急性乳腺炎不建议热敷，因为急性期充血、水肿，如果给予热敷，可导致局部血管、组织扩张，容易导致局部炎症扩散。但是如果在积极抗炎治疗下，炎症后期可以考虑加入热敷，促进局部血液循环，有利于炎症消散和水肿吸收、淤积物吸收。

所以建议在急性乳腺炎急性期，红、肿、热、痛严重时适当局部冷敷，减轻局部水肿和血液充血，以减轻疼痛和红肿，急性后期可以考虑热敷。