左侧额叶占位好治吗

2023-04-18 11:28播放 :

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左侧额叶占位可能稍微复杂一些,因为人体优势半球通常在左侧,大部分患者都是右利手,就是用右手写字、端杯子、吃饭,所以左侧半球是比较重要的半球。

当左侧半球额叶出现了占位性病变,通常意味着麻烦大一些,但也不是一定就不能治。额叶占位也有良性情况,最常见的是脑膜瘤,脑膜瘤如果没有形成压迫效应,或者只有轻微的头痛,内科治疗,严密观察就可以。

如果脑膜瘤长得比较大,有压迫效应、中线移位,脑膜瘤可以手术治疗。手术虽然有一定技术难度,但属于常规手术,风险一般不大。

但由于是在优势半球额叶,所以做手术要比较慎重,需要神经外科的医师仔细的评估和判断到底有没有必要做手术,同时手术风险也要与患者进行沟通。

额叶占位也有一些炎症病变,比如脱髓鞘样的甲流,也叫肿瘤样脱髓鞘病变,这种疾病相对来说好治一些,不需要手术,只需要免疫治疗。早期可以大剂量的甲泼尼龙冲击治疗,随后给予免疫抑制剂进行治疗。配合应用一些脱水、降颅压、保护脑细胞的药物,甚至不需要手术就可以治愈。

也有一些比较麻烦、不好治的额叶占位,比如淋巴瘤以及胶质瘤,尤其是高级别的胶质瘤或者是转移瘤,这三种肿瘤都是偏恶性的肿瘤。虽然也能治疗,但疗效明显不如上述提到的疾病。

淋巴瘤也有治疗办法,可以采用化疗,以及鞘内给药这些新的治疗办法,可以明显的改善患者的预后。即使是脑转移瘤,也有一些药物可以控制、延长患者的生存时间,但是终点事件不好改变,也就是最终结局可能不太理想。

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"腔隙性脑梗塞是脑梗塞病中最轻的一种类型,左侧额叶腔隙性脑梗塞说明脑梗塞出现在左侧额叶。额叶是脑里面的一个结构,在脑的前部,额叶的功能主要和情感、记忆有关系。对于所谓的腔隙梗塞,通常腔隙很小,面积在0.2-15mm之间,不超过15mm,一般腔隙性梗塞没有临床表现或者只有很轻微的临床表现,很多病人都是因为别的原因做CT或者核磁的时候发现有腔隙性脑梗塞,但没有临床表现并不代表没有风险,提示血管已经有得脑梗塞的基础,要梳理有什么原因可以让患者得脑梗塞的几率增加。最常见的原因是年龄和家族史,这方面是无能为力的,还有可控因素,包括血压高,高血压的病人得脑梗的机会比正常人高4-8倍。还有高脂血症,主要会引起动脉硬化的斑块,斑块脱落后会造成梗塞的发生。糖尿病可以引起小血管的病变,也可引起脑梗塞的出现。抽烟可以让血管的内皮细胞损伤,在这个基础上又发生梗塞,所以要把这些因素梳理起来,有什么危险因素就控制什么危险因素,主要目的是预防大梗塞的出现。除了控制原发病、原发危险因素以外,还要吃抗血小板聚集的药物,最常用的是阿司匹林和氯吡格雷等,所以脑梗塞的预防和治疗是一个综合性治理。"

语音时长01:58''

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2020/04/24收听(18068)

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