胃癌脉管内癌栓及神经侵犯什么意思

2023-04-10 17:54播放 :

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胃癌脉管内癌栓及神经侵犯是一个病理学概念，癌栓和神经侵犯就是在手术以后切下来的标本，放在显微镜下来判断，这个脉管里边有一些侵犯的癌组织或者肿瘤细胞，已经侵犯到周围的神经，这就说明肿瘤偏晚一点点，对周围的神经和组织已经有了侵犯。但是这个概念并不是常规意义的已经有转移，平常临床上说的转移是远处转移，也就是有肝转移、肺转移的情况，而这个脉管癌栓和神经侵犯只是说明手术后切出来的肿瘤，对这个癌组织，对这个神经和脉管，挨得很近，有癌细胞或者是癌组织侵入。

这样的情况下提示手术后的病理分期偏晚。像这种情况下，临床建议病人做相应的化疗或者放疗，因为有这样的情况，都是提示分期偏晚，是提供给医生做化疗的一个参考指征。

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胃癌脉管内癌栓及神经侵犯什么意思

"胃癌脉管内癌栓，是指胃癌细胞进入到了脉管系统，并形成了癌性血栓。脉管系统是血管，包括静脉和动脉以及淋巴管的统称。癌细胞进入脉管，意味着癌细胞进入到了血管或者淋巴管，并与红细胞、血小板混合形成血栓。这也表明癌细胞通过血液或者淋巴循环，发生远处转移的风险明显增加。脉管内有癌栓的胃癌患者，在分期治疗方案的选择和预后方面，与没有癌栓的患者明显不同，是疾病进展到较晚期的表现。而胃癌侵犯神经，则是指癌细胞影响到了附近的神经系统，患者可能出现疼痛或者神经受损伤的表现，例如神经、内分泌功能的变化等。"

语音时长01:25''

何伟│广州医科大学附属第二医院

2021/04/25收听(72848)

脉管内见癌栓说明什么

"脉管内见癌栓说明癌细胞已经侵犯到了淋巴管和血管，就有可能癌细胞会顺着这些淋巴管和血管，转移到区域的淋巴结和远处的淋巴结，以及人体其他的器官，所以脉管内见癌栓是一个独立的预后不良因素。对于同一临床分期的病人脉管内有癌栓，要比脉管内没有癌栓的病人出现复发和转移的几率要高。所以即使是恶性肿瘤早期的病人，虽然已经通过了手术切除，但是如果有脉管内癌栓，还是需要进行术后的辅助化疗，通过化疗可以减少以后复发和转移的几率，从而提高治愈率。"

语音时长01:11''

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2019/12/25收听(17469)

01:40

为什么早期会出现脉管内癌栓

肖宇│北京大学第三医院

2023/05/19播放(53057)

脉管内癌栓是什么意思

"脉管是指血管或者淋巴管，脉管内癌栓就是指在CT、磁共振等影像学检查的片子上或者手术后切除的肿瘤组织标本中，在与肿瘤块相连接的血管或者淋巴管内发现恶性肿瘤细胞团块形成的栓子，也就是癌栓，就意味着恶性肿瘤已经侵犯血管或者淋巴管，很可能已经发生远处转移，即使在其它部位没有发现可见的肿瘤远处转移病灶，也不能掉以轻心。如果脉管内出现癌栓，即使原发肿瘤病灶手术都很干净，最好予以术后辅助化疗或放疗，预防可能已经出现的远处转移。"

语音时长01:20''

何伟│广州医科大学附属第二医院

2019/02/28收听(46221)

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脉管内可见癌栓怎么办

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王翠英│海南省第三人民医院

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脉管内癌栓是什么意思

脉管内癌栓表示癌细胞已经进入患者身体内的淋巴管或血管，相对比...

杨毕伟│复旦大学附属中山医院

2021/06/28播放(73285)

为什么早期会出现脉管内癌栓

"癌症早期也有可能会出现脉管内癌栓，说明肿瘤细胞已经侵犯到血管或者淋巴管，有可能会顺着血管、淋巴管转移到其它器官、淋巴结，往往恶性程度比较高，容易出现转移的恶性肿瘤，在早期会出现脉管癌栓，所以这部分病人除了进行手术切除之外，术后还需要进行辅助化疗，通过化疗可以减少以后的复发和转移几率，从而提高病人的治愈率。但是这部分病人出现复发和转移的几率，即使做了化疗还是比没有脉管癌栓的病人高。"

语音时长01:09''

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2020/03/08收听(51124)

脉管内见癌栓怎么办

"当术后的病人病理回报结果发现有脉管内癌栓存在，属于一种高危的复发风险因素，需要在手术之后给予更加积极的术后辅助治疗。大多数癌症病人在手术之后，如果见到脉管内癌栓的存在，需要进行术后辅助的化疗，并且辅助化疗方案。尽量要采用联合的化疗方案，从而更好的杀死体内可能残留的癌细胞，减少术后复发和转移的几率，延长病人的复发时间，提高病人总体的生存时间。在手术辅助治疗之后，要加强定期的复查，缩短复查的间隔，以便及时发现复发的病变。"

语音时长01:13''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

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杨毕伟│复旦大学附属中山医院

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脉管内见癌栓是什么意思

脉管就是通常所说的血管或者淋巴管，脉管内见癌栓，意思是在CT、磁共振等影像学检查的片子中，发现血管壁或者淋巴管壁有癌细胞团附，意味癌细胞已经进入血循环或者淋巴循环，经过血循环和淋巴循环发生远处转移的风险是明显增加的，但是尚未在远处器官里形成明显可见的转移灶。脉管内见癌栓和未见癌栓的患者在治疗方案和生存率方面大不一样，医生在制定相关治疗方案的时候会充分考虑到这一影像学特点，制定不同的化疗或者放疗等治疗方案。

语音时长01:09''

何伟│广州医科大学附属第二医院

2019/01/26收听(33682)

01:47

脉管内见癌栓严重吗

临床医生认为，脉管内见到癌栓为相对比较严重的问题，说明癌细胞已经进入脉管系统，如淋巴结、血管等...

杨毕伟│复旦大学附属中山医院

2021/07/20播放(87395)

脉管内可见癌栓是不是一定会转移

"通常脉管内可见癌栓的现象不一定都会发生转移，在病理报告中见到脉管内有癌栓的情况，往往会意味着癌症发生复发、转移的风险会比较大，但是并不是癌症一定会发生转移的现象。有的病人在手术治疗之后经过积极的术后辅助化疗、术后辅助放疗，或辅助靶向药物治疗等综合的治疗，可以获得长期的生存。病人可能在术后的十年，甚至二十年也不会出现复发、转移的现象。所以癌症病人即使在手术之后的病理报告中脉管内发现了癌栓的存在，仍然要给予积极的有效的治疗。通过这些综合的治疗方式的使用，能够延缓疾病的复发，延长疾病的生存期。"

语音时长01:19''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/02/22收听(61753)

脉管内见癌栓严重吗

"脉管里面癌栓属于比较严重的情况，一般脉管里面有癌栓都是术后需要辅助化疗的指征，特别是乳腺癌、肺癌、结肠癌、直肠癌等。一旦出现脉管内癌栓，一般都需要术后做辅助化疗，因为脉管里面一旦发生癌栓，就有可能出现进一步的远处转移的情况，所以对于脉管癌栓要引起足够的重视。只要是做了根治性手术确诊以后，往往建议术后做辅助化疗等，而同时有远处转移，更加需要术后的辅助化疗，因此脉管内癌栓属于比较严重的情况，是需要术后辅助化疗的指征，特别是需要做相关的检查，进一步发现有没有远处转移的可能。"

语音时长01:14''

任斗│湖南省脑科医院

2020/12/10收听(53494)

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脉管内见癌栓必须化疗吗

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杨坤禹│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/05/06播放(96404)

脉管内见癌栓必须化疗吗

"　　脉管内见癌栓必须要化疗，这里的脉管主要是指的血管和淋巴管。如果脉管内已经有了癌栓，说明癌细胞就有可能通过血管和淋巴管转移到远处其它的部位，所以即使做了手术切除，这种情况也需要术后辅助的化疗。　　通过术后辅助化疗可以减少以后复发和转移的几率。即使肿瘤切除时是很早期的，只要有了脉管癌栓这个预后不良因素，术后也需要进行辅助化疗。甚至有的专家认为脉管内见癌栓，比区域淋巴结转移的危险性还要高，所以脉管内见癌栓必须要化疗。"

语音时长01:10''

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2019/12/09收听(60328)

胃癌侵犯神经严重吗

"胃癌神经侵犯比较严重，因为胃癌是恶性肿瘤，恶性肿瘤有直接浸润、淋巴结转移，同时有可能有远处转移等等。如果胃癌比较大，长到胃的最外面，影响到患者腹膜后神经，或者腹膜后神经已经有侵犯就比较严重。因为此时胃癌已经是晚期，也就是4期，等到手术以后，特别容易出现肿瘤复发或者肿瘤转移，患者短期内就有可能出现淋巴结转移，以及有可能在腹腔内有肿瘤种植转移，比如在腹膜有转移，或者小肠上有肿瘤种植，以及在盆底有可能有肿瘤种植，包括在子宫或者卵巢、直肠，都有可能会有肿瘤种植转移。一旦有腹腔内肿瘤种植转移，患者生存期就比较短，有可能会出现腹部疼痛、腹胀、腹水、恶液质等等。"

语音时长01:21''

汤大纬│合肥市第二人民医院

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未见明确脉管癌栓及神经侵犯是什么意思

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徐英辉│吉林大学第一医院

2021/07/29播放(51016)

未见明确脉管癌栓及神经侵犯是什么意思

"未见明确脉管癌栓以及神经侵犯，是指肿瘤细胞未出现血液循环的转移和周围神经的直接转移，一般情况下提示恶性肿瘤尚未发生严重进展。病人仍然可以通过手术的方法将肿瘤切除，其生存时间也会相应延长，患者的生存质量也会得到显著提高。通过辅助性的放射性治疗、化学药物治疗、免疫生物治疗等方法综合性治疗，可能会使病人的生存期延长，甚至能够完全治愈。但有的患者可能会出现淋巴系统转移，并被发现脉管系统以及神经系统转移，因此患者手术后仍然有复发或进一步发展的可能，建议患者一定要定期到肿瘤科门诊随诊复查。如果有复发，应尽快积极地综合性治疗，控制肿瘤发展，能够使病人的生存时间得以延长。患者一定要遵从医嘱，积极治疗，以免延误病情。"

语音时长01:43''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2023/03/22收听(96045)

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