拇外翻最常和局部痛风性关节炎做鉴别，较多痛风病人是跖趾关节红肿疼痛，然后局部红肿，疼痛比较明显，有时候会误以为拇外翻，当然是痛风性关节炎，也可以伴发拇外翻畸形。另外局部肌腱周围囊肿，和局部肌腱有关系，需要和拇外翻做鉴别。伴随有拇外翻畸形的其它足踝疾病，比如平足，可能会伴有拇外翻畸形，但是这时候主要情况是平足畸形，也需要做鉴别。

诊疗中心会遇到骨关节感染患者，主要表现也是局部肿胀、疼痛，不是很典型感染，非常容易在初步诊断时候产生延误诊断，需要和拇外翻做鉴别。