首都医科大学宣武医院
骨科
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肩膀疼的原因可包括以下方面：1、外伤，比如肩膀撞到某个地方引起疼痛；2、吹空调，吹到肩膀可能会出现疼痛；3、关节滑囊以及滑膜发炎时可以引起疼痛，比如肩胛下滑囊炎，肩关节的滑膜炎等；4、肿瘤；5、骨折或肌腱止点改变，肩袖损伤等外伤，也可以引起肩膀疼痛。如果患者肩膀痛，可以到医院检查，明确原因，比如颈椎病等压迫神经的时候也会肩膀疼，会有放射性感觉。
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"左边的肩膀疼有可能是以下几个原因所引起：第一、肩膀软组织的急慢性损伤，无论是左侧肩关节的急性损伤，还是慢性损伤，都可能导致左边肩膀疼痛、肩关节无力。第二、左边肩膀肩周炎，肩周炎会明显导致左侧肩膀疼痛，也会导致左边膀关节功能出现不同程度的受限。第三、颈椎病，会有神经根刺激引起疼痛的症状，还有肩关节不稳。第四、外伤史，临床上也可表现出肩膀疼痛的症状。另外，因为现在大多数都开车代步，长时间开车左侧肩膀会受到风吹和低温的影响，以及长时间的开车姿势相对固定，容易导致左侧肩膀疼痛，因此当出现肩膀疼痛时，患者应及时到医院就诊以明确具体原因。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(68295)
左边肩膀疼多见于左侧肩膀上有三角肌、肩袖、肱二头肌等肌肉，多见于左边肩膀肌肉、软组织损伤，这是比较多见。肩膀疼的还有其他的病因，50岁以上的病人有可能会发生肩周炎、冻结肩，肩膀里边发生的关节里面粘连性的炎症，导致肩膀弥漫性的疼痛，再进一步的发展就会导致肩关节的活动受限，这是比较常见的老年人多见的疾病。还有一种肩膀疼痛是叫肩峰下滑囊炎，或者叫肩峰撞击综合征。因为胳膊的上举过程当中，导致肱骨头下肩袖跟锁骨远端的肩峰撞击，产生导致肩峰下滑囊出现炎症，导致胳膊在抬动过程当中，出现比较明显的疼痛，严重的也会出现稍微活动就出现疼痛。还有一种疾病是肩关节的肩袖撕裂，这是比较严重的相关的疾病，肩关节疼痛，肩关节抬不起来，这个时候可能需要做肩关节镜的微创手术，把撕裂的肩袖缝补回来，多见这几种原因。还有颈椎病，肩关节本身的骨性的转移瘤、原发的肿瘤，有可能引起肩膀疼痛，需要进一步的检查。
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/18收听(14627)
"左边的肩膀下面出现了疼痛，可以是下列疾病所导致的。第一、常见的慢性劳损，也就是肩关节周围炎，多和负重相关。进行X线片检查通常是阴性的，但是病人会表现为明显的疼痛以及活动受限。主要是选择物理治疗的方法进行热敷，能够改善病情，必要时也可以应用止痛药物来进行治疗。第二、也有一些病人是由于心脏疾病所导致的，尤其老年病人发生的比较多，有基础的高血压病、冠心病，而在发作的时候会表现为心前区疼痛，或者左侧肩背部疼痛，也会伴有胸闷、心慌、气短等表现，心电图检查可以进一步确诊。而对于心肌缺血的病人，在平时应该注意饮食调理，定期进行血脂的测定，以及心脏生物标志物的测定，应用扩血管的药物。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/16收听(51157)
"左侧的肩膀发生疼痛，主要就是由于以下原因导致：1、肩关节长时间的保持一个姿势，或者是长期提重物，久而久之引发劳损，而出现的疼痛。2、肩关节周围炎以及筋膜炎，而诱发出现的疼痛。3、局部的肌肉拉伤，或者是由于局部长肿瘤导致疼痛。左侧的肩膀发生疼痛，可以局部进行热敷、按摩，或者是口服消炎镇痛以及活血化瘀的药物来进行缓解。如果长时间未能缓解，建议患者及时到正规医院，进行相关的检查。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/27收听(86194)
"肩膀疼痛是不分左右的，都非常常见，好发于中年以上人群，常表现为无明显诱因的逐渐出现肩关节疼痛，越来越严重，有时会出现夜间疼痛，疼痛时间都比较长，应该到医院进行X片检查和核磁共振检查，多数的肩膀疼都来源于关节内的退变，出现了无菌性炎症反应导致的滑膜炎症、肩袖积液炎症和肩峰下的撞击综合征等退变性疾病。关节腔封闭治疗往往能够取得比较好的治疗效果，但有一部分病人肩膀疼的同时，会有肩关节活动范围减弱和力量的减弱，有时甚至不能平端一杯水，这种情况下应该拍摄肩关节核磁片，很可能是肩关节内的肩袖肌腱出现了撕裂。对于明显的肩袖肌腱应该尽早手术修复，否则一味地保守疗肩关节疼痛只能是时轻时重，不会最终恢复，而肩袖肌腱时间过长之后会出现萎缩，导致以后修复困难。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/08收听(76707)
"左边肩膀疼、抬不起来的原因如下：1、肩周炎，肩周炎会引起肩关节的疼痛，伴有肩关节的活动受限，往往是主动活动和被动活动都会受限，常常是发生在50岁左右的人群中，又称作五十肩或者冻结肩；2、可能是肩袖损伤，在肩袖损伤的时候肩关节会有疼痛，夜间疼痛会比较明显，肩关节在上举的时候会无力，引起上举的受限，患者要进行肩关节的核磁共振检查，明确是否存在肩袖的损伤或者是肩袖撕裂的情况。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/31收听(99228)
"能够导致肩关节这个位置出现疼痛症状的原因比较多，常见的就是肩峰下滑囊炎。肩关节外侧的三角肌下方就是肩关节滑囊的位置，过量的劳动、运动、损伤都会导致滑囊出现炎症，而肩关节的活动可以直接使滑囊受到摩擦，从而产生明显的疼痛。其症状主要就是疼痛、关节活动受限以及局部按压后疼痛加重的表现。疼痛位置就在肩关节偏下方，有严重的肩峰下滑囊炎患者疼痛会比较剧烈会影响睡眠。这个位置疼痛也有可能是肱二头肌长头腱鞘炎导致的疼痛的位置更靠近肩膀的前侧，有可能产生放射性疼痛，原因多数也都是由于劳累或者损伤引起的。出现肩膀疼痛应该及时确诊及时的治疗。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/08收听(46999)
"左侧肩关节疼痛，抬起活动受限，如果有外伤，要注意骨折或者脱位的可能性。如果没有外伤，可能是肩周炎的问题，可以常规完善局部的X线检查，判断是否存在骨折、关节脱位或者其他的骨性结构破坏导致的疼痛影响活动。如果只是肩周炎引起的疼痛，治疗主要是局部理疗为主，可以涂抹一止痛药，比如扶他林或者依托芬那酯凝胶。可以配合膏药比如氟比洛芬巴布膏等，疼痛明显的情况下可以口服止痛药，比如美洛昔康片或者洛芬待因缓释片。同时加强肩关节的活动，尽量维持肩关节的功能锻炼，有助于恢复。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/02/21收听(30371)
左侧肩关节疼痛、抬臂活动受限原因如下：1、外伤：包括脱位、骨折等；... 阳春华│长沙市第一医院 2021/05/27播放(89013)
左侧肩关节疼痛、抬臂活动受限原因如下：
1、外伤：包括脱位、骨折等；
...
阳春华│长沙市第一医院
2021/05/27播放(89013)
"左边肩膀疼痛进行止痛，需要根据具体产生疼痛的原因而定。1、如果是由于肩膀部位出现了骨折，需要进行手术复位，钢板、钢钉内固定，这样才能够完全的止痛，否则骨折的断端出现摩擦以及应力反应，会导致疼痛感进一步的加剧。2、如果是由肩关节周围的软组织出现损伤所导致的疼痛，需要进行肩关节充分的放松、休息、制动，进行前臂的悬吊，这样才能够有效地让损伤的位置充分的放松、休息、恢复。如果不进行这样的制动、悬吊，会导致受伤的位置受到牵拉，疼痛感更加明显，可以配合口服消炎止痛药，如尼美舒利、洛索洛芬钠，减轻局部的淤血、肿胀、炎性水肿，减轻疼痛感。3、如果肩膀疼是由于肩关节周围的软组织出现粘连，这种情况应当去医院推拿科进行手法弹拨，有效的松解局部软组织的粘连，这样疼痛感能够得到明显的缓解。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/05/20收听(69857)
左边肩膀疼抬不起来，这种情况主要是两方面的原因。1、有可能是左肩关节位置、三角肌以及冈上肌出现了拉伤的情况，在进行抬肩膀的时候主动去抬，往往会出现明显的疼痛感，如果让别人抬，疼痛感不明显。必须要保持上面的两条肌肉处于充分放松休息的状态，最好进行前臂的悬吊，这样能够有效地促进损伤位置的愈合，避免拉伤进一步加重。2、可能是由于左侧肩关节位置出现了粘连，粘连形成之后，不论是主动抬胳膊，还是让别人给抬胳膊，都会出现肩膀部位的疼痛感，最好是去医院进行推拿治疗。能够有效的进行手法弹拨，剥离这些粘连的组织，有助于粘连组织的松解。进行红外线治疗能够有效的放松肌肉，增加血液循环，促进炎症的代谢，有效地缓解肩膀疼痛的症状，并且回家之后要进行肩关节的功能锻炼，才能够再次预防粘连的出现。
2019/07/24收听(70968)
左边肩膀疼如何止痛，首先要判断左边肩膀痛具体原因，要排除最要紧事情。如果是最近几天突然发生左侧... 李君│北京大学人民医院 2020/11/09播放(51475)
左边肩膀疼如何止痛，首先要判断左边肩膀痛具体原因，要排除最要紧事情。如果是最近几天突然发生左侧...
李君│北京大学人民医院
2020/11/09播放(51475)
"左侧的肩膀疼痛和左边的肚子疼痛，如果要从病因考虑，有以下几种情况：第一、有可能是颈椎病引起脊髓型的症状，既可压到肩部的神经，同时也会影响肚子神经的传导，要进行核磁共振的检查，除外是否由颈椎所引起。第二、本身是两种疾病，就是左肩膀疼和左肚子疼是分别由不同原因所引起。左肩膀疼原因常见的就是神经根颈椎病，还有肩周炎、肌肉劳损、滑膜炎、滑囊炎、痛风等。肚子疼还是跟腹腔内的脏器有关：一个是功能上的关系；另一个是器质性关系，比如存在消化不良的问题，或出现胃和十二指肠及肠道性疾病，还有可能是肠道的应激综合征等，都可引起肚子疼。要进行腹部的相关功能检查来查体，还有腹部的影像学检查，比如肠镜、CT等，除外相关的疾病，再根据病因选择治疗方案。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/01收听(53570)
"左边肩膀疼、胳膊抬不起来常见以下几种原因：1、外伤或者脱位：左肩外伤、肩关节的骨折脱位均可以造成左侧肩膀疼痛、胳膊无法抬起，肩关节还会有弹性固定的可能，拍摄X光片会发现骨折或者脱位，及时进行复位固定，可以使临床症状迅速得到改善。2、肩关节周围炎：50岁左右的中年患者容易发生肩关节周围炎，会有左边肩膀疼痛、胳膊活动受限、无法抬起，通常主动活动和被动活动均明显受限。病人通常有潜伏期，会有之前的疼痛症状。如果出现左边肩膀疼痛、胳膊无法抬起，应尽快诊断、尽快治疗，才能够使临床症状迅速得到改善。否则会影响右侧上肢，由于左侧上肢无法正常发力，右侧上肢过度发力，会使右上肢严重劳损。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/05收听(81620)
引起左边肩膀胳膊疼痛、抬不起来最常见的原因，包括以下几种情况：1、肩袖损伤：肩关... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/09播放(83131)
引起左边肩膀胳膊疼痛、抬不起来最常见的原因，包括以下几种情况：
1、肩袖损伤：肩关...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/09播放(83131)
肩膀酸疼的原因，主要见于以下几种情况：1、软组织炎症：肩关节周围有丰富的肌肉、韧... 张道俭│北京大学第一医院 2021/04/26播放(55767)
肩膀酸疼的原因，主要见于以下几种情况：
1、软组织炎症：肩关节周围有丰富的肌肉、韧...
2021/04/26播放(55767)
"能够引发一侧肩膀出现酸痛的症状，最常见的原因是肩关节周围软组织损伤造成的，急性的肩关节扭挫伤很容易判断疼痛的原因，但是慢性的劳动性损伤有可能被忽略，有可能是突然的肩膀过量的运动，反复搬抬过重的物品，或者长时间的肩关节反复机械性劳动，都会对肩关节周围软组织造成轻微的损伤，引发肩关节的酸痛症状。劳损性疼痛一般经过休息，减少肩关节活动，可以使疼痛症状缓解。如果是中老年人出现一侧肩膀疼痛的症状，很有可能是因为患有肩周炎而出现的酸痛。肩周炎早期出现肩膀酸痛症状的同时，还会出现肩关节活动受限的表现，肩关节疼痛症状能够因为肩关节活动而加重的，多数是肩关节周围软组织损伤或者病变造成的。如果肩关节活动与疼痛的轻重没有关系，需要考虑是否是颈椎病变所引起的。"
2019/06/25收听(40340)
"左侧肩膀疼有以下几种原因：第一、肩周炎，当出现肩周炎时就会出现一侧肩部疼痛，这种疼痛同时伴有肩部的活动受限，肩向各个方向都可以出现明显的活动受限。第二、心脏的疾病，当出现急性心梗或者心绞痛时，就会反射性出现左侧肩部的疼痛，要进行心电检查或者相关化验，进一步排除是不是有心梗或者心绞痛导致的左肩膀痛。第三、肺部疾病导致的肩膀痛，在肺上叶或者肺尖出现病变时，比如出现癌症时，就会出现肩膀疼痛。可以进行CT检查，排除是不是肩胛骨有肿瘤的发生，出现肩膀的疼痛。"
常克武│七台河市人民医院
2019/04/12收听(71968)
"左侧的肩膀出现酸痛排除日常生活中急性外伤等一些因素，一般多可能是由于日常生活中反复地重复某一个动作、长时间保持一个姿势不动，这样就会导致肩关节周围的软组织反复受到牵拉，形成了无菌性的炎症，进而导致酸痛。除了日常生活中的原因，还不能排除由于疾病导致，比如常见的神经根型的颈椎病、肩周炎、强直性脊柱炎、局部的肌肉痉挛、局部长肿瘤等也会引起肩膀部位出现酸痛。先观察局部有没有明显异常，比如出现红肿，如果出现，建议最好先去正规的医院取x光片检查。根据检查结果，采取一定的治疗措施。"
2019/05/09收听(53527)
"肩膀后面疼痛是肩周炎的表现。肩周炎是肩关节周围病的简称，也叫五十肩。好发于50岁左右的中年人，因外感风寒、潮湿，肌肉在外力作用下损伤，使局部软组织，包括关节囊、肩袖、韧带、滑囊、肌肉肌腱发生慢性无菌性炎症而引起。与细菌感染所引起的炎症不同，它没有体温升高，没有局部红、肿、热的表现，也没有外周的白细胞计数增高、中性粒细胞增高等征象，但它有慢性炎症所具有的局部组织充血、渗出增多、后期机化、粘连等病理过程。肩周炎乃风寒湿邪侵袭肩周静脉所引起的慢性疾病，治疗上可外敷舒筋活血、消肿止痛、活血散淤、祛风散寒的中药治疗。"
马成海│青县人民医院
2018/06/19收听(44090)
北京安贞医院 郭向飞
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北大人民医院 刘益鸣
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北京东直门医院 张章
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海口市人民医院 汪群力
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