中南大学湘雅医院
胰胆外科
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如果肝脏转氨酶轻度升高，在没有特殊症状时，可以在服用还原型谷胱甘肽、胆舒胶囊、消炎利胆片等药物后，动态观察即可。如果观察的过程中病人出现严重症状时，需要及时就诊并进行治疗，可较有效地保护肝功能。而导致肝脏转氨酶升高的原因常见于以下几种情况：
1、内科性肝损害：如感染病毒性肝炎、长期酗酒、药物不良使用，均可造成肝脏转氨酶升高；
2、外科性肝损害：如胆结石引起的胆管炎，胆道肿瘤导致的梗阻性黄疸，也可以引起肝功能损害。
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转氨酶偏高，提示肝脏有炎症。目前抗炎保肝是中国医学的特色，国外抗炎保肝的药物种类很少。我们国家... 张引强│中国中医科学院西苑医院 2019/11/01播放(57150)
转氨酶偏高，提示肝脏有炎症。目前抗炎保肝是中国医学的特色，国外抗炎保肝的药物种类很少。我们国家...
张引强│中国中医科学院西苑医院
2019/11/01播放(57150)
转氨酶偏高应该口服保肝和降酶的药物，常用的有中药护肝片或者口服肝泰乐以及复方甘草酸苷片，同时也应该积极明确导致转氨酶增高的病因，因为常见的是慢性病毒性肝炎所导致，以乙型肝炎和丙型肝炎为多见，可以口服阿德福韦酯或者拉米夫定进行抗病毒治疗。在治疗期间也可以配合应用水溶性的维生素，包括复合维生素B或者维生素C丸。另外注意休息，不能熬夜，适当进行体育运动和锻炼能够增强体质。还有多进食富含维生素类的蔬菜和水果，以软质饮食为主，不要吃生、冷、硬的食品和辛辣以及刺激性的食物。定期进行腹部彩色超声以及肝功能化验的复查，平时也应注意监测病毒定量的变化。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/11收听(25955)
"肝脏内的转氨酶有两种，即谷丙转氨酶和谷草转氨酶。这两种转氨酶都以很高的浓度存在于肝细胞内，任何能够破坏肝细胞的病因都会导致肝细胞内大量的转氨酶释放入血，引起血中转氨酶升高。在我国，脂肪肝2.2亿，乙肝感染者8600万，丙肝感染者980万，这都是引起转氨酶升高的常见病因。由于药物的滥用，尤其是滥用中草药，也是导致药物性肝炎后转氨酶升高的又一主要病因。常见的中草药有何首乌、土三七等，发热性疾病、怀孕中晚期、手术创伤后的应激反应等肝外因素，也可能会导致转氨酶的升高。"
林大力│哈尔滨市传染病医院
2019/08/02收听(88266)
"转氨酶达到400U\/L属于重度的肝功能异常。重度的肝功能异常，大多数都是由于病理性原因导致，病理性的原因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病以及自身免疫性的肝病。由于我国是乙肝大国，发现转氨酶升高首先要进行肝炎病毒的检测。如果检测发现乙肝表面抗原阳性、乙肝病毒DNA阳性，就说明是由于乙肝肝炎发作引起的转氨酶升高，这时需要进行正规的抗病毒治疗。其它的原因，例如喝酒以及药物都会引起肝功能的损害。如果是由于药物引起的转氨酶升高需要立即停用所有可疑的药物，并且积极的进行保肝治疗。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/10/21收听(11978)
"转氨酶上升，如果病情不太严重，不会有明显的症状。如果病情严重会出现乏力、厌食、恶心、呕吐、腹胀等。人体内含有转氨酶如心肌梗死、心肌炎等疾病可能会使转氨酶升高。胆结石、胆道梗阻的病人也可以出现这种症状。如果发现转氨酶偏高，不用过于紧张。当食用某些油腻的食物或食用酒精、休息不到位、过度劳累，也可出现转氨酶增高的表现。可以服用联苯双酯降低转氨酶。平时要注意饮食健康，清淡饮食，注意运动，好好休息。过一段时间再做检查，转氨酶水平也可以恢复正常。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/20收听(99795)
"在肝功能检测当中发现转氨酶偏高，建议多吃一些维生素C含量较高的食物，维生素C含量较高的食物包括番茄、樱桃、猕猴桃，而发现转氨酶升高需要明确病因，对因治疗。生理性的原因包括熬夜、大量饮酒、休息不好，而病理性的原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病，以及自身免疫性的肝病。由于我国是乙肝大国，发现肝功能损伤首先要进行肝炎病毒的检测，如果检测提示是由乙肝病毒感染导致，就需要进行抗病毒治疗，推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，改善肝功能。另外，脂肪肝也可引起转氨酶的升高，如果考虑是由脂肪肝引起，就需要低脂饮食和配合运动来改善肝功能。"
2020/11/10收听(26794)
"对于脂肪肝所引起的转氨酶偏高，可以吃护肝降酶的药物治疗，如还原型谷胱甘肽或者水飞蓟宾、肝苏颗粒等，具体的药物选择以及药物的用法用量需要咨询专科医生。脂肪肝是比较常见的疾病，大多数不会引起转氨酶偏高，对于轻度的转氨酶偏高，可以不使用药物治疗。由于饮酒或者肥胖所引起的脂肪肝，可以通过戒酒以及减重的方式使病情得到缓解。对于脂肪肝的患者，如果需要使用药物治疗，建议在专科医生的指导下给予正规用药。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/02/21收听(36822)
转氨酶偏高意味着肝细胞受到损伤，造成肝损伤既包括脂肪肝，也有可能是药物性的损伤，甚至肝炎。转氨... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2021/03/25播放(58783)
转氨酶偏高意味着肝细胞受到损伤，造成肝损伤既包括脂肪肝，也有可能是药物性的损伤，甚至肝炎。转氨...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2021/03/25播放(58783)
"谷丙转氨酶偏高的时候，一定要注意戒烟限酒，并且适当的休息，不要熬夜。这时候可以吃保肝、抗炎的药物，通常包括甘草酸二铵的注射剂，或者甘草酸二铵肠溶胶囊，一次三粒，一天三次；或者是水飞蓟宾胶囊，一次两粒，一天三次；护肝片一次四片，一天三次；联苯双酯滴丸一次十粒，一天三次。另外也可以服用多烯磷脂酰胆碱胶囊一次两粒，一天三次，或者是注射还原型谷胱甘肽。通过这些保肝、抗炎的药物，可以有力的改善肝细胞的代谢，降低谷丙转氨酶的水平。同时要注意保持良好的心情，不要过度的熬夜，也不要过度的劳累。可以考虑中医的治疗，通过把脉、看舌苔、用保肝和抗炎的中成药或者中药的汤剂。"
陈常云│日照市中医医院
2019/04/01收听(31297)
"患者转氨酶偏高时通常说明有肝损伤，并没有什么食物有降低转氨酶的作用。当发生转氨酶偏高之后，患者饮食上注意原则是要有足量的主食摄入，同时要适量补充蛋白，多吃新鲜蔬菜、水果，少吃脂肪。患者出现转氨酶偏高之后，要查找引起转氨酶升高的原因，针对病因进行适当治疗。如果是由于脂肪肝导致的转氨酶偏高，饮食上要尤其注意，注意减肥，要控制饮食和多锻炼。饮食上要少吃高糖、高盐、高脂肪的食物，要管住嘴和迈开腿，只有通过控制饮食，脂肪肝引起的转氨酶才能够逐渐降低。"
张春燕│哈尔滨市传染病医院
2021/06/28收听(60981)
对于肝脏来讲，所有的药物都会产生负担，临床上需根据肝脏具体损害来选择药物，并非所有药物都对肝脏... 高鹏骥│北京积水潭医院 2023/06/05播放(52114)
对于肝脏来讲，所有的药物都会产生负担，临床上需根据肝脏具体损害来选择药物，并非所有药物都对肝脏...
高鹏骥│北京积水潭医院
2023/06/05播放(52114)
"转氨酶包括谷丙转氨酶及谷草转氨酶，它的偏高是指超过了正常的范围，正常范围是在0-40U\/L之间。当在肝功能检测时，发现转氨酶>40U\/L，就提示转氨酶偏高。发现转氨酶偏高我们需要明确病因、对因治疗，生理性的原因和病理性的原因，都可以导致转氨酶升高。生理性的原因包括熬夜、大量饮酒、休息不好，而病理性的原因则包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤，以及自身免疫性的肝炎。由于我国是乙肝大国，发现肝功能异常，首先要进行肝炎病毒的检测。如果检测提示是由肝炎病毒感染引起，就需要进行抗病毒治疗。另外，脂肪肝的发病率也逐年升高。如果发现是由脂肪肝引起，就需要低脂饮食配合运动来改善肝功能。"
2020/10/30收听(56146)
转氨酶是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶，主要存在于人体肝、肾、心肌等组织中。当肝或其他组... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/06/05播放(60638)
转氨酶是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶，主要存在于人体肝、肾、心肌等组织中。当肝或其他组...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/06/05播放(60638)
"谷丙转氨酶大部分都是来源于肝细胞，所以谷丙转氨酶偏高，往往提示肝细胞出现炎症。肝细胞出现炎症，可以适当的用保肝降酶药物。保肝降酶药物效果比较好的有甘草酸制剂，比如复方草酸苷或者是甘草酸二铵。另外还需要针对肝功能不正常的病因进行治疗。谷丙转氨酶的升高，肝炎往往都是有病因的，比如休息不好，熬夜所导致的，充分休息好，一般来说就没有问题。如果是喝酒所导致的肝功能不正常，则需要严格的戒酒。如果是病毒性肝炎所导致的肝功能不正常，符合抗病毒指征的前提下，则是要进行积极规范的抗病毒治疗。所以不同的情况，还是要根据情况来进行分析。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/05/17收听(11247)
谷丙转氨酶、谷草转氨酶是肝功能的检查项目，这两个指标升高说明肝脏有一定程度的损伤。对于不同原因导致的谷丙转氨酶和谷草转氨酶偏高，其应用的药物不同。具体用药如下...
王化虹│北京大学第一医院
2019/08/05阅读(78095)
谷丙转氨酶是目前肝功能检查项目里常用的指标，谷丙转氨酶升高通常代表各种原因引起的肝脏损伤，以及... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2021/08/16播放(83765)
谷丙转氨酶是目前肝功能检查项目里常用的指标，谷丙转氨酶升高通常代表各种原因引起的肝脏损伤，以及...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2021/08/16播放(83765)
谷丙转氨酶偏高，应该是有慢性肝病，最常见的是病毒性肝炎。在系统的治疗原发疾病的同时，应该多吃富含维生素类的食物，包括新鲜的水果，像橘子、橙子、苹果、香蕉等，这些食物当中含有大量的水溶性维生素，有稳定和保护肝细胞膜的作用。肝脏也是脂溶性维生素合成和代谢的场所，在食物当中也应该注意补充，并且如果肝功能出现了异常，也会导致脂肪泻的发生。所以尽量远离高胆固醇的食物或者油腻的食品，平时也应该多喝水，适当的进行体育功能锻炼，能够消耗一定的体内的脂肪。系统的监测病毒定量以及肝功能的变化，如果严重的情况下，谷丙转氨酶增高大于两倍可以应用保肝药物，通常是静脉点滴，常用的有复方甘草酸苷注射液等。
2018/11/06收听(53172)
"谷丙转氨酶偏高建议多吃一些维生素C和维生素E含量较高的食物，维生素C含量较高的食物有番茄、猕猴桃、樱桃等等，而维生素E含量较高的食物包括橄榄油、食用油，以及坚果类的食物。发现转氨酶偏高需要明确病因，对因治疗，生理性的原因和病理性的原因都可以导致谷丙转氨酶偏高。生理性的原因包括熬夜、大量饮酒、休息不好，而病理性的原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病，以及自身免疫性的肝病，如果出现了转氨酶升高，建议至肝病门诊进一步诊断。"
2020/11/10收听(41367)
"谷丙转氨酶是肝脏炎症反应的指标。如果肝细胞受到破坏以后，尤其是肝细胞膜受到破坏，会引起谷丙转氨酶的升高。谷丙转氨酶升高，对肝脏的损伤特异性是非常高的。首先，要进一步明确一下肝损伤的原因，比如常见的病毒性肝炎，如乙肝、丙肝等。另外，还可能见于酒精性肝炎、脂肪性肝炎、药物性肝损伤，以及胆结石等，都可能造成谷丙转氨酶偏高的情况。这时要明确基础的病因，然后进行基础病因的治疗。比如如果是酒精性肝损伤，应该及时的戒酒；如果是病毒性肝炎，应该及时的进行抗病毒治疗。同时，可以采用保肝的药物来进行治疗，比如常用的甘草酸的制剂，或者是水飞蓟类的保肝药物，都可以很快修复肝细胞。生活饮食也是非常重要的，在谷丙转氨酶偏高的时候，体质肝脏有严重损伤。这时应该以清淡饮食为主，适当的多吃蔬菜和水果，可以有效地补充维生素，起到一种非特异性的保肝作用。经过积极处理，谷丙转氨酶可以很快降为正常。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/03收听(41888)
"谷丙转氨酶的正常值范围是在9-50U/L，谷丙转氨酶超过50U/L，但是要超过三倍以上偏高才有意义。一般偏高主要是肝胆的疾病，比如急慢性的病毒性肝炎，或者是肝硬化、肝癌。谷丙转氨酶偏高吃什么药物？比如有这类肝脏疾病，首先要护肝，护肝的药物主要有谷胱甘肽。如果是有肝炎，而且乙肝DNA会偏高，需要抗病毒治疗，比如用拉米夫定或者是恩替卡韦这些综合治疗，它也可以降谷丙转氨酶。降酶主要用葡醛内酯或者复方甘草酸苷，这些是降酶比较好的药物。还可以配合多烯磷脂酰胆碱来给予护肝降酶等对症处理，是可以降谷丙转氨酶的。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/06/15收听(92279)
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