复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
耳鼻喉科
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甲状舌管囊肿的治疗方式首选手术治疗，甲状舌管囊肿属于先天性疾病，是甲状舌管未闭在局部形成囊肿，通常位于舌骨上下，多数位于舌骨的下方。甲状舌管囊肿的手术无法进行美容切口，因为存在舌骨，而囊肿的蒂基本位于舌骨下方，若舌骨不完全切除，则会导致囊肿蒂难以完全切断，容易出现复发。
部分甲状舌管囊肿的患者在手术后会出现复发，所以应尽量彻底切除囊肿与蒂部，还需将舌骨中段切除。由于保守治疗无法完全消融，所以首选手术治疗，而激光或其他治疗均非较为适合的治疗方式。
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"什么是甲状舌管囊肿？甲状舌管囊肿是一种发生在颈部中线部位的囊性的良性病变。为什么叫甲状囊肿？可能与甲状腺有一定关系，甲状腺在胚胎早期，初始部位是在舌根，随着胚胎的发育，甲状腺会逐渐下移到正常的部位，就是在颈根部的前方，中线部位。在甲状腺下移的过程，会遗留一个条索状的细胞遗迹，细胞遗迹是有分化和增殖潜能的。一旦受到某些激发因素的影响，再次出现分化、增殖，极有可能长成甲状舌管囊肿。甲状舌管囊肿都是位于颈部中线部位，在甲状腺与舌分的连线上。甲状舌管囊肿一般都是单发囊性的病变，在触诊的时候会发现界限比较清楚，质地中等，会随着吞咽而有上下的移动，B超、核磁的检查可以帮助确诊。治疗主要是以手术完整摘除为手段，手术过程当中要小心甲状腺囊肿经常会有一个管状结构穿过舌骨，甚至到达舌根的部位，要把它完整摘除有可能同时需要截除一部分的舌骨。如果囊肿以及管状结构没有完整的摘除，就有可能出现术后的复发。"
周炼│北京协和医院
2020/04/23收听(58662)
"甲状舌管囊肿是一种先天性的疾病，主要由于甲状舌管的退化不全导致。正常情况下甲状舌管会封闭，退化不全就会残留一个管腔，上面有上皮组织分泌囊液，而导致囊肿的形成。表现为从舌头的舌盲孔到胸骨切迹之间的位置，上面任何一个水平出现囊性的肿块，可以随着伸舌和吞咽活动。在不感染的情况下可能没有症状，出现感染可能会红肿、流脓，治疗主要是通过手术治疗进行完整的切除。"
王俊│安徽省立医院
2019/07/19收听(65980)
"甲状舌管囊肿是小儿颈部常见的先天性畸形疾病之一，大多在七岁之前发现，少数患者因为无感染或无增大到中老年才确诊。它的主要治疗手段是手术切除。但是一岁以内或者从来没有发生过感染的囊肿可以暂不手术治疗。如果有炎症的话应该先行抗感染治疗，等炎症消退后2到3周再行手术切除。甲状舌管囊肿是一个良性病变，患有该病后首先不要担心，是可以治愈的一个疾病。临床上需要与异位甲状腺进行鉴别。需要做颈部超声以及颈部CT，从而防止手术的时候将甲状腺切除造成不良后果。该手术目前开展的比较成熟，一般的二级医院都做的很好。"
李俊义│济南市人民医院
2019/03/23收听(77329)
甲状舌管囊肿的患者一般没有自觉症状，多见于1-10岁的儿童，有一些也见于成年人。它生长比较缓慢，质地比较软，发生在颈中线，有时候会往左或者往右稍微偏斜，高度在舌骨的上下附近。它有一个特征性的依据，经常可以随着吞咽、伸舌的运动而上下移动。很多患者发现自己得了甲状舌管囊肿，都是通过别人、亲戚朋友发现的。但是甲状舌管囊肿有时候会有感染，如果感染了，它的体积会突然的变大，有的会形成瘘管，穿刺不是透明的而是微微浑浊、黄色、稀薄的黏稠液体。甲状舌管囊肿切除一定要非常彻底，由于绝大部分都会和舌骨粘连，或者直接穿过舌骨中份，需要把舌骨中份一块切掉，不然非常容易复发。甲状舌管囊肿如果长期不治，还有发生癌变的可能。
陈鹏│中国人民解放军总医院
2019/06/17收听(88630)
甲舌囊肿是颈部的良性先天性疾病，一般不会癌变。甲舌囊肿又称甲状舌管囊肿，是颈部一种常见的先天性... 刘穹│中国人民解放军总医院 2023/04/23播放(62765)
甲舌囊肿是颈部的良性先天性疾病，一般不会癌变。甲舌囊肿又称甲状舌管囊肿，是颈部一种常见的先天性...
刘穹│中国人民解放军总医院
2023/04/23播放(62765)
"甲状舌管囊肿是一种先天性、发育性囊肿，源于甲状舌管的残余上皮，男女均可发生，可发生于任何年龄，但已30岁以下青少年为多见。囊肿可发生于颈前正中舌盲孔至胸骨切迹之间的任何位置，以舌骨体上下最为常见，有时可偏向一侧。囊肿多呈圆形，生长缓慢，多无自觉症状，以偶然发现为多。囊肿质软，边界清楚，与表面皮肤和周围组织无粘连，位于舌骨下方的囊肿，在囊肿和舌骨体之间有时可扪及一条坚硬的条索样物，囊肿可随吞咽及伸舌动作而上下移动。手术彻底切除囊肿，是根治甲状舌管囊肿的主要方法。由于囊肿及瘘管同舌骨体密切关系，手术时应切除与相连的舌骨体中份，以防复发。手术风险主要有术后可能出现喉头水肿，复发的情况。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/05/10收听(42179)
"甲状舌管囊肿可以挂口腔科，也可以挂面颈外科，因为手术属于普外科的手术范围，囊肿形成的主要原因就是在胚胎期甲状舌管未能萎缩闭合所导致的，在甲状食管从上到下的过程中所有路径上都可能发生囊肿或者漏，比如舌根部、舌骨上、舌骨下、颈前、喉下都可能。手术主要在于切除和分离囊肿，并且切除锁骨的中段，清洗缝合术后引流，手术的主要注意事项就是尽量将囊肿全部切除，不能遗留，不然极容易复发。术中需要注意保持呼吸道畅通，防止呼吸道梗阻，如果手术在盲孔附近必须要仔细检查，防止将甲状腺切除造成甲减。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/04收听(68668)
"甲状舌管囊肿及瘘管是颈部最常见的先天性疾病，它的发生与甲状舌管的胚胎发育异常有关系。甲状舌管囊肿一般没有症状，多是由于期间发现的。囊肿呈圆形，表面光滑，边界清楚，与周围组织或皮肤无粘连，没有压痛，质较软，有囊性感，可随吞咽上下运动。如果发生感染时，囊肿会迅速增大，并且有局部的疼痛和压痛。甲状舌管外瘘口一般位于颈前正中线或略偏向一侧，瘘口较小，有时有分泌物溢出，继发感染时瘘口周围会出现红肿、脓液溢出。甲状舌管囊肿和瘘管目前的治疗方法只能是手术切除，手术可以将囊肿连同瘘管一起彻底切除，以免术后复发。"
李婷│资阳市人民医院
2018/04/22收听(66017)
甲状舌管囊肿与鳃裂囊肿患者如果没有临床症状，只是在体检超声或拍X线片时发现，可继续观察，对于肿... 徐成志│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2021/08/30播放(66776)
甲状舌管囊肿与鳃裂囊肿患者如果没有临床症状，只是在体检超声或拍X线片时发现，可继续观察，对于肿...
徐成志│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2021/08/30播放(66776)
"临床上甲状舌管囊肿是较为常见的同先天性疾病有关的系统囊肿，这种囊肿手术较为简单，也较为顺利，整体的手术时间是在0.5-1小时左右。但是由于甲状舌管囊肿理论上也是较为深部的囊肿，以目前的医疗理念，全部需要在全身麻醉下进行操作，因为在进行手术的过程中，除了切除囊肿外，还要切除一段舌骨，如果局部麻醉患者会疼痛难忍，所以从患者进入麻醉间，到开始麻醉诱导到手术，再到苏醒，这可能是一个相对较长的过程，可能加起来需要2个小时甚至更多。"
石光│邯郸市中心医院
2020/02/21收听(96422)
甲状舌管囊肿好发的部位是颈前部正中，从舌盲孔到胸骨切迹之间的任何部位。通常以舌骨体上下方最为常... 张雷│北京大学口腔医院 2023/09/26播放(95509)
甲状舌管囊肿好发的部位是颈前部正中，从舌盲孔到胸骨切迹之间的任何部位。通常以舌骨体上下方最为常...
张雷│北京大学口腔医院
2023/09/26播放(95509)
"甲状舌管囊肿是不能自愈的。甲状舌管囊肿是颈部最常见的先天性疾病，它的发生与甲状舌管的胚胎发育异常有关，在胚胎发育期，甲状舌管没有退化或者没有完全退化而形成甲状舌管囊肿。囊肿的大小不一，一般是没有症状的，常在体检时才能发现。囊肿呈圆形，表面光滑，边界清楚，与周围组织和皮肤没有粘连，没有压痛，质地比较软，有囊性感，可随吞咽上下运动，有些囊肿上部可摸到一条索样物，囊肿发生感染时，可迅速增大，并伴有局部的疼痛和压痛。目前甲状舌管囊肿的治疗方式只能是手术切除。"
2018/04/22收听(31305)
甲状舌管囊肿术后并发症主要是感染和复发感染，就是伤口反复愈合不了，不能一期无菌愈合。反复感染通... 杨金喆│包头市肿瘤医院 2018/12/28播放(70506)
甲状舌管囊肿术后并发症主要是感染和复发感染，就是伤口反复愈合不了，不能一期无菌愈合。反复感染通...
杨金喆│包头市肿瘤医院
2018/12/28播放(70506)
甲状舌管囊肿的手术，通常需要20-30分钟。甲状舌管囊肿手术，实际较为简单，是肿物的切除术，所... 李欣│北京大学第三医院 2021/06/15播放(96109)
甲状舌管囊肿的手术，通常需要20-30分钟。甲状舌管囊肿手术，实际较为简单，是肿物的切除术，所...
李欣│北京大学第三医院
2021/06/15播放(96109)
甲状舌管囊肿手术 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/07/05播放(63641)
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/07/05播放(63641)
"甲状舌管囊肿属于先天性疾病，它如何发生的？胚胎发育的第4周，在第一对咽囊之间有憩室状的结构即甲状腺始基，以后逐渐向下面的间质内伸展，借甲状舌管和咽表面的上皮粘连。第六周时甲状舌管自行消失，在起始点处仅留一浅凹，为舌盲孔。如果甲状舌管不消失时，由残存上皮分泌物聚集，即可形成先天性甲状舌管囊肿。甲状舌管囊肿常见于1岁-10岁的儿童，囊肿好发于颈部正中线，以舌骨上下部最为常见。囊肿生长缓慢呈圆形，临床上常见者多如胡桃大小，位于颈部正中，有时偏向一侧，质软，周界清楚，与表面皮肤及周围组织无粘连，位于舌骨以下囊肿，舌骨体与囊种之间可能扪得坚韧的条索，与舌骨体粘连，故可随吞咽及伸舌动作而移动，囊肿感染自行破溃，或误诊为脓肿行切开引流，则形成了甲状舌管瘘。"
2018/05/15收听(95150)
甲状舌管囊肿不是癌症，是一种先天病。它是在胚胎发育的时候，甲状腺在舌根位置，随着生长发育应该回... 杨金喆│包头市肿瘤医院 2018/12/28播放(93491)
甲状舌管囊肿不是癌症，是一种先天病。它是在胚胎发育的时候，甲状腺在舌根位置，随着生长发育应该回...
2018/12/28播放(93491)
甲状腺舌管囊肿是一种先天性发育性囊肿，源于甲状腺舌管的残余上皮。由于胚胎期甲状腺形成过程中，甲状腺舌管退化不全，遗留在颈深部的组织内，在管腔内上皮产生分泌物，积聚而形成。甲状腺舌管囊肿的发生与性别没有关系，男女均可发生，可以发生在任何年龄，但30岁以下的青少年比较多见。囊肿主要发生在颈前正中，舌盲孔至胸骨切迹之间的任何部位，甲状腺舌管囊肿可以造成吞咽、言语功能障碍。甲状腺舌管囊肿的治疗应该在耳鼻喉科进行，主要是通过手术切除来治疗。
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/08/24收听(47909)
甲状舌骨囊肿摸起来并不会很硬，一般来说是质软的，因为它是一层膜里面包着囊液，如果局部出现感染，可能会摸起来较之前硬一些。一般经过颈部彩超，可以明确诊断，必要的时候完善颈部CT，建议积极的手术治疗。甲状舌骨囊肿属于先天性疾病，手术之后患者在一周左右的时间便可以出院，术后一个月回到医院复查，明确术区恢复情况。手术之后患者颈部一定要避免接触水，容易诱发颈前感染，建议清淡饮食，避免吃辛辣、刺激、油腻的食物。
刘滢│北部战区总医院
2020/05/25收听(31806)
"甲状舌管囊肿是先天性的疾病，在胚胎时期甲状腺从舌根位置往下降时，遗留的先天性囊肿样疾病，大多数位置是在舌骨和甲状软骨中间，与管道、舌骨相连或者穿过舌骨，所以手术的关键一定要把囊肿完整切除，把中间连通的管道，包括去掉和舌骨相连的中间部分，否则容易术后导致复发。另外，曾经做过1-2次手术再复发，治疗的难度比较大，因为周围有粘连、解剖标志不清楚，容易遗留上皮或者管道，就容易导致复发。发现甲状舌管囊肿之后要尽早做手术，以免感染之后或者反复切开，容易造成术后复发以及不容易切干净的并发症。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/03/31收听(73819)
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