湖北省肿瘤医院
头颈放疗科
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鼻咽癌对于经常体检的患者，能够在早起得到诊断。对于不常体检的人群，如果能通过早期的症状体征，也能够及时发现鼻咽癌。早期鼻咽癌的重要体征症状具体如下：
1、患者会感觉鼻塞、回吸性涕血；
2、患者可能会有耳朵响即耳鸣，以及听力减退；
3、复视或者颈部包块。
如果患者出现以上症状，可能提示有鼻咽癌的早期表现，需要到医院做进一步的鉴别诊断。
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"诊断颈椎病最有价值的依据为三点，即是病史、医生的查体、辅助检查。一般颈椎病的话都有外伤或者长期劳累的病史，这是造成颈椎慢性劳损的主要原因。同时医生根据患者描述的疼痛和不适的情况，以及头晕、恶心、上臂麻木等，根据患者的情况进行一定的检查。有意义的检查，包括椎间孔挤压试验、颈部活动受限，以及颈部特殊部位的压痛，然后再结合用一定有意义的检查手段，像拍片、CT、磁共振等，这些检查都有助于判断颈椎病的情况，这些对于颈椎和判断都很有意义。最后一点是要排除其他的疾病，同时有助于诊断明确。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/12/28收听(12875)
诊断阻塞性肺气肿最有价值的是肺功能检查，肺功能的检查通过是肺功能仪进行，在一端有个口含嘴，冲着... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2021/08/30播放(65999)
诊断阻塞性肺气肿最有价值的是肺功能检查，肺功能的检查通过是肺功能仪进行，在一端有个口含嘴，冲着...
陈玉琴│河北医科大学第三医院
2021/08/30播放(65999)
"IgA肾病最具有诊断价值，就是在病理标本上看到系膜区有IgA的沉积，可以确诊是IgA肾病。IgA肾病属于慢性肾炎综合征的一种，主要表现是血尿、蛋白尿、水肿、高血压。另外，一部分病人有肾功能不全的表现。这种表现并不能够诊断是IgA肾病，所以在临床上会选择给病人做肾穿刺活检，做完肾穿刺活检以后，就可以根据病理进行判断。病理会选择给病人做免疫荧光，免疫荧光的时候可以看到在系膜区出现IgA沉积，这种情况下就算是IgA肾病。除此之外，要看病人的蛋白尿情况，有没有大量蛋白尿等等，还要看肾小管和肾间质，甚至肾血管的损伤情况，来决定下一步如何治疗。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/17收听(69627)
"诊断肝癌最有价值的检查是肝脏穿刺活检，肝脏穿刺活检经过体外穿刺，能够取得肿瘤相应组织病理，并进行免疫组化及纤维镜观察，可作为原发性肝癌最有价值的检查，通过患者既往有慢性病毒性肝炎、肝硬化、酗酒、非酒精性脂肪肝病史或肝癌家族史，近期有无肝区不适、疼痛、发热、黄疸、腹部包块、黑便、出血倾向、少尿、意识障碍等表现，以及影像学检查一般可以做出肝癌的临床诊断。对可进行根治性治疗的患者，不必进行肝穿刺活检。但对CT或核磁共振不具有肝癌特征的结节，可行肝穿刺活检进行确诊。由于肝穿刺活检有2%-3%患者可发生针道种植，并且有30%患者有假阴性，需慎重确定肝穿刺活检指征及判断结果。"
朱晓红│解放军联勤保障部队第988医院
2021/08/10收听(63760)
慢性阻塞性肺疾病主要是与吸烟和有害粉尘接触有关系，临床表现主要是咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难，尤... 何梅│山西省人民医院 2021/03/23播放(83884)
慢性阻塞性肺疾病主要是与吸烟和有害粉尘接触有关系，临床表现主要是咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难，尤...
何梅│山西省人民医院
2021/03/23播放(83884)
诊断原发性肝癌最有价值的定性诊断是肝脏穿刺活检，即用穿刺针穿刺到肝脏组织内，尤其是肝癌组织内。... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/10播放(98627)
诊断原发性肝癌最有价值的定性诊断是肝脏穿刺活检，即用穿刺针穿刺到肝脏组织内，尤其是肝癌组织内。...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/10播放(98627)
"冠状动脉造影一直是公认的冠心病诊断的金标准，通过造影可以明确冠状动脉狭窄的程度、病变部位以及分支走向。除用于诊断以外，冠状动脉造影还能用于指导进一步的治疗。左室造影用于测定左室的射血分数，评估左心功能，判断存活的心肌，从而决定血运重建的方式等。还有超声心动图检查，心绞痛及严重的缺血发作时，超声心动图可见缺血区心室壁的运动异常，冠状动脉内的超声显像也可以显示血管壁的粥样硬化病变。此外，还可以用双嘧达膜做药物超声负荷试验，一般对冠心病诊断敏感性也较高。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/01/31收听(32132)
浅昏迷最主要的有价值的体征是意识丧失、无自主运动、角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等。浅昏迷还可以观察以下表现：体温，呼吸气味，瞳孔大小、两侧是否等大、对光反应；眼球活动及眼脑反射；眼底有无视乳头水肿、出血。浅昏迷患者必要时要气管插管，无创机械通气或者气管切开。治疗上积极补充生理盐水，心电监护监测生命体征变化。如有病情加重，可能发展为深昏迷的情况。所以，出现异常情况要及时就医，以防病情加重出现不可挽回的后果，甚至有生命危险。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/07收听(99090)
"类风湿关节炎的检查，包括血细胞分析、血风湿系列测定以及关节X线片，都是诊断类风湿性关节炎有价值的检查。这些辅助检查的价值非常大，主要是类风湿关节炎没有特异性检查。例如痛风患者只需检查血尿酸，就可大概判断是否因痛风引发的关节炎症。而类风湿性关节炎，不能通过单一的辅助检查判断，是综合各种辅助检查以及患者症状，共同判断和诊断疾病。首先类风湿性关节炎的患者，会出现轻度或中度贫血，疾病急性期会出现血沉加快，C反应蛋白升高的表现，缓解期时可不出现异常。疾病早期的关节X线检查，也只可能出现关节附近的轻度骨质疏松，没有其他特殊的影像特点。发现关节畸形后，才会在放射线片上看到关节间隙变窄的情况。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/01收听(40418)
"静脉肾盂造影是泌尿外科非常常用的一种检查方式，它主要是对输尿管相关疾病具有比较大的诊断价值，输尿管相关疾病包括输尿管炎症、梗阻、狭窄、畸形等等，通过静脉肾盂造影可以明确以下几方面的信息：第一、是否存在输尿管扩张、肾积水并且判断程度；第二、明确输尿管相关疾病的具体位置，比如输尿管狭窄的具体位置、狭窄段的长度等等；第三、对患者的治疗提供依据，明确手术的方式，判断是否要进行手术，采用哪一种手术等等。静脉肾盂造影主要是通过静脉注射造影剂，然后观察肾脏排泄造影剂的情况进行影像记录。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/10收听(32411)
诊断原发性肝癌，最有价值的定性诊断是病理诊断，为诊断肝脏恶性肿瘤的金标准。一般外科手术切除后进... 王东│北京大学人民医院 2021/07/27播放(82431)
诊断原发性肝癌，最有价值的定性诊断是病理诊断，为诊断肝脏恶性肿瘤的金标准。一般外科手术切除后进...
王东│北京大学人民医院
2021/07/27播放(82431)
迄今为止，诊断原发性肝癌最有价值和... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/03/22播放(75891)
迄今为止，诊断原发性肝癌最有价值和...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/03/22播放(75891)
"腹腔内脏损伤的情况有很多，检查的方式也有很多，例如触诊、X光、超声波、CT、核磁检查、腹腔穿刺、腹腔灌洗术、内镜检查、同位素检查以及开腹探查等，不同的方式适用于不同的脏器病变。对患者产生的损伤以及检查的目的和取得检查结果都会有不同，每种方式各有侧重点和适应的症状，不可能一种方式适用所有情况，所以也不能称某一个方式是最有价值的方法。以上几种检查方式中腹腔穿刺灌洗术对判断腹腔内脏有无损伤和哪类脏器损伤，有很大的临床诊断意义。但专业的医生会根据患者的实际情况做出恰当的判断，然后选择针对性的检查来进行确诊。例如怀疑有肝脏破裂时多数会利用腹部彩超或CT即可准确判断，但该方式对胃部损伤进行检查就会有所局限，多数以内镜检查为准。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/30收听(35708)
类风湿关节炎最主要的检查是抗瓜氨酸化蛋白抗体，如抗核周因子、抗环瓜氨酸肽抗体、抗角蛋白抗体等。... 尚桂莲│武汉科技大学附属天佑医院 2020/09/11播放(97407)
类风湿关节炎最主要的检查是抗瓜氨酸化蛋白抗体，如抗核周因子、抗环瓜氨酸肽抗体、抗角蛋白抗体等。...
尚桂莲│武汉科技大学附属天佑医院
2020/09/11播放(97407)
"麻疹前驱期最有诊断价值的症状就是麻疹黏膜斑和结膜炎症状，具体如下：1、麻疹黏膜斑：麻疹黏膜斑是麻疹早期的特异性体征，常在出疹前1-2天出现。开始时见于上下磨牙相对的颊黏膜上，为如砂砾大小的灰白色小点，周围有红润，常在1-2天内迅速增多，于出疹后逐渐消失。2、结膜炎症状：出现黏膜充血、流泪、畏光等结膜炎的表现。在麻疹患者出皮疹之前，如果出现上述症状，应该高度重视。麻疹的前驱症状还包括发热、咳嗽、打喷嚏、咽部充血等上呼吸道症状，以及全身不适、食欲减退、精神不振等全身症状。婴儿还可以出现恶心、呕吐等消化道症状，前驱期的症状一般可以维持3-4天。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/10收听(88931)
"临床上对于诊断原发性肝癌，最有价值的实验室检查是甲胎蛋白检查，肝癌患者的甲胎蛋白通常会升高。甲胎蛋白在诊断原发性肝癌的特异性肿瘤标志物中，具有早期诊断和鉴别诊断的作用，一般定性法阳性或定量大于400mg\/mL，甚至大于200mg\/mL，患者持续八周而谷丙转氨酶正常，在排除其他疾病，比如妊娠、生殖腺胚胎肿瘤时，提示有肝癌的可能性。但原发性肝癌还需要借助影像学进行判断，特别在早期亚临床肝癌的诊断上，影像学可以明确肝内有占位性病变。但想确诊肝癌，还需要进行经皮肝穿刺、肿瘤活检、取病理组织才能明确。早期肝癌诊断明确后，患者通过积极手术切除后可明显提高治愈率，其五年内生存率可以达到90%以上。术后一般采用分子靶向药物治疗及免疫治疗，还可以动态监测甲胎蛋白，提示有无复发和转移的倾向。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/08/30收听(20859)
十二指肠溃疡最有价值且最直接的检查是胃镜，医生将胃镜经由患者口腔伸入食管，然后继续向下伸入胃腔... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/10播放(71144)
十二指肠溃疡最有价值且最直接的检查是胃镜，医生将胃镜经由患者口腔伸入食管，然后继续向下伸入胃腔...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/10播放(71144)
"肺功能检测对于诊断阻塞性肺气肿非常重要。其中，最有价值的是残气量和肺总量的比值＞40%以上，表示肺内过度充气。肺内的残气量增多，提示有阻塞性的肺气肿。重要的两个指标是：一、功能残气量，主要指平静呼气后残留于肺内的气量；二、残气容积，指最大呼气后残留于肺内的气量。慢性阻塞性肺气肿是由于肺泡的弹性回缩力下降，肺泡出现不可逆转的扩张，肺内的残气量过多而导致呼吸运动受到限制，不能将肺内多余的气体排出去，出现进行性的气喘、气短等呼吸困难症状。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/01/08收听(52260)
"结核性腹膜炎，它的最有价值的检查主要是血液检查，再就是腹水检查。腹水多为草黄色渗出液，偶尔成为血性。它的比重一般大于1.016，蛋白含量大于30g\/L，白细胞大于0.5×109\/L，淋巴细胞为主。有时因低蛋白血症，或者合并肝硬化腹水，性质可以接近为漏出液。另一种检查，主要是X线检查、胃肠钡餐检查，可以出现肠粘连。另一种就是腹部B超和CT检查，超声影像特征渗出型有较多的腹水，可以见到弥漫性无回声。还有确诊的检查，主要是腹腔镜检查。腹腔镜检查，是确诊结核性腹膜炎最有价值的检查方法。最后腹水检查，主要为渗出液，一般细胞培养阴性，PPT实验。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/05/09收听(90781)
原发性肝癌最有价值的定性检查是甲胎蛋白。当甲胎蛋白显著性升高后，需要高度怀疑出现肝癌，另外，影... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/08/30播放(83756)
原发性肝癌最有价值的定性检查是甲胎蛋白。当甲胎蛋白显著性升高后，需要高度怀疑出现肝癌，另外，影...
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/08/30播放(83756)
河南省人民医院 王琳
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