颞叶损伤的症状

2021-07-23 18:45播放 :

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颞叶损伤典型表现有癫痫,患者常出现肢体的抽搐发作,并且抽搐发作之前,常有一些预兆,比如幻嗅,会闻到一种类似羽毛烧焦的味道,此后出现抽搐的发作。还有部分颞叶损伤的患者,可能会出现幻视、幻听等。除此之外,还可出现精神障碍,患者可表现为异常焦虑、烦躁、性格改变,甚至过激行为,出现打人、骂人等情况。

颞叶是情感调节的中枢,功能非常丰富,颞叶损伤是临床常见的损伤,可以见于头颅外伤、肿瘤、炎症,比如脑脓肿。患者出现颞叶损伤之后,可有多种多样的表现,癫痫和精神性格改变是突出表现。如果患者在临床过程中出现类似症状,建议及时进行头颅CT和核磁共振检查,明确颞叶损伤的具体部位以及严重程度。

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颞叶癫痫的症状

"颞叶癫痫可以出现一些不明显的症状,比如说植物神经性的症状,它可以有心慌、恐惧、心率快,这是非运动性的症状,因为它属于边缘系统,海马杏仁核都属于边缘的一部分,可以出现这些类似的症状。还可以出现幻视、幻嗅,也属于植物神经症状。然最常见的、最具典型性代表性的就是自动症,自动症包括三部分,一部是口咽部的、消化道的自动症,就是咂嘴、吞咽这些比较原始的动作。还有一些是肢体自动症,就是摸索,就是说一吧唧嘴,一边摸索,有的是系扣子、脱衣服,甚至有个别大小便都不知道,下意识动作,手开关抽屉;还有一些叫行为自动症,比如说走来走去,有的就是没有目的的走,可能能过马路、能躲开汽车、能翻越障碍,但他不知道,他脑子是不清醒的,但他能做这一种情况。这也是一个癫痫的发作表现,这种情况很多,所以说有三种自动症。还有的颞叶癫痫的表现到后期不仅仅是自动症了,有可能演变成全身强直症,就是老百姓所说的大发作,有可能他泛发的比较厉害,癫痫放电传到支配手脚运动的脑区或者支配口头面部运动的脑区,他可能就表现出头歪眼斜、肢体强硬、口吐白沫等等,也可以出现这样的一些症状。所以说这颞叶癫痫有它典型的表现,植物神经系统的表现、自动症的表现,包括这个肢体方面的表现都可以出现。颞叶癫痫相对来说比较好诊断,如果有典型的表现,相对来说比较容易一些,治疗效果比较好一些,所以症状学也是很重要。如果从事癫痫专业的人必须了解这个,但是很多人有些医生也并不一定了解,把颞叶癫痫当别的类型癫痫治,耽误手术的也挺常见。所以说颞叶癫痫症状也是比较广泛的,也是比较多样的。"

语音时长02:50''

张光明中国医科大学航空总医院

2018/01/16收听(60062)

鼻咽癌放疗后损伤脑颞叶吗

"鼻咽癌放疗后是否损伤脑颞叶,现在的患者由于自己的认知度的加深和一些科普的宣传之后,他们会问的更加专业。比如对颞叶的损伤,它主要会带来病人的记忆力减退,还有颞叶的功能区障碍,比如语言功能,还有认知功能,甚至严重的时候,颞叶的损伤会导致患者精神状态的改变,这是需要关注的。为什么病人会这样问,是因为临床的治疗之后有这样的一部分患者出现。是不是所有的鼻咽癌患者在做治疗之后,都会出现颞叶的损伤,其实不是的。因为颞叶的损伤,多数是和肿瘤的发病部位相关。比如鼻咽腔的原发肿瘤,它已经侵犯了海绵窦,非常靠近颞叶,甚至直接侵犯了颞叶。这一部分病人在做放射治疗的时候,无可避免的会对颞叶造成损伤。同时在15年前,在国内大部分的医疗单位,使用的仍然是二维的钴60技术,由于放射定位和照射范围的不精准,是属于大范围的照射。因此很多患者在后期康复以后,肿瘤虽然得到了治愈,但是患者的颞叶损伤,给患者的生活质量带来了非常多的困扰。随着科学的进步,目前国内多数的医疗机构,尤其是放射治疗单位,都已经使用了直线加速器。随之配套的三维适形放疗和适形调强放疗,对于颞叶起到了更好的保护作用。如果不是肿瘤非常的靠近颞叶,基本上目前的治疗模式对于颞叶的损伤是非常小的。所以正常的极小剂量的损伤,大概在治疗之后的半年到一年时间,患者的脑部功能是可以得到逐渐康复的。"

语音时长02:31''

叶奕菁中山市人民医院

2018/05/10收听(75799)

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