头晕眼花怎么回事_有来医生

洪道俊
主任医师

北京大学人民医院

神经内科

头晕眼花怎么回事

2019-08-06 11:38播放 :

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视频内容

头晕和眼花在医学的角度是非特异的临床症状，头晕就是晕沉的体验感，没有精神，人有点恍惚或者有点昏昏沉沉的感觉，眼花也不是复视就是看东西不清楚，会有视物恍惚的感觉。头晕眼花很多情况下是衰弱的表现或者是内科的情况，比如有严重的肝病、心脏病、肾病或者出现了感染的炎症，都可能会出现头晕眼花。神经科的角度，比如不典型的前庭功能障碍，全面性的慢性脑缺血缺氧的改变，血压下降导致脑灌注不足的时候，也会出现头晕眼花的症状。比如夜间睡眠不好，长期的睡眠障碍或者是情感方面的障碍，导致抑郁状态或者焦虑双相情感障碍，也会出现头晕眼花的症状。头晕眼花可能是病的症状也有可能不是病的症状，没有太多的指向性，当成为困扰的时候，应该去寻求医生的评估和判断。

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头晕眼花是怎么回事

"头晕、眼花往往是大脑部位病变，比如有功能性头晕，可以出现头晕、头昏、迷迷糊糊、不清醒、眼睛看东西不清楚，但是没有运动幻觉。很可能是抑郁症、焦虑症等等情绪性疾病的一种临床表现，头晕、眼花只是表面现象，反映患者情绪不稳定、睡眠不好、吃饭不香、注意力不集中，身体有种种不合适，头晕、眼花是其中之一。这样的病人应该请神经内科医师很好的进行检查，然后做出诊断和鉴别诊断，制定好的、理想、有针对性的治疗方案。"

语音时长01:30''

黄世昌│北京大学第一医院

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经常头晕眼花怎么回事

"临床上引起患者出现头晕眼花的原因，还有疾病有很多。最常见的引起头晕眼花的原因，比如说患者的体质比较差，患有贫血、低血压、低血糖的时候，就会容易出现头晕眼花的症状，除此之外，患者可能还会伴有像乏力、精神萎糜这些表现。还有就是前庭性的疾病，也就是周围性眩晕，也是引起患者头晕眼花的原因。常见的比如良性阵发性位置性眩晕、美尼尔氏综合症，还有就是前庭阵发症、前庭神经元炎等疾病。还有就是老年人比较常见的引起头晕眼花的原因，就是高血压疾病，还有就是后循环缺血，也会导致患者出现头晕、眼花。还有就是脑干、小脑部位的缺血，也会出现上述的表现，患者一定要仔细的进行检查并且治疗，就要就诊医院明确病因。"

语音时长01:20''

杨立平│大庆市中医医院

2019/08/16收听(74847)

最近头晕眼花怎么回事

"如果是近期出现头晕、眼花的症状，年龄不同，可能的原因也不同，具体如下：1、年轻人：可能是跟近期比较劳累有关系，过度劳累就会使身体气血不足，进而出现体虚、脑供血不足的情况，从而出现头晕、眼花。也可能跟颈椎不好有关系，如果长时间低头工作、学习、玩手机等，就会引起颈椎劳损，进而影响大脑的供血，出现头晕、眼花的症状。熬夜、睡眠不足也会引起大脑供血不足，产生头晕、眼花。2、中老年人群：考虑是高血压或者是脑供血不足，需要进行这方面的检查来确诊。"

语音时长01:09''

崔文娟│青岛市即墨区中医医院

2021/06/28收听(31559)

最近总是头晕眼花怎么回事

"如果出现了头晕、眼花这些症状，可以从以下三个方面进行排查：第一、是不是有内科的疾病，系统性疾病导致头晕、眼花。最常见的原因就是贫血，贫血的情况下，全身包括脑都处于缺血的状态，可以表现为头晕、乏力等等。第二、一些中枢的疾病，比如脑组织供血不好，可能会表现为头晕、看东西看不清楚、乏力等等，这时需要完善血管这些方面的检查。第三、眼睛跟管头晕的都属于眼前庭小脑系统，所以眼科的一些疾病可能也会导致头晕，如果除外内科疾病和神经内科的一些问题，同时出现有眼睛看东西不清楚，也可以到眼科去就诊看一看，是不是眼科的一些疾病打破眼、前庭小脑的平衡，也会造成眼花、头晕。"

语音时长01:30''

母艳蕾│北京医院

2020/05/21收听(48411)

最近头晕眼花是怎么回事

"患者最近感觉到头晕眼花，这个症状问题比较多，要结合患者发病时候的诱因、伴随的症状以及患者头晕的程度进行分析。如果患者头晕眼花，伴有一过性的眼前发黑，考虑是颈内动脉系统缺血引起的，一定要完善经颅多普勒或头部血管造影的检查，看是否存在颈内动脉严重狭窄的问题。要注意患者是否存在心源性的脑供血不足，会导致患者出现头晕眼花的症状，严重的时候可能导致患者出现心源性的晕厥问题。要注意患者头晕眼花是否存在贫血引起的，建议完善血常规的检查明确。"

语音时长01:10''

杨立平│大庆市中医医院

2020/01/14收听(73243)

突然头晕眼花怎么回事

"突然头晕、眼花见于以下几种情况：1、体位性的低血压，老年患者或年轻女性的患者平时处于低血压的状态，突然体位改变的时候，比如久坐或久蹲以后，站起的时候会引起头晕、眼花，考虑跟体位改变引起的血压降低有关系。2、突然头晕、眼花，如果是头部活动，比如翻身坐起或坐起、躺下的时候出现头晕、眼花，伴有恶心、想吐持续时间很短，考虑可能存在良性位置性的眩晕。3、突然出现头晕、眼花，伴有走路不稳、恶心、呕吐，要询问患者有没有高血压、糖尿病。对于老年患者突然出现头晕、眼花，要考虑有急性脑血管病的可能，比如小脑脑干的出血，需要到医院去做头颅磁共振的检查。"

语音时长01:19''

邓天玲│国药葛洲坝中心医院

2020/03/26收听(92866)

头晕眼花是怎么回事啊

"头晕的原因很多，而头晕很多都会伴有眼花、视物不清。全身性疾病比如贫血会引起头晕、眼花，除此之外还会伴有乏力、精神萎靡等表现，化验血常规就可以明确诊断。前庭性疾病是最常见的引起头晕的原因，比如良性位置性眩晕、前庭神经元炎、梅尼尔氏病、内听动脉血栓都会引起明显的眩晕，可以伴有眼花、恶心呕吐等表现，需要专科就诊明确相关病因。另外，后循环脑缺血也会引起头晕、眼花，比如脑干、小脑、枕叶等部位缺血会导致此类表现，还会伴有共济失调、视野缺损等。应仔细鉴别，明确病因，并进行针对性的治疗。"

语音时长01:10''

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2021/08/12播放(56105)

为什么头晕眼花

"如果是出现了头晕眼花的情况，首先需要考虑是血压的问题引起的，这种情况可以先去医院测量血压看一下。如果是血压升高引起的，需要在心内科医生的指导下，选择降压药物进行治疗，比如可以选择依那普利或者硝苯地平缓释片等等，平时还要注意避免情绪波动，保持血压的稳定。如果是血压较低，要考虑是气血不足引起的，这种情况可以通过加强营养，或者是针对性的补充补气血的食物改善，比如可以多吃桂圆、大枣等等，也可以去找中医开中药调理。如果测量血压没有问题，需要排除颈椎病的问题，特别是有长时间低头不良习惯的患者，容易因为椎基动脉受压而导致脑供血不足，可以出现头晕眼花的症状，需要骨科就诊，做颈部的检查明确，可以进行颈部的理疗保健。"

语音时长01:40''

齐英斌│吉林省人民医院

2019/04/28收听(76365)

为什么总是头晕眼花

"总是头晕眼花原因比较多，举例如下：1、可能与脑血管疾病、脑梗塞导致的脑供血不足有关系；2、可能与椎基底动脉供血不足、颅内肿瘤、颅内感染有关；3、前庭神经病变导致的眩晕症，患者可出现明显的眩晕、头晕眼花、恶心、呕吐等；4、血液粘稠度升高、脑动脉硬化、血脂升高等，会导致血流缓慢、脑供血不足容易出现头晕、乏力等；5、高血压和低血压的患者会出现头晕眼花、精神不振、乏力等表现；6、颈椎疾病导致椎动脉供血不足会出现头晕症状。以上患者应该去医院完善相关的检查，针对病因选择合理治疗。"

语音时长01:16''

全赞荣│哈尔滨市第一医院

2019/11/30收听(20494)

最近为什么总是头晕眼花

"出现最近总是头晕眼花的症状，可能是由以下原因所造成：1、头晕眼花若发生于年轻人，则可能是由于经常熬夜、加班、睡眠不足所致，很多年轻人由于工作任务繁重，需要经常加班，从而引起近期睡眠不足，出现头晕、眼花的症状。2、经常熬夜玩手机，导致作息规律紊乱，会刺激大脑的植物神经调节系统，从而出现头晕、眼花的症状。3、年轻女性也会经常出现头晕、眼花的症状，这种情况可能是由于贫血所致，贫血会导致体内血红蛋白减少，从而引起大脑缺氧，导致脑血管收缩痉挛而引起头晕、眼花。另外，最近总是头晕、眼花，也可能是由于低血压、低血糖或高血脂等疾病所引起的一些反应。"

语音时长01:12''

刁芳明│广州医科大学附属第二医院

2020/03/10收听(69182)

为什么老是头晕眼花

老是头晕眼花有可能是脑供血不足，女性患者多见，大多数考虑是由于平时血压偏低，会导致脑部低灌注引起脑供血不足，从而引起脑缺血缺氧性改变。患者如果有贫血时也可以出现症状，有可能是月经量过多而导致，也可能是由于平时生活不规律引起营养不良性贫血，必要时检查血常规。有贫血时应积极分析病因，要进行病因治疗，同时如果血色素低于9g/L时应给予补血治疗。患者出现头晕也可能是由于其它原因，比如血压过高也可以出现症状，要监测血压，血压升高引起时主要是调控血压，应用氨氯地平和厄贝沙坦。

语音时长01:09''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2020/02/24收听(81192)

为什么总是头晕眼花

国红│北京医院

2021/06/15播放(93436)

为什么老是觉得头晕眼花

"老是觉得头晕、眼花，首先可能是脑血管的疾病造成的一组症状，此外偏头疼、脑供血不足、脑动脉粥样硬化等疾病都可以导致长期的头晕、眼花的症状出现。其次一些心血管的疾病，例如高血压、心功能不全等，都会引起长期性的头晕以及眼花的症状。此外脑部相关的周围器官的疾病，比如鼻窦炎、青光眼以及贫血、糖代谢障碍，都可以引起临床上觉得头晕、眼花的症状的出现。患者如果长期出现头晕眼花，并且严重影响生活质量，则建议患者及时到医院去就诊神经内科，予以系统的诊断及治疗，以免延误病情，延误治疗的时机。"

语音时长01:08''

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/12/14收听(79107)

早上起来头晕眼花是怎么回事

"早上起来头晕眼花是怎么回事？需要根据患者的年龄以及有没有其它的伴随的症状，比如有没有恶心、呕吐，有没有出汗以及头晕来进行判断。首先需要考虑到以下几种原因，第一种就是有可能是脑供血不足的表现，这种头晕一般程度比较轻，感觉头昏脑胀以及走路不平稳的感觉，一般很少有出汗的症状，发生在老年人比较多，可以到正规医院的神经内科进行检查，做颈颅多普勒一般就可以明确，可以口服一些改善脑循环的药物，比如西比灵。第二种情况就是头晕非常的严重，感觉天旋地转，并且不敢睁眼、不敢走路，这种情况有可能是前庭神经的问题，比如前庭神经炎，这种情况最好到耳鼻喉科检查一下，检查前庭功能，明确诊断后针对性的进行治疗。"

语音时长01:28''

孙广斌│阳谷县人民医院

2018/04/28收听(79897)

头晕眼花四肢无力怎么回事

"正常的大脑活动需要足量的血液循环，如果大脑某处血管被完全堵塞，就会出现该处脑组织缺血、缺氧、坏死，形成脑梗塞，出现头晕、眼花、四肢无力、恶心、呕吐、偏瘫等。患者一般都伴有高血压、高血糖、高血脂等病史，需要监测血压、血糖、血脂，到医院做头颅CT或核磁共振，明确诊断。可以口服药物阿司匹林、脉血康胶囊、阿托伐他汀片。平时应该多饮水，注意休息，保证睡眠，低盐、低脂饮食，多吃新鲜的蔬菜、水果，忌食辛辣刺激性食物，坚持户外活动。"

语音时长01:11''

支娜│锦州市中心医院

2018/08/30收听(69368)

突然头晕眼花出汗怎么回事

"突然出现的头晕、眼花、出汗，如果同时伴有心慌，要考虑是不是低血糖的问题。如果进食热量以后能缓解，那么就是低血糖所引发。如果同时伴有胸闷、心慌，可能是心源性的问题，需要及时就诊心内科。如果头晕、眼花、出汗，伴有视物模糊、饮水呛咳、肢体麻木、肢体无力，这些脑血管病的症候，就需要及时的就诊神经内科，做CT、体格检查以避免脑血管疾病的加重。再一个就是有由全身性系统疾病，所引发的头晕、恶心、呕吐，比如心功能不全、感染或者是眼部的疾病。"

语音时长01:11''

杨立平│大庆市中医医院

2018/12/10收听(28363)

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