北京大学第三医院
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经期血块多常见以下几种原因：
1、生理原因：月经来临时，由于自身凝血机制正常，经血会凝固成血块。如果经期出血量较大，相对形成的血块也较多。若月经出血量在正常范围内没有超过80ml，也未导致贫血发生，只能表明凝血功能正常；
2、病理原因：经期血块增多导致贫血发生，此时要进行病理检查，判断患者是否患有肌瘤、息肉、功能性子宫出血等疾病，根据出血量进行对症处理。
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经期血块多，如果量很大，要考虑以下几种因素：1、子宫肌瘤：子宫肌瘤是妇科较为常见... 毛滢│北京医院 2021/04/06播放(91006)
经期血块多，如果量很大，要考虑以下几种因素：
1、子宫肌瘤：子宫肌瘤是妇科较为常见...
毛滢│北京医院
2021/04/06播放(91006)
"正常的月经血呈暗红色，除了血液之外，还有子宫内膜碎片、宫颈黏液和阴道脱落细胞。月经血中含有前列腺素以及来自子宫内膜的纤维蛋白溶酶，由于纤维蛋白溶酶对纤维蛋白有溶解作用，所以正常的月经血是不凝固的，但是当出血量大的时候就会出现凝血块。一般来说，一次月经的总失血量为20-60ml之间，如果超过80ml则称为月经过多，可能引起有血块的现象。引起月经过多的原因可能是器质性病变，比如多发子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫黏膜下肌瘤等等。如果不是器质性病，则有可能是功能失调性子宫出血，比如激素分泌紊乱或者激素分泌水平低下导致的。诊断这种疾病需要检查性激素水平、子宫内膜的厚度，必要的时候需要做诊断性刮宫。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/08/21收听(97355)
"引起女性出现经期血块多的原因有很多，包括生理性的原因、病理性的原因。生理性原因比如受寒，会引起经期血块多，病理性原因是由某些疾病引起，比如子宫内膜炎、子宫肌瘤、内分泌失调等。如果是由于生理性原因而引起的经期血块多，建议通过饮食调理进行改善，比如多吃热性的水果，有助于经血的排出，多喝红糖水促进经血的排出，有利于改善痛经，多吃新鲜的蔬菜、水果，以及富含优质蛋白质的食物。如果是病理性原因引起的经期血块多，建议到医院妇科进行就诊，完善相关的检查，找到病因后采取合理方案进行治疗。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2019/12/30收听(50645)
"月经期间伴有大量的血块，多是由于此次月经量过多，出血速度过快引起的。正常女性的月经血，由于血液中含有大量的纤维蛋白溶酶，纤维蛋白溶酶对纤维蛋白的溶解作用，导致月经血呈暗红色，并且是不凝的。只有当出血量多，并且出血速度比较快的时候才会有血块出现。如果是偶尔一次月经量过多，可以暂时观察；如果是经常性的，需要寻找原因，比如月经前有过活血药物的使用史或者有剧烈的体育活动。如果排除上述原因，则有可能是激素水平紊乱，比如雌激素分泌过多或者孕激素分泌不足导致的功能失调性子宫出血。"
2018/09/23收听(75813)
本身月经血是没有血块的。但是有的人可能平时来月经的时候，月经的血块也很少，肚子也不疼，血量也不... 潘丽│银川市中医医院 2019/06/26播放(97953)
本身月经血是没有血块的。但是有的人可能平时来月经的时候，月经的血块也很少，肚子也不疼，血量也不...
潘丽│银川市中医医院
2019/06/26播放(97953)
经期血块多的原因包括：1、经量过多或血流过快：经血中含较多纤溶酶，使经血更易液化... 王瑶│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2018/09/07播放(59800)
经期血块多的原因包括：
1、经量过多或血流过快：经血中含较多纤溶酶，使经血更易液化...
王瑶│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2018/09/07播放(59800)
月经少和多有个体差异。月经量超过70g，就是偏多。血块增多的原因有很多。最常见的是子宫内膜病变... 樊庆泊│北京协和医院 2019/12/23播放(63725)
月经少和多有个体差异。月经量超过70g，就是偏多。血块增多的原因有很多。最常见的是子宫内膜病变...
樊庆泊│北京协和医院
2019/12/23播放(63725)
"女性月经期间如果伴有大量的血块，多是由于月经量过多引起的，也有可能是剧烈活动导致经血流出过快而导致。女性正常的月经是暗红色，由于经血中含有纤维蛋白溶酶，纤维蛋白溶酶对纤维蛋白起到溶解作用，所以正常的月经血是不会凝固的。但是当内分泌紊乱或者器质性病变导致阴道流血量过多，有可能导致纤维蛋白溶酶的量相对减少，出现有血块的症状。如果在经期饮酒或者使用活血药物以及剧烈的体育活动，导致血液循环加速，有可能导致血流速度过快，也有可能引起有血块的症状，需要根据具体的原因，选择正确的处理和治疗措施。"
2019/02/22收听(23863)
"月经是女性生殖功能成熟的重要标志，主要是指在卵巢激素、雌孕激素的周期性调控下，子宫内膜周期性的脱落以及出血，称为月经。一般的月经应该是暗红色，血量多的时候出现鲜红色，这种出血是黏稠而不易凝固，因为里边有退化的内膜碎片、宫颈黏液以及阴道上皮细胞、细菌和白细胞等等构成组织。经血一般是不易凝固的，但是由于破坏以后的内膜释放了多量的活化物质，将经血内的纤溶酶原激活为纤溶酶，纤溶酶又使纤维蛋白溶解成流动的分解产物，因此经血一般是不凝的，但是如果出血量多，可能会有小血块的发生。正常的情况下，会对每次月经出血有一个大概的估计，通过用多少片卫生巾以及腥臭程度做粗略的估算，一般平均失血在35mL，如果失血量总量超过80mL，称为月经过多，可能会伴有血块，每次月经需要用的卫生巾可能会超过20片。月经过多是子宫肌瘤典型的症状，尤其是在黏膜下肌瘤的时候子宫阴道出血增多、月经增多，除此之外，比如子宫腺肌症、排卵性的月经功血或者放置宫内节育器等等都会导致经量增多。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/23收听(51117)
"月经期间出现多量的血块是不正常的现象。正常的月经血应该呈暗红色，并且由于月经血中含有前列腺素和大量的纤维蛋白溶酶，纤维蛋白溶酶对纤维蛋白的溶解作用，所以月经血是不会凝固的，只有在出血量大，或者是出血速度快的时候，导致纤维蛋白溶酶的量相对减少而引起有血块的症状。出现这种情况要及时明确出血多的原因，比如在月经期，或者是月经前是否有活血药物的使用史，或者在经期有剧烈的活动时。另外体内激素水平紊乱也有可能导致雌激素分泌过多、子宫内膜增厚而引起功能失调性子宫出血，这些都是引起月经量多、血块多的一些原因。"
2018/10/08收听(91509)
"月经期间伴有大量血块，主要是由于月经量过多引起的，也有可能是经血流出速度过快而导致的。正常的月经血应该呈暗红色，并且由于经血中含有大量的纤维蛋白溶酶，纤维蛋白溶酶对纤维蛋白起到溶解的作用，所以正常的月经血不会凝固。但是当出血量过多，就会引起纤维蛋白溶酶的量相对不足，出现有血块的症状，血块越多，则证明出血量越大。另外，如果有剧烈的体育活动、重体力劳动等等，导致血液循环加速，出血量过多，出血速度过快，也会引起纤维蛋白溶酶的量不足，出现有凝血块的症状。如果排除这种情况，就有可能是功能性子宫出血，比如内分泌紊乱或者避孕药引起的。"
2019/02/18收听(22138)
"一个正常的月经周期，经期一般是3-7天，每次来月经的出血量一般是30-50ml，一般情况下经血是不凝的，如果在宫腔内积存的时间较长，这个时候经血中也会出一些小的凝血块。如果在月经中期出现较多的血块或者较大的血块，同时伴有经血增多，假如超过了80ml以上，这时候要考虑是否由一些疾病引起的，如功能性的子宫出血，还有子宫本身的疾病，如子宫肌瘤，特别是黏膜下的子宫肌瘤或者子宫的肌腺症等，这些疾病都可以引起经血过多。刚出现月经期出血量过多或者伴有大的血块的时候，还是应该及时的到医院去检查一下。"
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2020/06/01收听(73488)
"正常情况下，经期不应该有血块，如果出现了大量的血块是不正常的。因为月经血中除了含有血液，还含有纤维蛋白溶解酶，可以将血液中的纤维蛋白进行溶解，所以如果是正常的女性，一般月经血处于不凝的状态。如果月经血中含有大量的血块，一般是因为出现了经量增多以及阴道流血过快，通常是一些特殊的疾病所造成的，例如子宫相关的疾病，包括黏膜下子宫肌瘤、体积较大的肌壁间子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌病、子宫内膜癌，都有可能使月经出现增多伴有大量的血块。另外，如果是处于青春期和围绝经期的女性，也有可能因为女性的激素紊乱而出现大量的流血，造成经血中有大量的血块。所以月经血中出现大量的血块是不正常的，要进行相关的检查来明确诊断。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/04/13收听(50303)
"月经期有少量的血块是正常的，月经是由于子宫内膜脱落引起，脱落的子宫内膜和血液混合在一起就会形成月经血。如果有较大的子宫内膜脱落，混在血液中就会形成小血块，属于正常的生理现象。如果月经量正常，有少量的血块，不用紧张，是正常情况。如果月经期延长、月经量大，而且月经期间血块比较多，应该加以重视，可能会导致贫血，这种情况可能是由于子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、子宫内膜炎或者宫内节育器等原因引起。因此如果月经中有大量的血块，月经量多，需要到医院妇科进行检查明确诊断，以便对症治疗。女性经期要注意休息，不要剧烈运动，腹部热敷，不要着凉。多喝温水，不要吃辛辣、刺激性和冰冷的食物。月经期间不要盆浴，禁止性生活。"
崔颖│北京医院
2020/05/13收听(94054)
"正常情况下，女性的月经血是不凝的，所以是没有血块的，但是个别的也有相对比较小的小血块，也属于正常现象。如果月经血中有比较大的血块，并且同时还会伴有痛经，在临床上属于异常现象，因为大的血块要排出，宫口必须是开的，这样才能使血块排出，所以就会出现痛经的情况。建议在临床上一定要做相应的检查，第一个，就是要做B超检查，主要是排除子宫本身是否存在器质性病变，比如说粘膜下子宫肌瘤、肌壁间较大的子宫肌瘤，都会导致月经血出现血块的情况。第二个就是子宫内膜的息肉或者是在临床上子宫内膜发生了病变，比如说出现了子宫内膜的癌症，那么也有可能出现月经血出现血块的情况，所以建议做检查之后临床再决定下一步的治疗方案。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/15收听(82679)
女性在月经期有大量血块涌出，可能原因如下：1、月经量过多：女性的月经量通常会限定... 程娇影│中日友好医院 2021/03/29播放(81007)
女性在月经期有大量血块涌出，可能原因如下：
1、月经量过多：女性的月经量通常会限定...
程娇影│中日友好医院
2021/03/29播放(81007)
"经期伴有血块，多是由于月经量较大，或者出血速度过快引起的。需要明确出血的原因，根据不同的病因采取不同的治疗方法。一般如果没有器质性病变，月经量多很有可能是外界因素刺激引起的。比如月经前或者经期，有剧烈的体育活动，重体力劳动或者是活血药物的使用史。这种情况导致体内的血液循环加速，致使经量增多，需要暂时观察。如果出血可以自行停止，是可以不用治疗的。如果不是外界因素刺激，而是体内的激素水平失调，导致的功能失调性子宫出血，则需要检查子宫内膜厚度，体内的激素水平，必要的时候做诊断性刮宫。可以选择使用避孕药，或者其他的性激素类药物来治疗。"
2018/10/15收听(75786)
"月经期如果有血块，经血颜色比较黑，这是属于淤血排出的，如果没有其他不适症状，一般不需要特殊处理。通常还可能合并有下腹胀痛、腰酸腰胀，这是由于子宫收缩促进瘀血排除引起的，可以适当的结合按摩、热敷以有效的缓解子宫收缩疼痛。月经受到精神、情绪、压力、作息、药物、饮食、环境、内分泌紊乱等因素影响，需要注意自身调节，如果症状明显者可以结合服用药物调经。平时还需要尽量注意外阴清洁卫生，尤其是经期及性交卫生，妇科炎症也会引起月经紊乱。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/07/05收听(15057)
正常的月经经期持续3-7天，3-7天是完整的子宫内膜功能层脱落，部分人可能是快速脱落，比如7天脱落完，3天之内把大部分内膜脱落完，因血量过大二形成血块，而且量比较多，但是7天就干净了，没有血色素变化。还有一部分人是月经量特别大，月经期的7天里每天都有大量出血和血块，伴随出血病人会出现全身贫血状态，比如头晕、恶心、心慌，需要到医院检查血块是否是由于某些肿瘤引起的，有没有引起贫血。
王扬│中日友好医院
2020/03/27收听(98223)
"经期出现血块多，考虑是子宫内膜过多脱落或者出现崩漏引起的，建议可以服用葆宫止血颗粒或者益母草颗粒调理，可以起到活血祛瘀，调经止血的效果。同时一定要注意腹部保暖，避免血块淤积在宫腔内，影响子宫收缩，导致子宫痉挛引起疼痛。如果是月经血颜色黑、暗，伴有血块多，考虑有宫寒的可能，可以选择艾附暖宫丸或者服用中药汤剂治疗。月经是由于卵巢分泌激素引起子宫内膜发生周期性的脱落，月经血中含有子宫内膜碎片、宫颈黏液和阴道脱落的上皮细胞，呈暗红色是不凝固的。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/24收听(47026)
北京医院 鲍世威
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