上海交通大学医学院附属第九人民医院
口腔颅颌面科
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牙齿在脸部外伤时,可能会造成牙齿外伤。牙齿松动也分情况,需要根据不同情况进行处理:
1、牙震荡:牙齿仅有轻微松动,可能不需要特别处理,只要注意避免咬硬东西,这段时间避免吃特别凉的食物,注意观察。如果这个牙齿出现牙龈发炎、牙龈长包、牙根发炎、牙神经坏死,可能需要进行根管治疗;
2、牙冠出现折断、松动:可能进行根管治疗,根管治疗后再重新镶牙;
3、牙根折断:如果牙齿松动不是特别厉害,折断部位靠近根尖部分,可以观察,避免咬硬东西,若牙齿可以重新恢复则继续使用。如果牙根折断靠近上端,即牙齿松动度较大时,可能要将牙拔除;
4、牙齿脱位:甚至完全脱位或者半脱位状态,牙齿快脱出牙槽窝,这种情况下要将牙齿回植,通过牙弓甲板或者正畸的托槽,将牙齿固定,固定期间大概2-3个月。避免吃硬东西,可能会恢复,或者恢复但牙神经发炎,则需要进行根管治疗保留牙齿。
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"牙齿摔松动要尽快的到医院来进行治疗,先进行牙片检查,检查牙齿的牙根有没有折断。如果牙齿牙根有折断,牙齿就很难保留,可能需要拔除。如果牙齿没有明显的折断,只是由于外伤导致牙齿的松动,可以进行松动牙齿的固定,通过临床上的方法将周围没有松动的牙齿,连同松动的牙齿固定到一起,使得松动牙齿不再移位,然后避免使用外伤牙齿咬东西,一般经过4-6周的固定,很多牙齿都能够在重新长好。如果出现后期的问题,可以再考虑进行后期的治疗,但是松动的牙齿固定还是有比较好的治疗效果。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/08/21收听(53111)
"小孩牙齿摔松动了,可以进行口腔检查、拍摄全口曲面断层片后,分别采取治疗措施,主要分析如下:1、如果牙齿嵌入牙槽窝内,移位方向与牙体长轴基本一致,可以不将牙齿拿出复位,以免造成根周组织再次受伤。2、如果牙齿偏向舌侧或唇侧移位,伴有牙槽骨折断时,可以在局麻下将牙齿复位后制作全牙列颌垫固位,3-4个月牙齿恢复稳固后再拆除颌垫。3、如果牙齿部分或完全脱出牙槽窝,可以根据咬合关系将牙齿复位后制作牙弓夹板固定,调磨对颌牙减轻咬合接触,3-4个月内以软质食物为主,避免加快牙根吸收。4、如果牙冠折断、牙根完整,可以在局麻下去除松动的牙冠,摘除牙髓组织,完成一次性根管治疗后制作简单桩冠修复。5、如果牙根发生折裂、预后较差,可以拔除后戴间隙保持器,等待恒牙萌出。"
王惠│济南市中医医院
2021/08/17收听(16062)
"牙齿受到了外伤,出现了松动,如果不进行任何治疗,不能重新恢复稳定,所以如果牙齿摔伤松动了,应该尽早到正规医院的口腔科进行检查,拍摄这个牙的根尖片,看看牙齿是否出现了折断。如果牙齿未出现折断,可以在局麻下进行手法复位,然后进行结扎固定。可以采用牙弓夹板固定,也可以采用牙周夹板或者是正畸托槽进行固定,一般需要固定四周。固定后第三、第六、第十二个月进行复查,如果发现牙髓已经坏死,应该及时进行根管治疗。如果是出现了嵌入性的牙脱位,在复位两周后进行根管治疗。如果牙齿已经出现了折断,需要根据折断的部位进行相应的治疗。如果出现了根尖1\/3的折断,不用进行固定,也不用进行牙髓治疗,如果是根中1\/3的折断,应该进行复位固定,如果是牙颈部的1\/3的折断,不会出现自行的修复。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/09/30收听(56586)
"牙摔松动了,需要进行口腔检查,拍摄全口曲面断层片后分别治疗,具体治疗如下:1、调磨对(牙合)牙:如果形成牙周震荡,牙周膜间隙增宽,牙体组织完整,可以调磨对(牙合)牙,减轻咬合接触,避免冷热刺激,以流质或半流质饮食为主。一般2-3周,牙周膜肿胀消退,牙齿恢复稳固。2、牙槽骨结扎固定术:如果牙齿出现脱位或半脱位,唇舌侧牙槽骨发生折裂,可以进行牙槽骨结扎固定术,根据咬合关系将牙齿复位,并与两侧稳固的邻牙结扎,2-3个月后,牙槽骨愈合,牙根逐渐稳固。3、摘除牙髓后进行牙体预备:如果牙冠平齐牙颈部折裂,牙根完整,可以在局麻下去除牙冠,摘除牙髓,完成一次性根管治疗后粘固桩核,进行牙体预备,制作烤瓷或全瓷牙冠修复。4、制作连冠修复:如果牙根较短,可以与邻牙一起制作连冠修复。5、拔除牙齿后植入植体:如果牙根发生纵折,预后较差,可以拔除牙齿。在牙槽窝内植入植体,填塞骨粉和骨膜,完成即刻种植修复。"
2021/07/28收听(17866)
牙齿松动原因众多,应及早就诊,根据不同病因采取不同治疗方法,包括以下几个方面:1... 赖思煜│广州中医药大学深圳医院 2018/07/17播放(63301)
牙齿松动原因众多,应及早就诊,根据不同病因采取不同治疗方法,包括以下几个方面:
1...
赖思煜│广州中医药大学深圳医院
2018/07/17播放(63301)
"牙齿松动是指牙齿活动度加大,与牙周支持组织的减少和丧失有关系。牙齿松动后患者咀嚼食物会感觉无力或不适,还会对冷热刺激敏感,同时伴有牙齿疼痛。要想治疗牙齿松动需要明确诊断,明确牙齿松动的原因,如果是牙周炎要在X光片的显示下做全口的口腔刮治,牙周炎常伴有牙龈出血或口臭,X光会显示牙槽骨水平吸收。如果是根尖周炎导致的牙齿松动,就要确定患牙,然后针对患牙做根管治疗,做好根管治疗后根尖炎会慢慢消退,根尖周的骨头会慢慢恢复,松动的牙齿会慢慢变牢固。牙齿松动不是小事,发现后一定要及时治疗。"
朱磊│上海市第十人民医院
2020/03/23收听(98986)
"大牙齿松动了可以进行口腔检查,拍摄X光片后分别治疗,具体治疗如下:1、调磨对(牙合)陡峭的牙尖或边缘嵴:如果对(牙合)牙形成咬合干扰,可以调磨对颌陡峭的牙尖或边缘嵴,减轻咬合接触。2、剔除滞留的食物并洗牙周袋:如果磨牙邻接关系较差,嵌塞食物纤维,刺激牙龈肿胀,可以剔除滞留的食物,应用3%过氧化氢溶液冲洗牙周袋,放置四环素凝胶促进消炎。3、去除牙髓:如果磨牙形成较深龋洞,引发急性根尖周炎,可以进行开髓引流,去除牙髓,放置樟脑酚药棉,加快脓液溢出,完成根管预备、充填、修补后,最后刮除肉芽组织,加快瘘管愈合。4、拔除智齿:如果远中存在智齿挤压磨牙,造成松动时可以及时拔除智齿,并在牙槽窝内放置骨粉和骨膜,形成新生骨质,恢复磨牙的稳固。"
2021/07/19收听(74141)
"患者牙齿摔松动了但没有断,多久可以恢复与具体情况有关,考虑具体情况如下:1、2-3周:如果牙齿松动不明显,仅出现牙周震荡,一般2-3周牙周膜肿胀消退,可恢复正常,要注意及时调磨对颌牙,减轻咬合接触,以流质或半流质饮食为主,不能用患牙啃咬硬物。2、2-3个月:如果牙齿的唇舌侧牙槽骨发生断裂,导致牙齿轻度移位,可以在局麻下将牙齿和骨折片复位后制作全颌垫固定,2-3个月后牙齿可以恢复稳固。3、3-6个月:如果牙齿完全脱位,可以尽快进行复位结扎手术,一般3-6个月牙槽骨可逐渐恢复愈合。"
2021/06/30收听(80896)
"牙齿松动是糖尿病的一种合并症,常伴有牙龈炎、口腔异位等,若不及时处理,可能会导致牙齿脱落,所以此时一定要注意口腔卫生,避免发生感染。首先要注意控制血糖,不要吃太多的甜食,也不要吃太多的辛辣和刺激性食物。边吃边漱口。为了防止牙龈炎和继发性感染,建议在医生的指导下及时处理。患有糖尿病的人会有牙齿松动的现象,这和血糖水平有关。其次是由于糖尿病病人的牙槽和牙龈的病变,这些病变是由于微循环的紊乱所致。对于合并骨质疏松的糖尿病患者,也有可能引起牙槽骨的吸收,进而引起牙齿松动,此时要注意控制血糖,增加骨量,改善微循环,以达到预防的目的。"
吕莎莎│廊坊市中医医院
2023/08/31收听(77407)
牙齿松动的原因主要有以下三个方面:1、牙周病,牙周病分为早期、中期和晚期,早期、... 徐东菁│无锡口腔医院 2019/03/04播放(97514)
牙齿松动的原因主要有以下三个方面:
1、牙周病,牙周病分为早期、中期和晚期,早期、...
徐东菁│无锡口腔医院
2019/03/04播放(97514)
导致牙齿松动的原因较多,如下:1、牙龈炎、牙周炎:如果患者患有牙龈炎或牙周炎,由... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/22播放(85276)
导致牙齿松动的原因较多,如下:
1、牙龈炎、牙周炎:如果患者患有牙龈炎或牙周炎,由...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/22播放(85276)
"小孩牙齿被撞松动以后,先要分辨出是恒牙还是乳牙发生了松动,因为两种牙齿松动的处理方式是不一样的。如果是乳牙方松动,可以暂时不予处理,等到牙齿影响了咀嚼以后,可以考虑拔除,再使用牙间隙保持器保留牙位。如果是刚刚萌出的恒牙发生了松动,需要及时到医院拍摄X光片,观察牙根情况是否有折断,如果出现折断在根尖1\/3,可以试着保留患牙,但是如果折断超过了1\/3,需要考虑是进行松牙的固定还是拔除患牙。孩子的乳牙还是恒牙发生松动,都会影响到替牙期的换牙,所以患儿的家长还是应该尽快的到儿童牙科去就诊。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2020/02/21收听(69916)
如果患者牙龈萎缩、牙齿松动,建议患者还是尽早到正规医院的口腔科或者口腔医院的牙周病科,找专业的... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/03播放(96211)
如果患者牙龈萎缩、牙齿松动,建议患者还是尽早到正规医院的口腔科或者口腔医院的牙周病科,找专业的...
2023/08/03播放(96211)
"首先要分析是什么原因导致的牙齿松动。如果是由于牙齿外伤引起的牙齿松动,可能是因为牙齿震荡或者牙齿半脱位而导致的,通过复位、固定,并且调和,避免进一步的牙齿损伤,经过一段时间愈合以后,牙齿的松动度会得到缓解。如果牙齿松动是由于牙周疾患引起的,要分是急性的炎症期,还是慢性的炎症期。如果是急性炎症期,通过药物治疗,局部的洁治处理,炎症消退以后,牙齿的松动度会有所缓解。如果是由于长期慢性牙周炎,没有进行有效的治疗和控制,牙槽骨已经吸收了,这种情况下牙齿的松动就是不可逆的,可能不能避免拔除松动的牙齿。还有一种比较少见的情况,但是也不能掉以轻心,牙齿牙根周围有瘤样病变,或者甚至肿瘤侵犯。这种情况导致的牙齿松动,不止不能期待自动愈合,而且要积极地诊断治疗,才有可能避免严重的后果。"
周炼│北京协和医院
2020/03/24收听(96734)
"种植牙主要分为牙根、基台、牙冠,它是三部分组成,松动可能是三个原因,一个是牙套松动,有可能是固定的螺丝或者是粘接材料融解了以后松动,这个情况下找主诊医生就可以。还有基台松动,一般都是螺丝固定的,也是可以通过重新上紧螺丝就行。对于种植体,牙齿的根松动,跟自己的牙根松动一样,要看情况,牙根松动可能周边的骨头吸收了,牙根如果吸收1/3、1/2或者是吸收到2/3的情况,可能都松不了。牙齿有点塞东西,发炎疼痛,患者会过来,真正种植牙松动的情况不多。"
陈俊│广州医科大学附属口腔医院
2018/05/25收听(45875)
种植义齿松动通常考虑为基台、牙冠以及种植体的问题,具体处理方法如下:1、上部结构... 樊世锋│河北医科大学第三医院 2021/08/27播放(60131)
种植义齿松动通常考虑为基台、牙冠以及种植体的问题,具体处理方法如下:
1、上部结构...
樊世锋│河北医科大学第三医院
2021/08/27播放(60131)
牙根出现了松动,要尽早到医院的口腔科或者牙周病科以及口腔颌面外科就诊,有牙冠的牙齿出现了松动,可以立即进行牙周治疗。由牙周科医生来判断,这个牙齿是否有保留的价值,有保留的价值可以用超声洁治器或者是刮治器切除牙颈部的牙石,进行牙周袋冲洗,局部上药。反复的进行牙周治疗,控制牙周的炎症,牙齿可能会重新稳定,不出现松动。通过反复的牙周治疗,仍然会出现松动,可以进行牙齿的固定,牙冠已经没有,只剩牙根,牙根还出现了松动,可以在局麻下将其拔除,3个月后再进行义齿修复。
2019/07/25收听(62408)
"门牙松动了,怎么治疗要看是什么原因引起的门牙松动,一般有两种原因:第一、牙外伤,牙齿受到急性的外力的碰撞出现松动,甚至半脱位、脱位,脱位就是完全掉下来。治疗的办法是把牙齿在局麻下复位到正常的位置,然后用牙弓夹板进行固定,有条件的可以到正畸科用托槽进行固定。第二、牙周病引起的牙齿松动,建议到正规医院口腔科进行洁治和刮治,去除龈上牙石和龈下牙石。待炎症控制后,可以用牙弓夹板进行固定。也就是把松动的牙齿和两侧正常的牙齿固定在一起,帮助牙齿稳定。"
2018/11/15收听(31580)
种植牙或种植义齿由几部分组成,包括种植体或种植钉、基台,基台连接种植钉,代替生理性牙根部分以及... 王淑红│浙江省立同德医院 2020/05/25播放(68212)
种植牙或种植义齿由几部分组成,包括种植体或种植钉、基台,基台连接种植钉,代替生理性牙根部分以及...
王淑红│浙江省立同德医院
2020/05/25播放(68212)
"大牙松动首先要明确松动的原因,对于成人来说,大牙松动最常见的原因是牙周炎造成牙槽骨的吸收,出现牙的松动。其次就是牙根的炎症,或者牙根的折断、牙槽骨的病变等都有可能造成大牙的松动。对于儿童来讲,如果大牙松动有可能是牙根生理性的吸收,快要换牙了,也有可能是根尖的病变、根尖的炎症。所以,对于大牙出现松动首先要通过临床检查,拍X光片来明确松动的原因,然后再进行对症的处理。牙周炎引起的牙齿松动要进行洁牙、翻瓣手术等,控制牙周的炎症,根尖炎症引起的要进行根管治疗。如果是儿童大牙牙根吸收根尖炎症引起的松动,要考虑乳牙的替换,选择治疗方案,有可能是拔掉松动的乳牙、做根管治疗。所以,对于大牙出现松动首先要明确原因,然后再选择相应的治疗方法。"
张耀国│江苏省口腔医院
2020/11/14收听(15782)
中日医院 王卫
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北京同仁医院 杨建林
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上海第六人民医院 李晖
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