脑梗最佳康复期

2020-03-29 23:54播放 :

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目前临床认为脑梗患者最佳康复时期是病情平稳之后，即生命体征平稳以后，就可以开展适合病情的相应康复治疗，比如严重瘫痪急性期可以做防止并发症的相应康复治疗。随着目前临床工作的开展，患者病情一旦平稳，预防并发症的康复治疗就可以开始。

在早期病情平稳以后，患者日后要完成行走，要维持正常的关节活动度，因为时间较长不运动会带来关节挛缩，引起后期恢复困难，所以病情平稳就会做适合患者病情的各个关节的全范围活动以及电刺激，防止因为不能运动带来的肌肉萎缩，使得患者后期肌肉力量、关节活动度都具备较佳的状态，而使其在后期功能恢复得到一个最佳的前期准备，同时长期卧床或者肢体不能运动，局部的深静脉血栓形成几率就会增加，所以在早期一旦病情平稳，可做气压治疗，但前提条件是除外已经形成血栓的患者。

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脑梗最佳康复期

"脑梗最佳的康复期是在发病两周之内，如果在两周内能够及时正确的积极治疗，可能最大限度的减轻神经功能缺损的症状和体征，可以减少后遗症和致死率。对于脑梗塞的患者，如果在超早期内，比如发病六小时以内，适合溶栓时应尽量给静脉溶栓治疗。如果超过静脉溶栓治疗时间窗时，应尽早给予阿司匹林抗血小板聚集，同时给予神经保护治疗。临床上常用的神经保护的药物主要有依达拉奉、胞二磷胆碱、脑蛋白水解物和吡拉西坦等等。同时可给改善血液循环和活血化瘀治疗，临床上常用改善血液循环的药物主要有输血宁、维脑路通、川芎嗪和疏血通等等，也可给予中药，比如丹参、红花、水蛭和银杏液制剂。如果患者有躯体症状和体征时，常规应用丁苯酞以改善神经功能缺损的症状和体征。"

语音时长01:12''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/01/10收听(71791)

脑梗康复期多长时间

脑梗塞康复期也就是脑梗塞患者经过治疗急性期恢复之后还能进一步康复功能好转的时间，一般脑梗塞急性发作后17-90天是脑梗塞康复期。但现在对时间界定的科学研究也并不统一，有的是急性发作后17-90天，有的是17-30天，还有的发现在发病后1年之内进行积极的康复锻炼治疗能把头晕、肢体麻木、活动不灵、言语功能障碍恢复，所以不用太纠结脑梗塞的康复期到底有多久。脑梗塞发生之后只要意识状况没有很明显的改变，越早进行康复治疗，其个治疗效果越好。而且康复期的治疗有延续性，不可能做2-3天或者1个星期左右的康复，马上身体就恢复到发病前状态，这也是不可能的。康复治疗有缓慢渐进的延续过程，康复治疗一定要早期、持续进行，才能取得比较好的康复效果。

语音时长01:44''

段立晖│南京医科大学第一附属医院

2020/03/07收听(28688)

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脑梗康复期是多长时间

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乔鸿飞│西安交通大学第二附属医院

2020/03/29播放(58220)

脑梗康复期有哪些症状

"脑梗病人在康复期内会出现以下症状：1、患侧肢体乏力、感觉异常，脑梗病人患侧手脚乏力和感觉异常症状，一般需康复半年左右才能恢复，因此患者在康复期内仍然会存在患侧手脚乏力以及痛触觉、温度觉减退的症状。2、肌肉萎缩和关节强直、挛缩，其与患者在急性期内未得到及时规范的康复治疗有关，属于废用性萎缩。3、步态异常和共济失调，一些患者由于患侧下肢力量恢复欠佳导致偏瘫步态，又称划圈步态。4、脑梗病人在康复期内还可能会出现头晕、恶心、言语含糊不清、吞咽困难、饮水呛咳、认知功能下降、失眠多梦、焦虑抑郁等症状。"

语音时长01:14''

刘仕翔│九江市第一人民医院

2020/03/20收听(39314)

脑梗康复期是多少

"在临床上脑梗塞患者的康复期界定目前尚没有明确的说法，一般比较认可的说法是脑梗塞急性发作后2周至半年左右的时间称之为脑梗塞的康复期，也有的观点认为脑梗塞的康复期可以延长至1年左右的时间。一旦患者出现脑梗塞的疾病后，多会表现为肢体的瘫痪、麻木、感觉异常、言语不利等相关并发症。在康复期，患者经过医生的相关救治，比如应用相关的改善血液循环、促进功能恢复、降低血脂等相关的治疗措施后，患者的功能恢复会有一定的改善，同时应该配合相关的康复治疗手段。当患者急性脑梗塞病程之后，往往在3个月以内的时间其肢体感觉等相关后遗症表现会有明显的康复过程，其康复的时间段可以延长至6-8个月左右，一旦超过半年，其患者相关的临床症状表现便很难再有进一步康复。所以临床上比较认可的一种说法是脑梗塞患者的康复期应该为脑梗塞病情发作后的半年左右的时间，其最长的时间延长应该不超过1年，因为一旦超过1年以后往往患者便会有遗留的后遗症，此期称为患者的后遗症期。"

语音时长01:50''

解洪明│哈尔滨市传染病医院

2019/11/13收听(48645)

脑梗康复期是多长时间

"脑梗患者的康复期，指发病一年内。一年内的患者神经功能缺损的症状和体征可以逐渐恢复，如果超过一年，称为后遗症期。进入后遗症期的患者，神经功能缺损的症状和体征恢复起来比较困难，主要是给予功能锻炼，防止肌肉萎缩和肌肉挛缩。对于康复期的患者，可药物治疗，也可康复治疗。药物治疗适用于急性期的患者，主要是应用神经保护、抗血小板聚集和活血化瘀治疗，神经保护的药物有依达拉奉、胞二磷胆碱、脑蛋白水解物；改善血液循环的药物有舒血宁、维脑路通、川芎嗪；抗血小板聚集的药物主要有阿司匹林。患者病情稳定后，急性期内应尽早给予康复治疗。如果进入恢复期，以康复治疗为主，恢复期指患者发病两周以后至一年内。"

语音时长01:21''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/01/17收听(57409)

脑出血的最佳康复期

"脑出血最佳康复期为出血后半年之内。因为脑出血所引起的是神经功能的损伤，神经细胞具有不可再生性，其黄金康复期为出血后半年之内。因此，在脑出血最佳康复期内，一定需要早期介入康复治疗，才有利于使神经功能存在的障碍得到最大化的治疗。康复治疗的手段主要包括高压氧、中医针灸理疗、神经电刺激、药物治疗、综合感觉刺激等方法。对于康复治疗期间的患者，同时需要做好相关的预防措施。脑出血后其最主要需要警惕再发生脑出血可能，因此，预防方面需要动态监测与控制好血压、低盐低脂饮食，同时戒烟酒、保持大便通畅、避免情绪激动等。"

语音时长01:28''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2018/12/17收听(91332)

脑血栓的最佳康复期

"脑血栓的急性期是半个月，恢复期是半年内，最佳康复和治疗期是在三个月之内。所以若是患者存在明显功能上的缺陷，包含语言方面或者肢体力量方面的都需要积极的进行康复治疗，促进患者肢体功能的康复和言语功能的康复，尽量减少后遗症状。脑血栓多发生于中老年人，患者往往有高血压病、糖尿病或者高脂血症甚至是大量吸烟、饮酒等危险因素，随着人民生活水平的提高，脑血栓的发病率也在逐年提高，发病年龄也在逐渐提前。这个疾病的致死、致残率都比较高，需要引起老百姓的重视，重在预防，发病以后也需要做好预防脑血栓再次发作的准备。"

语音时长01:09''

丛伶男│烟台市蓬莱中医医院

2019/09/04收听(19939)

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脑梗后康复的最佳时间

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吴炯│浙江医院

2021/03/23播放(66777)

脑梗后康复的最佳时间

"脑梗塞后康复的最佳时间是急性期脑梗塞三个月之内，这时患者需要在康复师的指导下进行语言功能的锻炼和瘫痪侧肢体功能的锻炼，患者会收到良好的效果。在三个月之后、半年之内肢体的功能也可以恢复，但是恢复的速度比较慢。急性脑梗死过了半年以后，肢体仍然可以继续恢复，但是恢复的效果更加减慢，脑梗死神经恢复需要的是一年的时间。因此在脑梗死后前三个月是恢复的最佳黄金时间，一定要抓住最佳的黄金时间恢复患者的言语功能以及肢体的活动功能。"

语音时长01:15''

李洪莲│英德市人民医院

2019/02/12收听(99670)

脑梗康复最佳时间

"脑梗导致患者的神经功能出现缺损，恢复的最佳时间肯定是在发病6小时以内。6个小时以内，如果可以进行溶栓治疗，使血管内的血栓溶解，血管再通，脑细胞可以完全不受损伤，脑神经功能可以完全恢复，患者不会遗留有脑梗的任何症状。但是如果错过了急性期，脑梗的恢复期是在6个月，黄金恢复期是在脑血管病发病的3个月，需要进行积极的康复治疗等。如果过了脑梗的恢复期，进入脑梗的后遗症期，这个时候再进行康复理疗，往往恢复的就慢一些。所以脑梗的恢复最佳时间，肯定是在发病的6小时以内。"

语音时长01:07''

杨立平│大庆市中医医院

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脑梗康复期吃什么药

脑梗患者处于康复期吃药物的目标是防止再发新脑梗，所以针对脑梗患者康复期，即脑血管病二级预防用药...

乔鸿飞│西安交通大学第二附属医院

2020/03/29播放(54169)

脑梗康复期吃什么药好

"脑梗死康复期吃的药物分为两大类：第一类，二级预防药物，最常用的是抗血小板药物，包括阿司匹林和氯吡格雷，其中阿司匹林有胃溃疡病史或者胃出血病史的患者要禁止使用，因为它可能会诱发胃酸分泌增多，伤害胃黏膜。此外如果有高脂血症或者动脉粥样硬化伴有斑块形成的患者，需要长期服用他汀类药物，比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，主要作用是调节血脂，稳定动脉粥样硬化斑块。第二类，促进神经功能恢复的药物，这类药物较多，比较常用的是胞磷胆碱钠胶囊、脑安颗粒、尼麦角林胶囊、艾地苯醌等，也可以加用活血化瘀药物，但仅建议短期使用，比如消栓肠溶胶囊、银杏叶片、天丹通络胶囊等，疗程不要超过三个月。"

语音时长01:17''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2019/12/30收听(51989)

脑梗康复期吃什么药

"脑梗死的患者，如果到了康复期，患者一般要吃的药物主要是关于脑梗的二级预防药物。此外，患者在康复期的时候，还可以口服营养脑细胞的以及改善中枢神经系统供血的药物。一般患者如果因为存在动脉的粥样硬化导致的脑梗死，这些患者需要应用阿司匹林或者氯吡格雷进行抗血小板的聚集。此外，患者还需要应用他汀类的药物改善患者动脉粥样硬化的情况，应用他汀类的药物可以稳定斑块，也可以强化降脂。对于脑梗死的患者一般只要没有禁忌症，需要终身服用这些药物进行治疗。"

语音时长01:12''

陈丽平│吉安市中心人民医院

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脑梗的黄金康复期是多久

　　通常情况下，脑梗塞急性发作后至半年左右的时间称之为脑梗塞的黄金康复期。脑梗塞患者发作后一般会表现为肢体瘫痪、麻木、感觉异常、言语不利等。如果患者能够进行及...

曾湘豫│北京医院

2020/04/02阅读(3514)

肘关节脱位最佳康复期是什么时候

"肘关节脱位之后经过急诊手法复位需要配合外固定，保护3-4周，此时就可以拿掉外固定的保护，进行肘关节的伸直和弯曲的功能康复锻炼。所以最佳的康复期也是在3-4周把外固定撤除之后，越早做肘关节的伸直和弯曲的功能康复锻炼，越好恢复关节的活动范围，不然固定时间太长，活动太晚，功能康复锻炼的效果就越差。甚至有可能引起肘关节的活动僵硬，活动范围受限，严重的有可能需要通过进行关节松解的手术才能恢复肘关节的活动范围。在早期进行功能康复锻炼时会有一定的疼痛，是一个正常的现象，需要循序渐进逐渐加大活动范围。"

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赵军│珠海市第二人民医院

2020/01/03收听(22047)

脑梗失语最佳康复时间

"脑梗死失语最佳康复时间为发病两周以内，如果发病时间超过两周，在一年内也属于恢复期，如果发病时间大于一年，临床上称为后遗症期。进入后遗症期的患者治疗效果常常较差，对于脑梗塞的患者如果出现失语，当病情稳定后应尽早给予康复治疗，包括言语功能康复训练和心理康复治疗。对于脑梗塞的患者出现失语，主要见于左侧大脑的病变，包括运动性失语、感觉性失语和混合性失语。失语症的康复治疗主要包括改善言语功能和改善日常生活交流能力。康复治疗的目标是通过言语治疗，能够最大限度改善患者语言能力和交流能力，使患者能够回归家庭和回归社会。"

语音时长01:16''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/01/15收听(23772)

脑梗失语最佳康复时间

"脑梗失语最佳康复时间与肢体功能的康复相同，需要尽早开始。急性期病情稳定后开始康复治疗，病人需要的康复时间和取得的康复效果，取决于梗塞的病灶累及到语言中枢的严重程度。如果属于轻微病变，累及病灶较小，患者只是表现为言语欠流利，或者构音稍差，此类情况可以很快恢复，一般一个月内基本恢复正常。如果累及语言中枢比较严重，面积较大，病人表现为完全失语，不能讲话或者仅能发单音字。此类情况需要很长的时间进行康复，很难完全恢复，会留下比较明显的后遗症，大部分病人的失语情况介于最轻和最重的中间状态。对于多数失语患者可以部分或者完全恢复，只有少数比较严重的病人会留下比较明显的后遗症。"

语音时长01:18''

曾湘豫│北京医院

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脑梗失语最佳康复时间

失语是脑梗以及脑出血以后常见的并发症，在发病后的3-4周，有些患者有自行恢复的倾向，发病的3个...

许静│山西省针灸医院

2019/11/22播放(52930)

脑梗患者康复期血压的正常范围是多少

"脑梗康复期的患者一般病情相对平稳，一般要求把血压控制在140\/90mmHg，也就是高压控制在140mmHg以下，低压控制在90mmHg以下，即使患者做血管筛查发现存在颅内或者颅外血管的狭窄，也要求把血压控制在140\/90mmHg以下。如果是双侧颈内动脉重度狭窄70%以上，就要求血压可以不那么严格，可以适当的让血压升高。还有一些老年人，如80岁以上的老年人，可以将血压控制的稍微放松一些，要具体情况具体分析。"

语音时长01:13''

孙庆利│北京大学第三医院

2020/02/14收听(60247)

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