剖腹产多久能要二胎

2019-08-02 17:18播放 :

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剖腹产以后子宫需要一个修复过程，从成纤维细胞修复切口向正常的过渡时期。但是不同的人会有不同的修复时间，但整体间隔不能太短，因为这时疤痕修复以后并不牢固，可能外源性机械性的撑胀会使它有一定的破裂风险，但是并不是时间越长风险就越小。最好的时间段一般在18个月以后，一般2年，剖宫产术后2年怀孕比较合适。过早的怀孕可能二次妊娠的风险增加，但是并不是越长越好，随着时间的增长，风险在加大。但是在决定分娩前，一定到医院做详细的B超检查，看看疤痕愈合的程度，有没有憩室形成。如果有憩室，看需不需要修补，对下次胚胎的保胎也有非常重要的作用。

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剖腹产多久可以要二胎

"剖宫产术后建议满18个月再要二胎，剖宫产术后虽然腹部伤口10天左右就长好了，但是腹腔内子宫上的伤口愈合相对缓慢。如果在子宫上的伤口没有完全长牢固的情况下就再次怀孕，那么在妊娠过程当中发生瘢痕破裂的可能性就很高。子宫瘢痕一旦在妊娠中晚期出现破裂，会造成胎儿死亡以及孕、产妇大出血，甚至有可能需要切子宫而危及生命，所以医生会建议剖宫产后的女性最好在产后2-5年之间要二胎最理想。如果有瘢痕子宫，在第二次妊娠时一定要定期产检，观察胎盘的位置，以排除是否存在前置胎盘、胎盘植入等情况。"

语音时长01:12''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2020/05/19收听(42141)

剖腹产多久能要二胎

"剖宫产2年以后可以再要二胎，剖宫产2年以内建议避孕。尤其是在哺乳期不来月经，但是有不规则排卵可能会出现意外受孕，所以一定要采取安全的避孕措施，避免意外怀孕。如果短时间内怀孕，有可能会出现腹部压力增加，导致子宫下段愈合不良，在晚孕期可能会出现先兆子宫破裂或者子宫破裂的风险。如果出现子宫破裂，可能会出现产妇大出血、胎儿宫内窘迫，甚至胎死宫内的风险。所以在剖宫产术后，一定要采取有效的安全避孕措施，避免意外怀孕。如果意外怀孕之后，可以考虑人工流产或者药物流产终止妊娠，2年以后再考虑怀孕。"

语音时长01:07''

刘慧杰│聊城市第二人民医院

2018/10/31收听(38278)

01:42

剖腹产多久要二胎最好

一般子宫生长至完全愈合是比较慢的过程，剖宫产要把子宫给剖开，因此要孩子最好是间隔2年。从人的生...

王悦│北京大学人民医院

2023/06/02播放(90282)

剖腹产多久可以要二胎

剖腹产以后，一般建议避孕两年，也就是剖宫产之后两年以后才建议再次怀孕。因为剖宫产以后子宫下段肌层的恢复是需要一定过程的，子宫内膜的修复也是需要一段时间的。如果过早地怀孕，子宫增大对于子宫瘢痕的牵拉力是有比较大的。过早妊娠有可能对子宫的下段切口造成牵拉力过大，容易出现子宫破裂风险。所以如果剖宫产以后，一般是建议在子宫完全恢复好了以后，再进行第二次怀孕。这种情况建议剖宫产以后两年之内是需要进行避孕的。所以剖腹产以后要二胎，一般是建议两年以后的时间。

语音时长01:16''

滕玲玲│聊城市第二人民医院

2018/05/30收听(47772)

剖腹产多久能要二胎

"剖腹产之后多久要二胎，其实目前没有特别特别明确的一个定义，现在国内绝大多数医院在出院的医嘱里都会写严格避孕两年，意思就是两年之后再要二胎，主要是大家普遍认为子宫的瘢痕生长结实需要一定的时间。如果时间太短，瘢痕不够结实，要二胎之后子宫破裂的风险会增加。但是现在也有研究认为瘢痕在术后一年时，如果手术之后没有出现切口的感染、切口愈合不良，正常情况下在剖宫产术后一年瘢痕就长的比较结实，之后也不会有更进一步的表现，所以现在也有一部分观念认为剖宫产之后一年就可以考虑要二胎了。但综合一下觉得是在至少十八个月之后，再要二胎可能更合适一点，一年目前证据也不是那么的足，可能会有一定的风险。"

语音时长01:34''

黄文阳│首都医科大学附属北京朝阳医院

2019/08/09收听(90439)

剖腹产多久才能要二胎

"女性在第一次剖腹产后，最好经过一年半的时间才可以要二胎，因为子宫的恢复和修复，都会有一个愈合的时间期，在这个期间最好做好避孕的工作。但是，也不要相隔很多年，所以一般在两年左右的时间段就是最好的。在避孕的期间出现意外怀孕，一定要停止妊娠，不然对身体有着一定的伤害。在打算怀孕的时候，一定要做好备孕的准备，补充好自身所需要的营养元素，以及及时补充好钙、铁、锌等微量元素，同时避免怀孕后胎儿营养不良，导致发生胎儿畸形。"

语音时长01:09''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2019/05/27收听(77203)

剖腹产多久才可以要二胎

"剖宫产以后第18个月就可以怀孕二胎。原来的标准是剖宫产后第24个月才能怀孕，现在标准已经改了，通过大量的资料研究证明，剖宫产后第18个月，子宫的瘢痕已经愈合得非常好，这个时候弹性也是比较好的，怀孕没有大的影响。但是，毕竟是一种疤痕子宫，所以，也有一定的危险性，要做好定期孕期检查。如果有下腹部疼痛的感觉，要及时到医院检查。剖宫产以后如果间隔时间很长再怀孕，也是不好的，瘢痕的弹性会变差，会形成结蹄组织，也容易发生危险。剖宫产术后再次怀孕，并不是时间越长越好。"

语音时长01:14''

李顺华│莒县中医医院

2019/01/18收听(57453)

剖腹产多久可以要二胎

"剖腹产之后多久要二胎，是很多妈妈们想要了解的问题，一般第一次剖宫产后剖腹产，术后再次分娩的话，至少应该两年以后，为什么呢？这是因为分娩后短期内子宫壁刀口不一定会愈合的很好，再加上刀口愈合形成的瘢痕缺少弹性，因为它比正常的子宫肌层弹性比较差，而且不够牢固，在妊娠晚期或者分娩期时容易发生疤痕裂开，致使子宫破裂，而导致大出血，甚至危及生命。所以说一般是两年以后再次怀孕分娩，可以使刀口处的疤痕组织愈合的更好，减少再次分娩时发生子宫破裂的风险。"

语音时长01:16''

张桂果│山东第一医科大学第二附属医院

2018/03/27收听(69924)

剖腹产以后多久可以要二胎

"剖腹产以后多久可以要二胎，首先要了解前一次剖腹产的原因、手术方式以及术后恢复的情况。如果前一次进行的是子宫下段的剖腹产，切口愈合良好，没有其他特殊的情况，建议两次妊娠之间相隔18个月，就是一年半以后可以考虑再次怀孕。如果前次剖腹产是进行特殊类型的剖腹产，比如古典式剖腹产，或者术后切口愈合不好，出现伤口感染，需要延长再次怀孕的时间。具体要避孕多长时间，应该到医院就诊，请医生具体评估，再进行下一次的怀孕。另外，如果患者本身合并有基础性的疾病、内外科的疾病，比如甲亢、肺部的问题、肝功能的异常，建议先进行内外科疾病的治疗，待病情稳定、情况许可以后，才进行再次怀孕。"

语音时长01:37''

梁雪莹│中山市博爱医院

2018/12/10收听(36045)

剖腹产多久能要二胎

女性的分娩能够顺利正常进行，都应该是经阴道分娩，剖宫产本身是在子宫上有一个切口，把孩子取出来，因此这个子宫是曾经受过伤的。临床上来讲，只要做过子宫上的手术，要等子宫伤口愈合以后才能考虑再次妊娠。原则上来讲，经过剖腹产的女性，建议在两年以后再怀第二胎，这样子宫复旧的时间比较长，手术后伤口也长的比较结实，便于怀孕以后生二胎，子宫发生破裂的机会减少，尽量避免手术刀口，以防出现问题造成伤害。

语音时长01:13''

张建萍│首都医科大学北京妇产医院

2020/03/27收听(57783)

剖腹产多久可以怀二胎

"剖宫产之后是建议有间隔两年的时间再进行下一次的妊娠。因为两年是子宫疤痕能够形成最牢固的时候，在两年以内疤痕还比较嫩还不牢固，一旦有宫缩的情况很容易破裂，因此不建议在这个时候怀孕。在两年以上由于疤痕已经完全形成，子宫疤痕上全部都是纤维组织，质地很硬，没有任何的柔韧性，也很容易破裂，所以两年左右是比较好的时机，短于两年和超过两年风险都会增加。"

语音时长00:52''

林琳│中山大学附属第六医院

2018/04/20收听(51122)

二胎剖腹产提前多久好

"二胎剖腹产，一般建议提前一周以内，也就是择期剖宫产指征是在39周以后。胎宝宝在35周胎肺发育成熟，到了怀孕的37周，就属于足月的宝宝。虽然宝宝足月了，但是这时如果分娩，就有可能对外界出现不适应或适应能力比较差，有可能就会出现转儿科的情况。到了择期的39周，这时胎宝宝发育已经成熟，各个器官发育都完善，分娩之后对于外界的适应能力还是比较强的。所以，一般择期剖宫产指征就是39周以后。这时分娩不管对于孕妇，还是对于孕宝宝，都是比较合适的时机。二胎剖腹产提前也就是大约一周，一般不建议提前的时间太多，避免宝宝出现转儿科的情况。"

语音时长01:25''

滕玲玲│聊城市第二人民医院

2018/06/12收听(26385)

二胎剖腹产手术要多久

"二胎剖宫产手术需要0.5-1小时。二胎剖腹产比头次剖腹产难，因为头次剖腹产之后常常会留下粘连，腹壁的粘连、腹腔的粘连，分离粘连需要时间，甚至有膀胱损伤等危险的情况。二胎剖腹产，剖腹产子宫壁上的切口比较薄，容易造成撕裂，增加了缝合的难度。有时如果有大出血，或者局部有血肿，处理比较困难，需要耽误时间。"

语音时长01:07''

赵晓东│北京医院

2019/08/17收听(48130)

二胎剖腹产多久可以同房

"二胎剖腹产后，大多数需要2个月以后再同房比较合适，剖腹产后具体多久可以同房，需要根据自己身体恢复情况而定，每个人体质情况不同，身体恢复时间不一样，所以可以同房的时间也不同。二胎剖腹产和一胎剖腹产所需要恢复的时间基本差不多，如果产妇产后身体恢复比较快，大多数2个月左右子宫刀口等就可以恢复正常，可以适量过性生活。如果某些产妇身体比较弱，伤口恢复比较慢，大概需要3个月以后再同房比较合适，避免过早同房，子宫伤口没有完全恢复，容易引起宫腔感染等情况，影响女性身体健康。产后同房需要采用戴避孕套方式避孕，避免出现意外怀孕。"

语音时长01:25''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2020/02/27收听(79584)

剖腹产多久能怀二胎

"做过剖宫产之后的患者，由于子宫上是有疤痕存在的，所以一般建议在做完手术之后的一年半以后，再备孕二胎。因为子宫切口的恢复是需要一段时间的，大概一年半左右子宫切口可以基本恢复，切口的弹性也能够达到比较适合的状态，所以在这个时候怀二胎是比较合适的。在怀孕之前建议最好先做个B超的检查，看看子宫切口恢复的情况。另外，在确定怀孕之后，在孕早期是一定要做盆腔彩超的。通过彩超可以了解孕囊和切口的位置，排除切口妊娠，同时也能够评估此次怀孕的相关风险。在整个孕期，都要关注切口的厚度和切口的变化。"

语音时长01:16''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2018/12/25收听(44373)

剖腹产多久能怀二胎

剖腹产手术之后，若打算再次怀孕要小孩，建议间隔2-3年以上的时间，再次怀孕之前需要做彩超检查，了解子宫恢复情况以及瘢痕的恢复程度。剖腹产对女性的身体伤害比较大，尤其是对女性的子宫，瘢痕的存在恢复需要的一定的时间，子宫想要完全的恢复正常功能，需要在半年左右的时间。如果是时间较短的情况下怀孕，有可能会因为本身子宫没有完全的恢复好，引起在怀孕过程中的异常情况，比如有可能会出现流产，或早产的概率相对明显增加，有可能会因为怀孕后期子宫增大，引起瘢痕破裂出血甚至大出血危机生命。

语音时长01:08''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2019/09/24收听(79263)

剖腹产多久可以怀二胎

"要在初次剖宫产两年之后，再考虑继续妊娠才比较安全，最起码要与前一次的剖宫产间隔一年以上才合适。如果在剖宫产后发现再次妊娠，而且有继续妊娠的打算，需要行宫内孕早期孕囊部位的了解，以排除是否有瘢痕妊娠的可能性，因为在早期可以较准确了解孕囊具体种植的部位。如果孕囊种植于前一次的剖宫产瘢痕部位，以后有可能会形成前置胎盘，并且是凶险性的前置胎盘，也有胎盘植入的可能性，所以要有警惕性。"

语音时长01:16''

胡颜霞│郑州人民医院

2020/04/09收听(35078)

二胎剖腹产多久能同房

"二胎剖腹产，产后42天的时候，如果子宫恢复良好，阴道没有出血，经过医生的检查，伤口愈合情况良好，是可以恢复性生活的。六周之前是不建议有性生活的，因为子宫内的创面还没有完全恢复，分娩时的体力消耗也没有复原，疾病抵抗的能力比较差。如果说过早的同房可能会引发感染，发生阴道炎、子宫内膜炎、输卵管炎和月经不调等情况。如果是在哺乳期过性生活，就需要使用最严谨的避孕方式进行避孕，以免发生意外的怀孕。可以在产后半年的时候，采取上环的措施来避孕。"

语音时长01:19''

华正辉│朝阳市第二医院

2018/08/15收听(57117)

二胎剖腹产多久可以同房

"经过剖宫产后，子宫切口在短时间之内是难以愈合牢固的。剖宫产手术切口的愈合，包括纤维瘢痕修复、瘢痕成熟、瘢痕肌化三个阶段，需要一段时间才能够愈合。子宫切口瘢痕的成熟，从术后3个月开始，至术后6个月完成。瘢痕肌化需要更长时间，术后2-3年，子宫瘢痕肌肉化的程度，达到最佳状态。对剖宫产的妈妈，如果计划生二胎，最好相隔2年以上，期间可以做好避孕措施。至于同房的情况，一般情况下剖宫产术后42天，如果复查B超子宫附件没有异常内膜，子宫内膜恢复正常。恶露已经停止，即可以进行同房。"

语音时长01:17''

徐静│聊城市第二人民医院

2018/05/29收听(35106)

01:31

第一胎剖腹产多久可以要二胎

不能经阴道自然分娩的情况，包括孩子过大或产妇骨盆过小，需行剖宫产。剖宫产后子宫会留有瘢痕，二胎...

张毅│北京医院

2020/06/10播放(61811)

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