首都医科大学附属北京同仁医院
计划生育科
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药流后褐色血持续时间的长短，每个人情况不同，部分患者药流完全，出血时间7-14天左右，部分患者出血1个月。如果患者出血1个月，可能是子宫内膜恢复较差、子宫收缩差或者药流不全，关键看患者子宫里有无残存物质。
做药流的患者一定要遵医嘱，两周后到医院检查，部分患者不做检查或者来时一直在出血，做B超检查发现宫腔里有很多的残留物质，但不一定是胎囊没排出，有可能是病人子宫收缩差，血块和蜕膜组织在子宫里无法排出，该种情况下就容易产生大出血，此时一定要到医院及时治疗。
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药流后褐色血应于10天，最多2周内干净。2周以后如果仍然存在，属于时间过长，需要就医治疗。 段微│首都医科大学北京妇产医院 2021/06/03播放(66474)
药流后褐色血应于10天，最多2周内干净。2周以后如果仍然存在，属于时间过长，需要就医治疗。
段微│首都医科大学北京妇产医院
2021/06/03播放(66474)
"一般药物流产要比人工流产术后出血的时间相对要长一点，一般出血大概10天这样子。如果是持续的有褐色分泌物出血，首先要排除一下是不是药物流产没有干净。这个时候一般是建议在药流完以后15天左右要返回医院做个彩超检查，做彩超检查的目的主要就是排除一下有没有药物的残留。如果有药物的残留，要及时地行清宫的手术。如果残留物大于2cm，是直接建议行清宫手术；如果残留物小于2cm，而且血流信号不丰富，可以先考虑吃一下促子宫收缩的药物，可以促进恶寒流物的排出。一般一周左右之后再复查一次，如果残留物还没有排出，就要及时的行清宫手术。"
宋杰│海南省人民医院
2018/08/01收听(79634)
"药流后腹痛一般持续1-2天就会停止，如果腹痛持续时间长，要及时做B超检查，除外宫腔残留。宫腔残留常表现为药流后腹痛，有阴道出血。如果B超提示有宫腔残留，需要手术清宫，小的宫腔残留，药物治疗也有效，可以给予前列腺素类药物治疗。如果药物治疗无效再清宫。药流后腹痛有时也与盆腔感染相关，要做妇科检查。如果妇科检查发现附件区增厚压痛、子宫压痛，考虑药流后感染，要给予抗生素抗感染治疗。此外，要观察出血的问题，只要不多于月经量，应该问题不大。如果有低热或有高热，应该注意是否有感染存在。应该适当活动，活动量不要太大，这样有利于积血、蜕膜的排出。药流后应注意一个月内禁止同房，否则容易引起感染，导致子宫内膜炎、盆腔炎等，不但影响健康，还可能会影响以后的生育。"
赵晓东│北京医院
2020/05/07收听(96304)
药流以后腹痛一般会持续3-5天，很少超过一周时间。这是由于药流之后，宫腔里面的残留物要排出体外，另外子宫要进行回缩，出现腹痛现象。如果药流后腹痛超过一周，而且有大量的恶露排出，或者有其他分泌物排出的时候，可能是妇科炎症的表现，要及时前往医院进行相关的检查，明确诊断，对症治疗。因为在药流之后，人的抵抗力比较低下，很容易导致妇科炎症的发生，要及早治疗，避免留下后遗症，对妇女健康造成很大的伤害。所以药流之后，要对正常的腹痛或异常腹痛加以区别判断，不可延误病情，造成不必要的损失。
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/04收听(18039)
"药流以后，孕囊排出体外，子宫有收缩复位的过程，会引发宫缩性腹痛，这是正常的生理现象。药流以后，孕囊排出体外2-3天出现腹痛，属于正常宫缩性腹痛。持续很长时间，超过3-5天，伴有分泌物和脓血样东西从阴道流出，要考虑是否完全流产或者药流后孕囊排出体外不完全，有没有妇科子宫内膜的病变，及时到医院妇科，进行相关检查和处理。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
2018/05/17收听(34771)
"药流后出现轻微腹痛的症状，这是正常的生理现象，是因为胚囊流出去，而子宫要恢复原来大小，所以出现子宫的收缩表现，发生到患者身上就会表现为疼痛。当孕囊排出后3-5天腹部疼痛，是由于宫缩引起的，就是子宫收缩。如果长时间的出现腹痛，就有可能考虑是不是流产没有流干净，或者是宫腔感染、宫腔积血等有关。如果出现长时间的腹痛，应该到医院明确疼痛的原因，来及时的处理，以免发生严重的并发症。临床上来说，3-5天是一个恰当的时间，超过这个天数，一定要去医院进行相关的检查，好来确诊。"
武鹏飞│长治市中医院
2018/03/08收听(73647)
"不是经期有少量褐色血，先要判断血来源于哪里，是宫颈表面的出血，还是来自宫腔内的出血。如果非经期来自宫腔内的出血，判断月经周期位于排卵期，还是排卵后期，如果是排卵期出血，可能跟体内雌激素的轻微波动，引起子宫内膜的脱落有关，此时可以观察，3-5天即可干净。如果持续时间较长，可以给予小剂量的雌激素补充，来缓解出血的情况发生。如果是宫颈表面的出血，判断是否为接触性出血，如果为接触性的阴道出血，持续时间也不会很久，大约1-2天即可干净，但是如果再次有性生活的刺激，可能会再次出现阴道少量褐色出血。所以一定要针对具体的病因，来判断出血的原因，根据出血的原因，决定是否进行下一步的治疗。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/04/19收听(98944)
"药物流产是使用药物而非手术终止早孕的一种方法。药物流产常用的药物是米非司酮配伍米索前列醇。正确联合使用两者完全流产率达到90%以上。药物流产用药后应该严密观察，除了用药过程中可能出现消化系统症状，由于药物流产，没有宫腔操作，孕囊、蜕膜、血液等组织都需要随着子宫收缩逐渐排出体外。所以药物流产后出血量多，出血时间长是它的主要副作用。一般药流后如果能够确定孕囊已经排出体外，在两周之内出现少量的阴道流血都是正常的，只要流血不伴有异味、腹痛、发热等感染症状是不需要特殊处理的。如果阴道褐色分泌物持续时间长，并且伴有其他的感染症状，有可能提示宫腔有残留物，应该及时到医院检查。如果有残留物，可以使用药物促进排出，必要的时候还可以做清宫手术。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/08/07收听(66128)
"药物流产后，褐色的分泌物维持7天左右。女性做药物流产后，前3天多是鲜红色或者暗红色血液，这主要是因为大量的蜕膜剥脱并排出导致的，3天后大部分的蜕膜已经排出，子宫内膜开始修复，阴道流血量会迅速的减少，少量血液在宫腔内以及阴道内存留时间比较长，就变为褐色分泌物。如果药物流产后褐色分泌物，维持时间过长属于异常情况，考虑患者有药流不全、子宫复旧不良，或者宫腔感染这3种可能性。患者需要根据自身其他临床症状和体征，选择性做彩超检查、妇科内检、血常规以及C反应蛋白的检查，并根据检查结果选择治疗方案。"
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2020/03/13收听(68583)
"药物流产后10天，有少量的褐色血液是正常的现象。药物流产是使用药物终止早孕的一种方式，由于药物流产没有宫腔操作，流产后宫腔内的蜕膜、血液等组织都需要随着子宫逐渐恢复，慢慢地排出体外，所以药物流产后出血时间长、出血量多是它的主要副反应。正常来说，流产后出血一般会在2周到20天之内结束。如果出血量逐渐减少，并且不伴有腹痛、瘙痒、异味等感染症状，那么药流后10天有少量的褐色血液是正常的现象。药流后还应该口服抗生素预防感染，口服促进子宫恢复的药物。药物流产后2周或者月经之后还应该到流产的医院及时复查。"
2018/09/09收听(33313)
"药流后宫缩持续的时间在1周左右，多数不会超过10天。药流后1周内可以有少量的出血和轻微的腹痛，属于正常情况。如果腹痛持续的时间超过10天没有缓解，属于异常，需要尽早去医院就诊，通过B超的检查，明确诊断，针对性的对症处理。药流以后需要抗生素常规性的进行消炎治疗，预防感染，同时配合益母草冲剂或者生化颗粒等药物活血化瘀治疗，促进子宫收缩，帮助积血液更好的排出体外。可以喝红糖水，疼痛厉害时热敷小肚子，多注意休息，避免各种生冷、辛辣刺激性食物的摄入，改善肚子疼痛的情况，如果疼痛持续超过10天，可以考虑去医院就诊。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/19收听(58275)
"药物流产一般临床采用的是米非司酮加米索前列醇序贯用药，米非司酮是孕激素替代药，影响自身身体孕激素对绒毛的正常作用导致流产。因每个人体质不同，代谢水平不一致，激素撤退如果慢，流血时间就相对时间长。不同的人可能出现7-10多天的流血，一般流血不多，也有个别人可以有少量流血一个月以上。如果流血量多需要随时复诊，以免不全流产引起大出血。出血伴有异味需要注意有感染的可能，也需要及时复诊或者抗生素治疗。流血量较少并逐渐减少，无异味，属于正常情况。出血时间超过一周，量少，可以服用益母草颗粒加止血药对症处理，饮食注意少吃寒凉食物。"
石晶│黑龙江省中医院
2020/07/30收听(44511)
正常情况下人流手术后褐色分泌物可能会持续7-10天，出血量一般不会很多，少于月经量。另外，可能会有下腹部隐痛的症状，如果褐色分泌物出现时间过久，超过半个月甚至更久，这种情况一定要排除残留的可能。也有可能合并感染，一般半个月需要来医院做彩超检查，同时抽血化验HCG和血常规。如果有残留的情况，可能需要进一步药物治疗或二次清宫。但是如人流手术当天开始口服短效避孕药，比如优思明或优思悦，吃药过程中有漏服的，就可能会导致人流后一直有褐色分泌物的症状。但是这种是不需要特殊处理的，每天固定时间口服短效避孕药就可以。
张亚兰│首都医科大学北京妇产医院
2020/03/14收听(70083)
"药物流产的成功几率会在60%左右，药物流产之后，出血的时间会在7-10天，如果超过10天还存在有褐色的分泌物，提示会存在有残留的积血、积液情况发生。要去医院挂号妇科进行腹部的彩超，判断宫腔的形态有没有失常，宫腔里边有没有残留的组织和积液，根据情况需要口服活血化瘀的药物，帮助把宫腔里面的组织排出。如果检查的时候子宫没有问题，这个时候就要根据情况口服止血药物来帮助止血，避免这样的情况长时间的出现，会引起有贫血和感染几率发生。在口服药物期间一定要注意，尽量多活动，因为多活动会有助于子宫的收缩，帮助把宫腔里边的组织排除掉，有利于子宫快速达到一个正常的现象。一定要在子宫完全恢复到正常形态之后，来一次月经以后才可以进行同房。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/07/18收听(72757)
着床后出现褐色分泌物，通常是由于受精卵着床时引起少量内膜组织剥落所导致，一般会持续1-2天，较少情况会超过3天以上。通常情况下，受精卵着床后无明显反应，仅...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/22阅读(3127)
药物流产半个月以后，阴道出血应该就干净了，不论是做手术流产或药物流产，子宫内膜在半个月时间内，... 陈素文│首都医科大学北京妇产医院 2021/06/07播放(89485)
药物流产半个月以后，阴道出血应该就干净了，不论是做手术流产或药物流产，子宫内膜在半个月时间内，...
陈素文│首都医科大学北京妇产医院
2021/06/07播放(89485)
"药物流产主要是针对怀孕7周以内的女性，流产的效果会比较好，如果超过7周，选择药物流产效果就不如孕周大于7周的好，会出现子宫恢复不好，阴道流血时间长，在7周以内选择药物流产，出血大概在10天左右就会干净。如果长时间出血，首先要排除有没有流产后的宫内残留物，药物流产后15天要回医院做彩超检查，排除有没有宫内残留。如果有宫内残留，出血时间长，要及时行清宫术，以防造成大出血的风险。"
2018/06/20收听(70757)
"药物流产后，出现浅咖色的分泌物，这种情况一般持续10天左右。如果2周的时间仍然不干净，就需要进一步的到医院做详细的检查，看宫腔内的情况，是否有宫内残留的可能。如果有宫内残留，少量的建议口服药物治疗，可以给予抗炎药物，以及新生化颗粒，或者是益母草颗粒，促进残留物的排出。如果残留物比较大，药物治疗无效，就应该适时的进行手术治疗，以免感染或者是大出血的情况发生。术后需要注意休息，避免劳累，1个月内禁止性生活以及盆浴，并且需要再次到医院检查。"
华正辉│朝阳市第二医院
2018/08/06收听(28888)
药物流产之后出血量比较少，如果是在孕囊排出之后将大量蜕膜组织排出，后期出血量就会比较少，就可以不用过度担心，十天之后去医院复查彩超，确保宫腔形态是属于正常还是不正常就可以。但是会有一部分的女性药物流产之后，大量残留组织会存在宫腔里边，不排除体外也会出现出血量比较少。尽可能药物流产之后，按照医嘱口服活血化瘀的药物和抗生素预防感染，十天之后一定确保宫腔形态有没有恢复正常。如果出现大面积残留组织，需要进行清宫手术，恢复到正常的宫腔，避免种植宫腔，对于以后生育健康产生一定的危险。
2020/09/01收听(38129)
"孕8周如果出现少量的褐色分泌物，考虑还是有阴道出血。在孕期一旦出现阴道出血，就需要考虑有可能会有先兆流产或者先兆早产等情况的发生。在怀孕8周的情况下，正常的时候不应该有阴道出血以及阴道出现褐色分泌物。当出现了褐色分泌物时需要到医院就医，进行检查相应的超声，明确胎儿在宫内生长发育的状况，是否已经发生了胎停育或者稽留流产。在怀孕8周出现褐色分泌物时，还应该进行宫颈的检查，除外由于宫颈的息肉等炎症引起的阴道少量出血。这样的少量出血，大多数情况下在经过了3-5天的时间都可以自然消失。当出血逐渐的增多，甚至会伴有一些腹痛等不适的情况下，一定要及时就医，并且给予相应的治疗。怀孕8周还是在孕早期，所以孕妇的状态还是处在高风险阶段，比较容易发生流产。这个阶段，无论是从饮食生活习惯以及日常活动上都要相对谨慎，饮食上注意避免辛辣、硬以及寒性食物，以软烂、易消化的高营养食物为主，避免造成胃肠道反应，出现腹泻的情况，腹泻是导致流产的一个重要因素。最好不要同房，如果体位或者力度不合适也会导致早期流产，保持情绪稳定，避免过度紧张，避免重体力劳动以及提重物等突然发力的动作。"
程娇影│中日友好医院
2020/05/15收听(75155)
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