手术后脑水肿多久能消退

赵耀东
副主任医师

上海市第一人民医院

神经外科

手术后脑水肿多久能消退

2023-03-22 16:07播放 :

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视频内容

手术后脑水肿消退时间不能一概而论，要视手术创伤大小、术前术后是否有脑水肿、术后是否有术区出血等情况而定。

手术创伤较小，手术前没有明显脑水肿，术后脑水肿会在较短时间内消退，一般5-7天。若手术创伤很大，并且术前就已经出现明显脑水肿，或者术后骨髓里有出血，在吸收过程可能引起新的水肿，水肿时间会比较长，临床上说脑外伤或脑出血后水肿高峰期在手术后5-7天不等。

患者身体状况不同，脑水肿消退时间也不同。一般来说术后1个星期属于脑水肿高峰期，有的重症患者在前2个星期内处于比较危险的状态。高峰期过后并不代表水肿就会马上消退吸收，还需要一个过程，通常1个月才会逐渐消退。合并脑出血的病人由于局部有血肿压迫，受到血液毒性物质刺激，水肿时间可能会持续较长时间。

脑出血后脑水肿一般多久才能消退

　　脑水肿一般会在脑出血后3-5天达到高峰，7-10天左右逐渐消退。规范正确的脱水降压等辅助治疗可以促进脑水肿消退，缩短脑水肿时间。脑出血后多数患者在一段时间...

王宇│中日友好医院

2020/04/27阅读(3622)

02:05

脑部放疗后脑水肿多长时间消退

脑部放疗后脑水肿消退时间不同。每个患者因肿块位置不同，反应程度不同，消退时间并不一致。放射性脑...

汤忠祝│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）

2021/03/18播放(74917)

01:53

开颅手术后脑水肿大概多久能消除

在进行开颅手术后，脑水肿的消退时间根据引起脑水肿的原因而有所不同，常见于以下几种情况：

...

范存刚│北京大学人民医院

2021/08/10播放(57076)

手术后有水肿怎么消退

"患者行手术治疗后伴有水肿形成如何消退，依据水肿形成的具体原因不同，临床上可采取不同的处理方法：一、如果患者手术后因局部软组织创伤而造成水肿，此时可以通过外敷四黄水蜜、50%硫酸镁溶液，同时加强抗感染补液支持治疗，局部软组织损伤完全恢复后水肿可自行的消退，可取得较好的效果。二、如果患者因手术后营养不良、低蛋白血症出现了水肿，此时需要积极补充人血白蛋白，适当给予呋塞米来加强利尿，静脉输注脂肪乳氨基酸等药物补充患者需要的能量可改善低蛋白血症造成的水肿状态。三、如果患者术后切口发生感染而引起局部水肿，需要行切口的敞开，清除局部坏死组织并加强切口的换药处理，局部炎症消退后水肿症状可自行消退。"

语音时长01:11''

温暖│湖北省中西医结合医院

2020/01/14收听(33689)

01:41

脸部水肿多久能消退

引起脸部水肿的原因不同时，水肿的消退时间也会不同，具体如下：

一、生理性因素：

朱航│中国人民解放军总医院

2021/09/13播放(69065)

02:00

胶质瘤手术后脑水肿怎么办

胶质瘤本身对于正常脑组织也会产生压迫，也会产生脑水肿，手术的创伤也会产生脑水肿，所以多种因素决...

李文德│解放军总医院第七医学中心

2019/04/28播放(70935)

开颅手术后脑水肿怎么消肿

"开颅手术后会出现不同程度的脑水肿，首先可以使用药物来进行消肿，比如一些大分子的脱水药物、高浓度盐水、白蛋白以及利尿剂等等，可以使用其中的一种，或是几种联合一起使用。如果药物的效果不佳，也可以考虑手术来治疗，比如侧脑室外引流术，可以引流脑脊液，有效的减轻脑水肿。如果脑水肿持续加重，必要时也可以再次手术，作去骨瓣减压术，或是切除一部分脑组织来进行内减压，或者是内外减压一起进行，来减轻高颅压。"

语音时长01:08''

李沛│大同市第三人民医院

2019/07/03收听(32865)

01:44

前列腺充血水肿多久可以消退

前列腺充血、水肿的消退时间取决于导致症状出现的原因，若仅由于局部性兴奋所导致，可能在1-2个小...

黄钟明│北京协和医院

2021/09/26播放(95765)

球结膜水肿多久能消退

"结膜是覆盖于眼球表面的一层疏松的结缔组织，所以很多疾病可以导致结膜水肿。通常见于以下几种情况：第一、局部的炎症，比如结膜炎、角膜炎、葡萄膜炎、眼内炎等等。对于这种情况，需要给予抗感染对症治疗。炎症消退以后，结膜水肿也会逐步好转。第二、局部过敏反应，比如过敏性结膜炎或睑皮炎。对于这种情况，首先可以给予局部冷敷，并给予抗过敏对症治疗，症状会逐步缓解。第三、眼部外伤导致。对于这种情况，需要根据受伤的部位及严重程度决定治疗方案。"

语音时长01:08''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/25收听(84345)

01:53

割过包茎后水肿多久消退

包茎手术后包皮水肿为常见现象，部分患者1-2周水肿即可消退，而部分患者水肿消退时间较长，甚至需...

唐达星│浙江大学医学院附属儿童医院

2021/09/30播放(56577)

脑出血开颅手术后脑水肿怎么消肿

"脑出血开颅手术后发生脑水肿，在临床上最常见的原因如下：1、疾病正常发展的一个阶段，因为脑出血后会引起周围被血肿压迫脑组织的缺血、缺氧，从而引起细胞发生肿胀，也就是脑水肿。脑水肿发生时间大约在出血后3-5天左右达到高峰，通常1周左右会消退。有一些患者脑水肿可能会持续2周左右。如果手术后出现脑水肿，也是正常现象。如果颅内压高，可以考虑使用药物，比如呋塞米、甘露醇等进行脱水治疗。2、如果患者手术后发生颅内感染，也会导致脑水肿长期不消退，后果是导致持续性的颅内高压，这类患者需要对于脑脊液进行化验培养，如果培养结果阳性，就考虑存在颅内感染，首先必须进行脑室外引流或者腰穿置管引流，将感染的脑脊液引流到体外，同时需要积极根据脑脊液培养结果选择抗生素进行治疗。"

语音时长01:50''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2019/06/17收听(56267)

01:42

脑出血开颅手术后脑水肿怎么消肿

开颅手术后脑组织水肿，颅内压会高，水肿脑组织会压迫正常脑组织，导致神经功能障碍，具体治疗方法如...

符传艺│海南省人民医院

2020/02/29播放(74226)

01:59

脑出血后脑水肿高峰期

脑出血后出现脑水肿高峰期属于病情演变过程。而脑出血指颅内血管破裂，血液进入脑实质，伴有水肿过程...

邹蓉│滨州医学院烟台附属医院

2020/11/08播放(96681)

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脑膜瘤手术后水肿多久消退

因为脑膜瘤手术中过程中，牵拉，还有的双极电凝烧灼，或者是损伤了回流的静脉血管，都会导致脑细胞神...

许小林│郴州市第一人民医院

2018/11/01播放(89698)

脑出血后脑水肿时间

"脑出血后脑水肿，时间于出血后3-5天左右开始，1周左右开始消退，发生原因主要是由于脑出血后，出血的组织对周围正常组织造成压迫，由于正常组织受到压迫之后，代谢出现无氧呼吸，从而引发细胞酸中毒，造成细胞肿胀而引发脑水肿。如果脑出血量比较巨大，水肿时间可以持续到2-3周左右。脑水肿所带来最大的危害，就是会造成颅内压增高，对于脑水肿引起的颅内压增高，早期主要是通过药物进行控制，比如使用甘露醇、呋塞米、乙酰唑胺等。如果通过药物治疗不明显，有可能需要进行手术以缓解颅内压增高的症状，手术治疗的方式主要包括去骨瓣减压、脑室外引流等。"

语音时长01:16''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2018/12/17收听(53196)

癌症水肿消退是好是坏

癌症患者有可能会因为各种原因造成水肿，如果水肿消退，提示可能病情好转或者患者营养状况改善，大部分情况下都是好的情况。比如癌症如果引起血液、淋巴循环不好造成水肿，这种情况下，一般肿瘤的压迫症状得到缓解。平躺的时候患者抬高双侧下肢都有助于消肿，一般肿瘤得到控制之后水肿消退，提示病情得到有效控制，还有一些晚期患者可能营养状况比较差，低蛋白血症，通过补充人血白蛋白治疗也会改善患者的营养状态，导致水肿消退，这也是患者营养改善的表现是好的情况。当然，癌症水肿消退只是个表现，还要监测肿瘤指标以及影像学检查，看肿瘤病灶有没有变化。

语音时长01:16''

孙伟│六安市人民医院

2019/04/13收听(56832)

结膜水肿消退顺序

"结膜水肿的消退顺序主要和结膜的血管分布，还有结膜淋巴管分布有一定的关系。结膜水肿，一般从穹窿部到角膜、巩膜缘顺序水肿，消退的话，则是靠角巩缘结膜水肿首先消退，然后沿着结膜的静脉、淋巴回流顺序，穹窿部结膜水肿最后消退。穹窿部的结膜松弛，水肿通常非常明显，而吸收相对比较慢一点。结膜水肿液回流的顺序都是沿着结膜静脉和淋巴管回流到上下腔静脉，所以结膜容易水肿，主要原因是由于结膜是个疏松结缔组织，所以无论是炎症、外伤、出血，结膜下面就容易水肿或者积血。球结膜水肿实际上是一种炎性或者刺激反应，炎症和刺激因素消失，水肿也自然会消失。"

语音时长01:18''

汪德海│淮北市人民医院

2020/12/10收听(18153)

怎样加快水肿消退

"要加快水肿的消退，必须要根据不同的病因而做出相对应的处理。如果是外伤引起的局部瘀肿而导致的水肿，通常在受伤24小时之后，瘀肿稳定之后，给予局部热敷或者热疗，例如红外线治疗、微波治疗、超短波治疗等，促进局部的血液循环，从而加快水肿的吸收。如果是淋巴回流障碍导致的水肿，可以局部按摩、抬高患肢或者利用气压治疗仪消除。如果是静脉栓塞引起的，必须要溶栓治疗或者血管介入，甚至手术治疗通畅血管之后，水肿才会很快的消失。如果是慢性的疾病，例如心功能衰竭、肾功能衰竭或者低蛋白血症，可以利用甘露醇、速尿、安体舒通等利尿脱水的药物消除水肿。"

语音时长01:29''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/06/24收听(55599)

01:44

包茎水肿会自己消退吗

包茎水肿

荣建红│湖北省第三人民医院

2021/09/17播放(75427)

脑出血水肿消退时间

"脑出血后脑水肿是疾病发生、发展必须经历的一个阶段，因为脑出血后会对周围脑组织产生压迫，从而引起被压迫周围脑组织引发的无氧呼吸，而发生细胞水肿。其次，脑出血后由于血液分解代谢产物，对周围脑组织产生刺激，也会引发脑水肿。其好发时间为脑出血后3-5天左右达到高峰，一周左右开始消退。但是也有部分患者会伴发恶性脑水肿，持续时间可能会达两周，甚至更长时间。脑出血后脑水肿所带来的后果就是引起颅内压增高。因此，对于在脑出血患者出现意识障碍进一步加深，需要高度考虑脑水肿可能性。"

语音时长01:15''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2018/11/19收听(66525)

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