服用对乙酰氨基酚片的常见禁忌证有以下几点：

1、过敏者禁用：过敏反应是对乙酰氨基酚片常见的不良反应，大多过敏症状较轻微，如出现皮疹、瘙痒，停止服用对乙酰氨基酚片后会逐渐好转，也有极其敏感的患者，还可能会出现血压下降、意识丧失等过敏性休克症状，原因可能与对乙酰氨基酚片抑制前列腺素合成酶有关。当遇到过敏反应，患者要区分是急性严重的反应，还是普通药物反应，前者可以致命，需要第一时间给予肾上腺素及后续治疗，后者可给予抗过敏治疗药，如氯雷他定、依巴斯汀等，观察病情变化即可；

2、严重肝肾功能不全者禁用：肝功能衰竭是服用对乙酰氨基酚片后最严重的不良反应，原因是对乙酰氨基酚片90%-95%在肝脏代谢，中间代谢产物对乙酰苯醌亚胺对肝脏有毒性作用。由于对乙酰苯醌亚胺过量生成，患者出现急性肝损伤后，会导致凝血障碍、肾损伤、心血管功能障碍、肝性脑病和脑水肿等一系列临床表现，主要治疗措施就是补充还原型谷胱甘肽的储备，从而促进对乙酰苯醌亚胺以无毒性的方式清除。有研究显示对乙酰氨基酚在肾脏被代谢，除产生对乙酰苯醌亚胺外，还会发生去乙酰化反应，生成一种具有肾毒性的产物对氨基苯酚，是导致肾毒性的原因。

因此，肝肾功能不全及过敏的患者，使用对乙酰氨基酚片，应予以重视。