缬沙坦和厄贝沙坦区别

范振兴
副主任医师

首都医科大学宣武医院

心血管内科

缬沙坦和厄贝沙坦区别

2021-06-27 10:19播放 :

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视频内容

缬沙坦和厄贝沙坦的区别可以比喻为馒头与花卷的区别，二者均属于同一类药物，称之为血管紧张素转化酶抑制剂。这些药物在化学结构中存在不同基团，所以导致名称不同。但在降压过程中所发挥的作用基本一致，均可阻断血管紧张素与受体结合，舒张血管，从而起到降压作用。

缬沙坦比厄贝沙坦更早研发，从血压控制力度、靶器官保护作用上观察，两个药物均有各自证据证明能够有效降低血压，改善高血压病人或其他心血管疾病病人的预后。因此，二者在临床上均属于较为常用的降压药物。即使血压不高，比如患有冠心病、心力衰竭、心肌病的病人，也可能会用到沙坦类药物。

缬沙坦和厄贝沙坦哪个好

"缬沙坦和厄贝沙坦都属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，在临床上常用于高血压、冠心病、慢性心力衰竭等疾病的治疗，二者并没有好坏之分，具体选择要根据患者具体的情况做到个体化。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，主要通过抑制组织的血管紧张素Ⅱ受体亚型血管紧张素受体Ⅰ，能够有效的阻断血管紧张素Ⅱ的血管收缩、水钠潴留以及重构作用。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂起效缓慢，但是平稳而持久，随着剂量的增大，药理作用逐渐增强，相对于血管紧张素转换酶抑制剂，其不良反应相对较少，很少引起刺激性干咳等不良反应。"

语音时长01:10''

陈添华│井冈山大学附属医院

2020/03/28收听(45743)

缬沙坦和厄贝沙坦区别

"缬沙坦和厄贝沙坦两种药物同属于一大类，叫做血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。它们发挥的药理作用，都是通过抑制血管紧张素Ⅱ与其受体的结合，从而达到抑制血管收缩、降低血压、保护心脏的作用。两种药物的区别，就在于辅助基团是有所不同的，但是目前认为，血管紧张素，二者受体拮抗剂，也就是沙坦类这一大类药物，具有类似的药物作用，也就是不管辅助基团是什么，药效其实是类似的。当然，可能会有一定的个体差异性，举个例子，缬沙坦和厄贝沙坦区别就像两辆相同牌子的汽车，一辆是白色，一辆是黑色，在使用功能上是一样的，但是个人喜好会有所不同。而缬沙坦和厄贝沙坦可能对于不同的人，效果会有所不同，需要个体化对待。但总体，这两种药物的药效功能是类似的。"

语音时长01:39''

周恒│武汉大学人民医院

2019/05/28收听(61556)

缬沙坦厄贝沙坦区别

"缬沙坦、厄贝沙坦属于一大类药，叫血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，本质上药效功能是一致的，都是通过一致血管紧张素Ⅱ与其受体的结合，从而起到抑制血管收缩、降低血压、保护心脏的作用。这两种药各有各的特点，针对不同的人、不同的个体效果有所不同，需要个体化对待，在临床上得到了广泛的应用。厄贝沙坦对人体的肾素、ACE等其他受体没有抑制作用，对人体的副作用比较小。缬沙坦对人体的心率没有干扰作用，对人体的血脂、血糖没有影响，避免人们在用完药后出现血糖降低的表现，而且停药后不容易出现血压的反弹。两个药物的降压效果都很好，能够降低伴有糖尿病、房颤、左心室肥厚、颈动脉内膜硬化等高血压患者的卒中风险。"

语音时长01:15''

赵宏伟│中山大学附属第七医院

2020/12/14收听(33047)

01:53

厄贝沙坦与缬沙坦的区别是什么

厄贝沙坦与缬沙坦的区别有以下几个方面：

1、降压效果不同：缬沙坦通常是80mg一粒...

张妮│北京医院

2023/05/16播放(75618)

厄贝沙坦片和缬沙坦的区别

"厄贝沙坦片和缬沙坦的区别，有相同点，也有不同点，具体如下：1、相同点：二者都属于同一类的降压药物，都属于血管紧张素受体拮抗剂，作用机理一致，都是能够起到抑制RASS系统的激活，扩张外周血管，达到了能够降低血压的目的。2、不同点：厄贝沙坦的半衰期要较缬沙坦更长，所以它的有效的作用时间会比缬沙坦更长一些，从临床药效的角度来讲，厄贝沙坦的药效要较缬沙坦的药效更强一点，所以对于血压非常高的那部分患者。如果要是选择这两种药物，建议优先选择厄贝沙坦，而对于血压轻度升高的患者，则建议优先选择缬沙坦。"

语音时长01:15''

王欣│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/06/01收听(55627)

厄贝沙坦片与缬沙坦的区别

"厄贝沙坦片与缬沙坦两者首先都属于沙坦类的降压药物，其中缬沙坦大部分都是胶囊制剂，厄贝沙坦是以片剂为主的。缬沙坦目前在临床上常用的剂量是80mg一片，厄贝沙坦通常有两个剂型：一个是75mg一片；另一个是150mg一片。常规剂型是150mg一片。在降压力度方面，缬沙坦的80mg降压力度是弱于厄贝沙坦150mg的。另外，在这个副反应方面两者是相当的，沙坦类的不良反应整体来说都是非常少的，另外在靶器官保护方面，厄贝沙坦降低尿蛋白的临床研究比较多，缬沙坦也有降低尿蛋白作用，但是研究没有厄贝沙坦多。另外，缬沙坦有一个特殊的研究，也就是它对男性性功能有保护和改善的作用。"

语音时长01:15''

张妮│北京医院

2020/08/31收听(63084)

厄贝沙坦和替米沙坦的区别

"厄贝沙坦和替米沙坦都属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，都可以用于治疗高血压以及糖尿病肾病的患者，能减轻肾脏损害、减少蛋白尿、增加肌酐的清除率、保护肾功能。厄贝沙坦是强效、长效的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，半衰期长达11-15小时，每天服药一次，持续降压效果在24小时以上。替米沙坦也是强效、长效的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，其半衰期长达20个小时，每天服用一次，也可以达到良好的降压效果。因此厄贝沙坦和替米沙坦在治疗高血压、心力衰竭、糖尿病肾病，以及降低蛋白尿、保护肾功能等方面没有太大的区别。"

语音时长01:24''

邢华│首都医科大学宣武医院

2020/08/06收听(74348)

01:31

厄贝沙坦与替米沙坦区别

厄贝沙坦与替米沙坦都属于ARB类降压药物，但是两者存在区别，主要区别就在于药物结构不同。厄贝沙...

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/05/11播放(90315)

降压药是吃缬沙坦还是厄贝沙坦

高血压患者在服用降压药物过程中，缬沙坦和厄贝沙坦都是可以作为选择的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，两者在降压方面并没有明显差异，对于靶器官损害方面也没有明显差异，可以做到心、脑、肾等靶器官功能或器质性损害的相关保护。降压药物可以选择缬沙坦，也可选择厄贝沙坦。降压药物的选择，主要是根据血压水平来决定，以及靶器官损害的类型。对于血压水平，2级或2级以上的高血压，建议起始联合两种或两种以上不同机制的降压药物进行治疗，可以选择沙坦与地平类药物的联合应用，也可选择沙坦与利尿剂联合应用。对于靶器官的损害保护，缬沙坦可以全面保护心血管疾病患者的全过程，而厄贝沙坦对于肾功能不全患者，在尿蛋白降低等方面作用更优。

语音时长01:36''

刘涛│武汉市第四医院

2021/05/07收听(88966)

替米沙坦与厄贝沙坦区别

"替米沙坦与厄贝沙坦的主要区别是药物成分的不同，虽然它们都是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，都有降低血压以及改善心室重构的作用，但是它们成分的化学名称都有明显差别。此外，应用的剂量也有所不同，替米沙坦一般初始剂量、维持剂量以及最大剂量与厄贝沙坦的初始剂量、维持剂量和最大剂量明显不同。再有，替米沙坦和厄贝沙坦的代谢途径也有所差别。"

语音时长01:09''

夏立志│哈尔滨二四二医院

2020/12/23收听(79972)

厄贝沙坦和替米沙坦哪个好

"厄贝沙坦和替米沙坦基本是完全相同的两个口服降压药物，没有办法简单区分哪个好。最好的办法是服用其中的一个药物，感受降压的情况和可能产生的不良反应的情况，确定能不能耐受。如果可以耐受，而且降压作用也非常好，可以安心的服用此沙坦类药物，不必再去想另一个沙坦类药物是不是更好。厄贝沙坦和替米沙坦都属于ARB类药物，都是通过抑制钙离子介导的血管收缩，从而扩张血管以降低血压。两个药物的研发、疗效、可能出现的副作用都非常接近，没有办法专门比较哪个更好。而且两药还受到患者个人因素的影响，因为每个人使用相同的药物，疗效和不良反应都不同。如果选择厄贝沙坦能耐受，降压作用也比较好，可以安心使用厄贝沙坦，不要再考虑是不是替米沙坦会更好。"

语音时长01:55''

刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/08/14收听(45982)

厄贝沙坦的应用

厄贝沙坦属于血管紧张素二受体拮抗剂，为一线长效的降压药物。在临床当中，主要用于治疗高血压，除此之外，也可以减少蛋白尿，预防左室重构，是心衰以及心绞痛患者的二级预防用药。可以与利尿剂联合应用，比如可以联合氢氯噻嗪片，也可以与钙通道阻滞剂联合服用，相对而言，效果更加强效；比如可以联合非洛地平、硝苯地平片等药物。这个药物在服用的过程当中，有些患者可能会出现头晕、顽固性的干咳、胃灼热感、腹泻，还有患者可能会出现胸痛、恶心、呕吐、心悸、心慌等不适症状。但是相对而言，不良反应还是不是很多的。

语音时长01:14''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/07/13收听(51463)

替米沙坦和厄贝沙坦的区别是什么

替米沙坦和厄贝沙坦的区别并不大，都属于同一类降压药物，目前临床中的降压药分为五大类，它们是利尿剂、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂，和血管紧张素II受体拮抗剂。替米沙坦和厄贝沙坦均属于血管紧张素II受体拮抗剂，这两种降压药物在临床的应用都非常普遍，而且两者的治疗效果都非常明显，区别并不大。替米沙坦可以保持24小时稳定的加作用，在不影响心率的基础上，替米沙坦可以使高血压患者的收缩压和舒张压，都有平稳降低的趋势。厄贝沙坦对于原发性高血压合并有糖尿病肾病的治疗，有着非常好的临床效果。

语音时长01:14''

朱航│中国人民解放军总医院

2020/03/13收听(86780)

01:50

缬沙坦与替米沙坦区别

缬沙坦与替米沙坦的主要的区别，具体如下：

1、作用强度：缬沙坦降压作用较弱，属于中...

范书英│中日友好医院

2021/06/29播放(51310)

缬沙坦与坎地沙坦区别

"缬沙坦与坎地沙坦最主要的区别是分子式与药品的主要成分不相同。缬沙坦与坎地沙坦同属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，主要是应用于原发性高血压的患者，并且在治疗高血压的过程当中，还可以与其他的药物进行联合降压治疗，可以与钙离子拮抗剂，如苯磺酸氨氯地平等联合应用，也可以与利尿剂，如氢氯噻嗪等联合应用，也可以与β受体阻滞剂，如美托洛尔等联合应用。坎地沙坦与缬沙坦除了降压作用以外，还可以应用于心力衰竭的患者，用于改善心室重构治疗。"

语音时长01:15''

夏立志│哈尔滨二四二医院

2021/01/07收听(43446)

缬沙坦与替米沙坦的区别

缬沙坦与替米沙坦都属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，区别在于替米沙坦属于更长效的制剂，作用时间更长，缬沙坦有众多的心血管疾病的循证医学证据，作用于心血管事件链的全程。对于沙坦类药物，直接作用于血管紧张素Ⅱ受体，更充分、更直接的阻断肾素血管紧张素醛固酮系统，从而达到血管舒张，抑制血压上升的效果。沙坦类药物禁用于妊娠以及双侧肾动脉狭窄的患者，另外对于高钾血症、肾功能不全的患者，需要慎用沙坦类药物。

语音时长01:08''

刘涛│武汉市第四医院

2020/10/28收听(50095)

厄贝沙坦和替米沙坦有什么区别

厄贝沙坦和替米沙坦两者之间的区别主要是降压效果方面，厄贝沙坦150mg的降压效果要弱于替米沙坦80mg，厄贝沙坦75mg也要弱于替米沙坦40mg的降压效果。另外，在降低尿蛋白研究当中，厄贝沙坦的研究要多于替米沙坦，但是都属于沙坦类的加药物。更多的是相同的作用，都是属于沙坦类的降压药物、ARB类降压药物，具有降低血压、降低尿蛋白，保护靶器官损害的作用。所以，在临床上可能有的病人在用厄贝沙坦，有的在用替米沙坦，更多的时候是医生依据病人血压的高低特点来选择用药，也跟医生的用药习惯有关系。

语音时长01:21''

张妮│北京医院

2020/08/14收听(71953)

替米沙坦片和厄贝沙坦哪个好

替米沙坦和厄贝沙坦都属于血管紧张素受体拮抗剂类降压药物，两个药物的降压力度基本相同，对肾脏和血管都有很好的保护作用，因此没有办法直接判断哪个药物更加好。在使用药物过程中可以监测血压水平、肾功能、电解质的变化等，来评价个体更适合哪一类减压药物。如果使用单纯的降压药物不能使血压达标，还需要联合其他的降压药物，比如钙离子拮抗剂或者利尿剂来进行联合的降压治疗。患者具体情况不同，用药也有一定的差别。

语音时长01:08''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/04/15收听(26268)

缬沙坦与氯沙坦的区别

缬沙坦和氯沙坦都属于ARB类的药物，也就是都能够抑制血管紧张素Ⅰ受体，从而阻断了因为血管紧张素Ⅰ和受体结合导致的血管的收缩引起的血压的升高，所以缬沙坦和氯沙坦都属于扩张血管的降压药，而且都是长效的降压药。缬沙坦、氯沙坦的区别就是两个药物在降低血压的水平上有些小小的差异，像缬沙坦常规剂量下降压作用要稍稍优于氯沙坦。但是氯沙坦也有一个特色，氯沙坦能够促进尿酸的排泄，所以对于伴有高尿酸血症的高血压患者使用氯沙坦可以降压，还可以同时降低血尿酸水平，起到一箭双雕的作用。这两个药物整体区别不大，也就是细节上的小差别。

语音时长01:42''

刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/07/19收听(76260)

替米沙坦与缬沙坦区别

"替米沙坦与缬沙坦最主要的区别是在于化学名称，以及分子式不同，但是替米沙坦与缬沙坦的主要作用是基本相同，主要应用于治疗轻到中度的高血压患者，同为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。除了治疗高血压病以外，还可以用于治疗心功能不全、心力衰竭，用于改善心室重构，能对于心衰的患者有明显的治疗作用。但对于有严重的肾功能不全，或者双侧肾动脉狭窄的患者，替米沙坦和缬沙坦均不适合应用。替米沙坦和缬沙坦还有一种区别是药物的剂型、剂量的区别，替米沙坦、缬沙坦在治疗高血压的过程中，均可以与利尿剂、β受体阻滞剂，以及钙离子拮抗剂等联合应用。"

语音时长01:31''

夏立志│哈尔滨二四二医院

2021/01/06收听(71305)

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