双侧放射冠区缺血灶是什么意思

李书剑
主任医师

河南省人民医院

神经内科

双侧放射冠区缺血灶是什么意思

2021-09-13 18:02播放 :

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视频内容

双侧半球放射冠区出现缺血灶，患者要到神经科专科门诊去进行咨询，通常有以下几种情况：

1、心脑血管疾病：多发的梗死，脑小血管病变或者大动脉粥样硬化性病变，都有可能引起放射冠区域的脑损害，脑部血管的堵塞继发的影像学表现。患者表现为轻症的肢体偏瘫，轻度的手部无力或者麻木感。缺血灶特别多时，患者还会出现皮质下的痴呆，行动比较慢，说话、表情都会出现一些问题，也有无症状性的，需要警惕；

2、其他病因：影像学报告有缺血灶，经过专科医师的评估，发现缺血灶是脱髓鞘的改变或者是血管间歇扩大，患者通常没有明确的脑血管的临床表现，症状可能是没有，或者出现头昏、头沉等不典型的表现。

放射冠区缺血灶是什么意思

放射冠区的缺血灶是CT核磁的影像学报告，属于结论性，意思是在放射冠区发生了异常信号，异常信号不...

国红│北京医院

2023/03/13播放(82696)

双侧放射冠区缺血灶是否会引起头疼

"双侧的放射冠区缺血灶一般在临床上不会引起明显的症状、体征，但是如果患者的双侧放射冠区缺血灶比较多以后，可能就会导致患者出现头痛的问题。头痛主要表现为头闷、头沉方式的疼痛，引起头痛的原因与患者大脑慢性的缺血、缺氧有关系。双侧的缺血灶比较多，提示患者存在慢性的大脑供血不足。脑内的小动脉多发硬化，患者会有头痛的表现，还有可能会出现记忆力的减退等问题。所以当患者出现双侧放射冠区缺血灶的时候，提示着患者小血管的动脉硬化程度比较重，患者要启动阿司匹林预防脑梗死的发生，在平时要控制血压、血脂、血糖，避免吸烟、饮酒，以免加重脑动脉硬化的程度。"

语音时长01:23''

杨立平│大庆市中医医院

2019/09/27收听(99990)

双侧放射冠少许缺血灶怎么回事

双侧的放射冠区少许缺血灶是因为脑内的小动脉硬化、闭塞，导致局部的脑组织缺血坏死引起。这种缺血灶一般直径非常小，不会引起临床症状，患者不会表现为肢体麻木或者语言不利等症状。缺血灶多了以后，患者会表现为头昏昏沉沉、头不清醒的感觉，但是一旦有少许的缺血灶出现，就说明患者存在脑动脉硬化，一定要启动脑血管病的二级预防，预防缺血灶再增多，预防腔隙性脑梗死发生。患者要口服阿司匹林或者波立维，以抗血小板聚集，要严格控制血压、血脂、血糖，饮食方面也要注意，要低盐、低脂饮食，生活上要戒烟限酒。

语音时长01:16''

杨立平│大庆市中医医院

2019/09/04收听(76129)

01:38

双侧基底节区缺血灶是什么意思

缺血灶是影像学名词，主要由于脑血管疾病导致损害性病灶，进行头颅核磁共振检查或CT检查时出现影像...

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2021/04/15播放(90130)

两侧放射冠缺血灶是什么意思

做CT和核磁共振现在做得比较普及了，经常有人发现CT或者是核磁共振上，结论上写着两侧放射冠有缺血灶。缺血灶是一个非特异性的改变，是一个生理现象，不是一个病理现象。比如举一个例子，人老了，脸上出现皱纹了，长白头发了。这种情况和以前相比是有变化，但是这种变化不是生病了，所以缺血灶是一个非特异性的生理性改变，不代表着有任何疾病的情况，所以也不需要进行任何的治疗。

语音时长01:19''

国红│北京医院

2020/08/12收听(75715)

双侧基底节区缺血灶怎么回事

双侧基底节区出现缺血灶，是因为基底节区内的小动脉缺血、鼻塞，而导致出现小的脑组织的缺血坏死，直径都不会超过3mm。临床上也不会引起肢体偏瘫、语言笨拙、肢体麻木等症状。当基底节区的缺血灶比较多，可能会导致患者有头晕、头昏、头痛的症状，基底节区腔隙性脑梗塞灶、缺血灶形成的原因，大部分是因为小动脉硬化导致的。这种情况下，要控制好血压、血脂、血糖，避免脑动脉硬化的加重，避免多发性的缺血灶出现，可以口服拜阿司匹林抗血小板聚集，使用他汀类的降脂药来降低血脂，稳定斑块，保护血管内皮。

语音时长01:19''

杨立平│大庆市中医医院

2019/08/08收听(74809)

双侧放射冠区腔隙性脑梗死是什么病

双侧放射冠区腔隙性脑梗死，属于脑血管的缺血性疾病，多见于病人有高血压，主要是由于高血压长期作用，导致小血管、小动脉以及微小动脉管壁呈现玻璃样变，导致病人出现腔隙性脑梗死。腔隙性脑梗死好发部位是基底节、放射冠区以及内囊等，对于腔隙性脑梗死的病人，临床症状都不重，没有意识障碍，病人主要表现为运动性的偏瘫，也有部分病人是感觉性的偏瘫，还可以伴有语笨、饮水呛咳等。对于双侧放射冠区腔隙性脑梗死，如果病人反复发作可以出现腔隙状态，所以要积极启动脑血管疾病的二级预防，避免腔隙性脑梗的再发。治疗上可以给予病人抗血小板聚集、改善循环、活血化瘀的治疗，要对于腔隙性脑梗的危险因素进行定期检查。

语音时长01:18''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/12/23收听(40785)

放射冠多发缺血灶怎么治疗

放射冠多发缺血灶的治疗，主要是抗动脉粥样硬化，同时给予患者拜阿司匹灵、波立维抗血小板聚集。放射冠多发缺血灶的形成，主要是因为小动脉硬化或者小动脉玻璃样变性引起的，与长期高血压、高血糖有关系，所以在治疗上主要是预防缺血灶增多。同时要针对动脉硬化的基础疾病进行治疗，严格控制患者的血压、血脂、血糖、血同型半胱氨酸。在饮食方面要低盐、低脂饮食，戒烟、限酒，避免加重对血管内皮的损伤。以上是治疗的根本，能有效预防患者缺血灶再增多，预防脑梗死的发生。如果患者有缺血灶后出现了症状，比如有头晕等表现可以口服银杏酮酯滴丸、血塞通片、蛭蛇通络胶囊等药物，改善脑部血液循环。

语音时长01:19''

杨立平│大庆市中医医院

2019/12/18收听(68463)

放射冠缺血灶可以治愈吗

"放射冠区已经形成的缺血灶是不能够被治愈的，不能够通过药物来使缺血灶完全的消失。患者大脑内缺血灶的形成主要是因为脑动脉硬化、脑供血不足以后导致局部的脑组织缺血、缺氧而形成的。所以说这种情况下主要就是预防缺血灶的再增多。在临床上患者要控制基础疾病，保持血压平稳，严格的控制血糖、血脂、血同型半胱氨酸的水平。患者在生活上要注意低盐、低脂饮食，避免加重大脑动脉硬化，要戒烟限酒，还有就是患者可以口服拜阿司匹灵，抗血小板聚集，预防缺血灶的再增多，平时也可以口服银杏酮酯滴丸、血塞通片这些药物，改善脑部血液循环。"

语音时长01:12''

杨立平│大庆市中医医院

2020/12/10收听(69816)

01:40

双侧额叶缺血灶是什么意思

缺血灶指由于脑血管疾病造成的损害性病灶，通常为头颅核磁共振检查以及CT检查中的影像学表现。在检...

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2021/04/16播放(85280)

01:37

双侧额叶小缺血灶是什么意思

双侧额叶小缺血灶属于影像学诊断，可看到双侧额叶下的白质会在CT上表现为稍低密度的斑片状小病灶，...

母艳蕾│北京医院

2023/07/25播放(67465)

右侧放射冠缺血灶是怎么回事

出现了右侧放射冠区的缺血问题，多考虑是因为存在了脑梗死，出现大脑微循环的障碍造成脑细胞的坏死，多数的病人并不会存在肢体的活动或者感觉的异常的，小部分人不会有任何的症状，多数人可以出现头痛、头晕、头昏等慢性脑缺血的症状。老年患者可以造成血管性痴呆，出现了近记忆力的下降问题，慢性脑缺血往往可以造成严重的脑梗死，需要及时进行治疗。和大脑动脉粥样硬化有直接关系，糖尿病、高血压、高脂血症等也可以造成，需要及时的口服药物控制基础疾病，同时应用抗血小板的和抗动脉粥样硬化的药物进行治疗，例如阿司匹林、他汀类药物等。

语音时长01:09''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/08/28收听(47561)

右侧放射冠缺血灶原因

右侧放射冠是一个解剖部位，缺血与各种原因导致的脑梗死有关。1、高血压都有动脉硬化的基础疾病，久而久之会导致右侧放射冠缺血。2、吸烟中烟草内有毒物质进入血液会刺激血管导致动脉粥样硬化，长期下去也会导致右侧放射冠缺血。3、长期饮食不当如贪吃油腻食物会导致血脂升高，引起血管内壁斑块形成，导致大脑血管管腔狭窄，也会出现右侧放射冠缺血。4、缺乏体育锻炼会导致血液循环迟缓，时间长了也会导致右侧放射冠缺血。5、糖尿病病发症比较多，微血管病变和脂肪代谢会导致大脑血管梗阻，引起右侧放射冠缺血。治疗是抗血小板、调脂，必要时降纤治疗甚至溶栓。

语音时长01:17''

徐东│哈尔滨市第一医院

2020/03/05收听(47041)

01:36: 双侧侧脑室旁缺血灶是什么意思

双侧侧脑室旁有缺血灶属于影像学检查的报告、结论，提示可能在双侧的侧脑室旁出现...

国红│北京医院

2021/07/26播放(58364)

01:39

双侧额叶多发缺血灶是什么意思

双侧额叶多发缺血灶是脑白质轻微脱髓鞘的情况，患者做脑核磁共振时，发现双侧额叶，比如FLAIR像...

母艳蕾│北京医院

2023/09/07播放(87914)

双侧额叶多发缺血灶是什么意思

双侧额叶多发缺血灶主要是指病人存在脱髓鞘的疾病，多见于脑白质的脱髓鞘，临床上多见于中老年人，病人有动脉粥样硬化的病史，小血管处于血流速度减慢的状态。病人由于脑白质的营养不良，进而出现脑白质的脱髓鞘。经过影像学检查，可以发现双侧额叶多发的缺血灶。这种情况可以给予病人改善循环、改善脑细胞代谢的药物治疗，临床上可以给予病人银杏叶制剂，给予脑蛋白水解物片、奥拉西坦以及胞磷胆碱片，改善脑细胞的代谢，对于脑白质营养不良有一定的延缓发展和控制的作用。双侧额叶多发缺血灶的病人，也要进行脑动脉硬化的检查，必要的时候可以口服他汀、保护血管内膜的药，要多喝水，补充血容量。

语音时长01:15''

刘月姮│大庆市中医医院

2020/01/07收听(27385)

双侧额顶叶缺血灶是什么意思

"双侧额顶叶缺血灶的意思，指供应额顶叶的小毛细血管因为动脉硬化，导致脑组织缺血、缺氧而形成小的梗死灶，面积非常小，在临床上不会有明显的症状出现。但是这种情况提示患者大脑的毛细血管存在动脉硬化的问题，要引起患者的重视，因为患者的动脉硬化程度加重，会导致患者形成多发的腔隙性脑梗死，影响患者的神经功能问题，导致患者出现腔隙状态、认知功能下降、走路缓慢、智能减退，影响到患者日常的生活。所以要严格控制引起动脉硬化的危险因素，控制高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病，避免吸烟、饮酒等不良的嗜好。"

语音时长01:21''

杨立平│大庆市中医医院

2020/01/13收听(39805)

双侧额顶叶缺血灶是什么意思

双侧额顶叶缺血灶是头部CT或磁共振影像学描述性的用语，意思是由于各种原因导致脑组织的局部缺血而形成的病灶。在头CT显示为低密度病灶，在头部磁共振上会显示为T1加权像为低信号，T2加权像为高信号。一般指脑缺血灶是指长期慢性的原因而形成的病灶，病人往往没有明确的症状。如果是由于急性脑梗死而引起的脑组织缺血，一般会在头部CT上显示为稍低密度灶，不会描述为缺血灶。头部磁共振弥散加权成像，会显示出急性脑梗死的弥散受限现象，长期慢性缺血灶是不会出现弥散受限的。脑缺血灶需要针对能导致这种情况的病因进行积极的治疗，比如高血压、糖尿病、高脂血症等。

语音时长01:20''

刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/07/13收听(79151)

双侧半卵圆区缺血灶怎么治疗

"双侧半卵圆区缺血灶，往往见于中老年人，是由于脑动脉硬化导致的，如患者没有明显的临床症状和体征，一般不需要特殊的治疗，主要是控制危险因素，如伴有高血压者，需要根据血压的水平选择合适的降压药物，一般选用长效长效降压药。伴有糖尿病者需控制糖尿病饮食，积极选用口服或胰岛素降糖；伴有高脂血症者，除低脂饮食外，需口服降血脂稳定斑块的药物，患者危险因素较多，可加用阿司匹林等抗血小板聚集的药物，在用药的同时，需改善生活习惯，适当锻炼，控制体重。"

语音时长01:21''

周照丽│烟台市蓬莱中医医院

2019/08/08收听(99068)

双侧额叶缺血灶的治疗

"双侧额叶缺血灶是因为双侧额叶部位小的血管分支堵塞以后，该血管所支配的脑组织得不到血和氧供应，出现了脑细胞坏死，形成了病灶，就叫做缺血灶。这些缺血灶一般都是陈旧性的，对于缺血灶本身没有办法治疗，也不需要治疗，就好像皮肤破损之后留下疤痕一样，缺血灶会一直存在。需要做的就是要寻找引起缺血灶的危险因素，控制危险因素，防止越来越多的缺血灶出现。形成缺血灶的基础病变是脑动脉粥样硬化，引起动脉粥样硬化的危险因素，包括高血压病、高脂血症、糖尿病、高同型半胱氨酸血症、抽烟、肥胖等。所以，治疗方面就是要服药控制以上危险因素，同时还要甄别额叶的缺血灶是心源性还是非心源性的。如果是心源性，在预防方面需要服用抗凝血药。如果是非心源性，需要服用抗血小板聚集药。"

语音时长01:21''

曾湘豫│北京医院

2020/11/04收听(39905)

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