华中科技大学同济医学院附属协和医院
骨科
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人体脚的第一趾指脚的大脚趾,第五趾指小趾,而大脚趾为第一趾骨,有两节骨,即第一趾骨近节和第一趾骨远节。除大脚趾头外,其他四个脚趾,都有三节趾骨在里面。因为第一趾骨的2跟骨头是人体重要的两节骨,能够保证人体在走路时防滑、防旋、防止摔倒,依靠第一趾骨的抓地起到稳定的作用。
第一趾骨的好发疾病,一是拇外翻,通常见于女性因长时间穿紧的鞋子,或者遗传因素,会造成患者的第一趾骨明显向内翻,此时候就会挤压到第二趾骨,引起局部疼痛。二是痛风,痛风出现急性发作时,也经常会发作在第一趾骨的位置。因为很多疾病容易发生在第一趾骨,所以是临床上常见的医学描述。
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这里所说的脚背的趾骨应该是跖骨,并不是脚趾的骨头。这两个字读音是一样的,但是字完全不同,也代表着不同的骨质,趾骨是脚趾的骨质,包括近节趾骨、中节趾骨,末节趾骨等等。足背的跖骨是由内侧到外侧分别为第一至第五跖骨构成,是有五根。跖骨远端和脚趾的近节趾骨构成跖趾关节,近端和跗骨构成跖跗关节。跖骨常常会出现劳损,甚至造成疲劳性骨折,另外第一跖趾关节也是痛风性关节炎比较好发的部位。再有跖跗关节的骨折脱位是一个比较严重的损伤,常常造成足的变形,会产生明显的功能障碍。建议患者如果涉及到足部的损伤,去医院进行详细的检查。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/30收听(70521)
"趾骨在人体的足部,足趾部位可以活动的骨头都叫趾骨,不可以活动的骨头叫跖骨,趾骨和跖骨有维持足部形状以及增加足部摩擦力的作用,在人正常走路或者站立的过程中起到维持足稳定性的作用,最主要的尤其是大拇趾,大拇趾能辅助人体抓地。另外,大拇趾抬起可以方便人穿鞋以及穿袜,大拇趾受伤之后人体的稳定性将略差或者将没有抬足趾的过程,穿袜的过程当中或者穿鞋的过程中,有可能会鞋和袜会摩擦和相互刮蹭。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/11/04收听(42910)
根管治疗可以分三步,包括清理牙神经、根管预备和根管填充,通常在第一步,即清理牙神经时患者可能会... 王峰│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/04/18播放(70538)
根管治疗可以分三步,包括清理牙神经、根管预备和根管填充,通常在第一步,即清理牙神经时患者可能会...
王峰│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/04/18播放(70538)
做根管治疗主要目的是清理感染的牙髓组织,通常有两种情况,一种是牙髓仍有炎症,此时牙髓组织还有一... 邹强│徐州市口腔医院 2019/07/12播放(94519)
做根管治疗主要目的是清理感染的牙髓组织,通常有两种情况,一种是牙髓仍有炎症,此时牙髓组织还有一...
邹强│徐州市口腔医院
2019/07/12播放(94519)
正常的根管治疗一般分拔除牙神经,根管预备和根管充填。如果是活髓牙或者有牙髓炎的牙,这时在拔神经的过程当中会出现一定程度的疼痛,把神经拔除以后,进行根管预备和根管充填就不会出现明显的疼痛了。如果是根尖周炎,在疼痛的时候不能进行根管预备,拔除了神经还需要根管换药。在根管换药的过程当中,可能由于引流不够通畅或者炎症没有明显控制,也会出现一定程度的疼痛。随着炎症的引流,根尖周围炎症被控制,这时疼痛会慢慢减轻。待引流物完全消失,引流的棉捻没有异味,没有颜色以后再进行根管预备和充填。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/11收听(74753)
趾骨是脚趾各个骨头的统称。一个脚有拇趾和其它4个脚趾组成,拇趾有近节趾骨和远节趾骨2块骨头组成... 苏攀│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2018/10/29播放(69848)
趾骨是脚趾各个骨头的统称。一个脚有拇趾和其它4个脚趾组成,拇趾有近节趾骨和远节趾骨2块骨头组成...
苏攀│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2018/10/29播放(69848)
趾骨痛即脚趾骨头疼痛,常见于痛风性关节炎、痛风结石。高发关节是第一脚趾关节,尿酸结石在局部性沉... 尹自龙│北京医院 2021/06/01播放(71584)
趾骨痛即脚趾骨头疼痛,常见于痛风性关节炎、痛风结石。高发关节是第一脚趾关节,尿酸结石在局部性沉...
尹自龙│北京医院
2021/06/01播放(71584)
"趾骨位于脚部,是最远端的小的短管状骨,顶端有指甲进行覆盖,向两侧有神经、血管走行。一般趾骨由2-3节组成,于近端的跖骨相关结,尤其是大拇趾的位置,趾骨和跖骨之间的关节,常容易发生红肿、疼痛。如果尿酸增高,需要考虑患者是否有痛风的可能性,一般跖趾关节处红肿、疼痛,查血尿酸进行诊断。如果第一拇趾序列向外侧倾斜,与跖骨形成一定角度,则是临床常见的拇外翻畸形,一般好发于穿尖头鞋的女性,需要采取保守或手术的方式进行治疗。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/01/19收听(45358)
趾骨是脚趾头的骨头。脚的骨头也有很多,从脚踝地方有距骨、跟骨、楔骨,好多足的内在骨等等。但是脚掌前方每一个脚趾头,大脚趾、二脚趾、三脚趾、四脚趾、五脚趾,每个脚趾头里边都有骨头支撑,大脚趾是两节趾骨,二脚趾有三节趾骨,第三、第四、第五趾都有三节趾骨。所以趾骨就是脚趾头的小骨头,就相当于手一样。手的手掌叫掌骨,每个手指头的骨头就是手指头的指骨,而脚趾的趾骨就是脚趾头。从脚掌分出来的每一个脚趾头里面的骨头都叫趾骨,趾骨靠近掌骨的叫近节趾骨,远端的叫远节趾骨,三块骨头中间的骨头叫中节趾骨,这就是趾骨。
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/21收听(73874)
一般根管治疗第一次治疗后,会有一定的不舒服,甚至有点疼痛,一般疼2-3天的时间是正常的情况,如... 王峰│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/03/13播放(57902)
一般根管治疗第一次治疗后,会有一定的不舒服,甚至有点疼痛,一般疼2-3天的时间是正常的情况,如...
2023/03/13播放(57902)
患者可能在根管治疗中遇到过以下情况,第一次治疗后疼痛并没有缓解,或者有时还加重。在根管治疗过程... 郭晓峰│山西省人民医院 2020/06/15播放(83913)
患者可能在根管治疗中遇到过以下情况,第一次治疗后疼痛并没有缓解,或者有时还加重。在根管治疗过程...
郭晓峰│山西省人民医院
2020/06/15播放(83913)
"根管治疗第一次,大概会疼3-4天左右。第一次主要的治疗方法就是打开我们的牙髓腔,并在里面放入乳牙失活剂,乳牙失活剂的主要成分是局麻的药物和失活药,封入以后会逐渐的麻痹我们的神经,然后杀死神经。但是患者在头几天时仍然会感到隐隐的疼痛感,这种疼痛感多半是可以忍受的,一般不会出现像牙髓炎时的夜间痛、阵痛或放射性的疼痛,这种隐隐的疼痛感一般在3天之后就会完全的消失,因为这个时候我们的牙神经多半已经失活了。但是如果想要牙神经完全的失活还要经过大概10天左右,10天以后再开始进行第二次的根管治疗。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/06/19收听(25695)
"第1跖趾骨关节炎的形成有3个疾病,也就是痛风,然后局部的拇囊炎,再有可能是腰部的腰椎间盘突出,压迫神经根造成足部酸痛以及放射性疼痛。这三类病的每个原因有不同,痛风多跟肥胖、饮酒、吃海鲜,喜欢吃动物的内脏,比如羊杂汤、涮羊肉都是嘌呤类比较高的饮食,时间久了以后同样会引起第1跖趾骨关节炎,表现为局部的疼痛、肿胀、红肿,疼痛的难以忍受。拇囊炎跟穿高跟鞋,比较硬的鞋或者比较紧的鞋有关,对足第1拇指造成了局部的摩擦,进而形成局部的炎症。腰椎间盘突出是由于久坐,在腰部过度负重,都是容易造成腰间盘突出的原因。因此第1跖趾骨关节炎形成也就是三类疾病,几大类的治病的原因也都是不相同的,但都最后形成局部的炎症。"
关景涛│佳木斯大学附属口腔医院
2018/05/10收听(49778)
趾骨就是脚趾上的骨头,位于脚的最前面。正常人共有28块,双侧大拇趾各有两块趾骨,其余脚趾各有三块趾骨。从脚尖到脚趾根部依次为远节趾骨、中节趾骨、近节趾骨。拇趾趾骨比较粗大只有两节,其余趾骨相对比较细长,同时第五趾骨由于比较小,大部分是和中节趾骨长在一起。近节趾骨和对应的跖骨头形成跖趾关节,具有良好屈曲的活动范围及力量,具有在行走的时候产生抓地功能、预防滑到等功能等。同时正常情况下第一跖趾关节均有一个15°-20°的外翻角度,当角度增大到超过30°的时候,就容易形成拇外翻畸形,产生疼痛和外观影响以及影响脚趾功能。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/25收听(43842)
方真华│武汉市第四医院 2020/09/01播放(82273)
方真华│武汉市第四医院
2020/09/01播放(82273)
"病人出现趾骨外翻,尤其是出现大拇脚趾外翻,可以诊断为病人患有拇趾外翻症。病人患有拇趾外翻症之后,在具体治疗上要根据拇趾外翻的程度和病人的年龄,而采取不同的治疗办法。如果儿童发生拇趾外翻,而且外翻角度较小,在12度以内,可以考虑进行保守治疗。应该给予传统中医手法进行矫正,然后佩戴拇外翻矫正支具,进行固定。如果成人发生拇趾外翻,而且外翻角度超过15度或者17度以上,在治疗上就应该采取手术治疗。可以进行微创手术,将拇囊切除、增生的骨质和骨赘切除、拇内收肌切断,同时还可以做拇趾趾骨楔形截骨术,术后同样需要进行佩戴拇外翻矫正支具。另外还要嘱咐病人口服接骨药物,以促使骨折早期愈合。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/23收听(35580)
"大脚趾骨突出可以采用以下几种方法治疗:第一、保守治疗:如果是轻度的骨性突出,可以更换平底、厚底鞋,避免局部的应力增加,从而矫正外形。同时也可以使用矫正带24小时固定,通过调整张力矫正外形。第二、手术治疗:适用于比较严重的大脚骨突出,通过手术可以矫形、截骨固定,彻底解决大脚骨突出的临床症状,缓解局部疼痛。手术后需要短期禁止负重,配合后期的康复锻炼,可使临床症状彻底消失。患者如果出现大脚趾骨突出,要及时到骨科门诊就诊、及时治疗,才能使临床症状迅速得到改善。平时生活中应注意避免穿高跟鞋和尖头鞋,预防疾病的出现。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/23收听(27712)
脚趾骨外翻要进行预防治疗。同时要适当的矫正来避免拇外翻的进展。对于已经有比较严重拇外翻畸形,可... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/23播放(91635)
脚趾骨外翻要进行预防治疗。同时要适当的矫正来避免拇外翻的进展。对于已经有比较严重拇外翻畸形,可...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/23播放(91635)
"跖骨和趾骨骨折不愈合,处理这种要看骨折的位置,如果是第一跖骨或者是第五跖骨骨折,因为它参与了足弓的形成,骨折不愈合以后,导致周围假关节的形成,假关节形成以后引起足弓的塌陷,或者是足弓的畸形。影响足弓的功能,从而影响正常的走路、站立或者是跑步。这种情况下建议采用手术治疗,手术主要是以清楚硬化骨折端,取自己的其他部位骨质来进行植骨,然后钢板固定。早期不能下地活动,以免再次引起骨不连。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(78958)
"跖骨、趾骨骨折不愈合怎么办?如果出现了跖骨、趾骨的不愈合,特别是骨折以后三个月,骨折端没有明显的骨痂生长,这种情况就考虑有延迟愈合或者不愈合的情况,出现这种情况以后,平时一定要多注意保暖,避免受凉,患肢以及徒步尽量不要负重走路,多卧床休息,可以应用活血化瘀药物以及促进骨折愈合药物,治疗一个月,拍片复查。如果治疗一个月,拍片复查后,骨折端还没有明显的骨痂生长,骨折线还没有变模糊,这种情况就要考虑行手术治疗。它的手术治疗主要是手术跖骨治疗,可以自第一髂关节部位去骨,然后植于骨折端,并且行克氏针或者钢板内固定,以限制骨折端的活动,促进骨折的愈合。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/05/14收听(18560)
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