首都医科大学附属北京儿童医院
耳鼻咽喉头颈外科
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儿童打鼾的常见原因和治疗如下：
1、部分儿童有鼻炎、鼻窦炎，造成鼻腔阻塞，或者儿童玩累，可能导致睡觉时出现打鼾现象。调整体位后，打鼾现象可以缓解；
2、上述原因比较短暂，如果持续几个月打鼾、张口呼吸、睡眠不安、来回翻身，可能是腺样体肥大或者扁桃体肥大，需要检查明确诊断。如果腺样体、扁桃体肿大，药物治疗效果不佳，建议进行手术治疗。部分患者症状持续时间比较短，属于中度肿大，可以采用保守治疗，比如用鼻喷激素、孟鲁司特钠等药物，可以促使腺样体组织缩小，儿童打鼾的症状得到缓解。
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"儿童睡眠打鼾，主要是上呼吸道部分或完全的反复塌陷堵塞引起的一种症状，可以扰乱儿童睡眠状态下的正常通气和睡眠结构，从而导致一系列的生理变化。常见的病因是扁桃体及腺样体肥大以及过度的肥胖，如果是单纯的腺体肥大，可以先采用药物保守治疗的方法，以糖皮质激素类的鼻喷剂作为首选。因为具有良好的抗炎、抗过敏作用，不仅能够缩小腺样体的体积，也能够扩大鼻腔的空间，有效的改善经鼻呼吸问题。同时也可以适当的使用粘液促排剂，减少局部的粘稠分泌物附着造成的阻塞性的问题。对于扁桃体肥大合并有腺样体肥大，能够选择手术治疗，因为长时间的张口呼吸，可以导致牙齿和颌面骨的发育异常，是一种不可逆的病理反应。同时一定要注意控制饮食，适当的锻炼减肥。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/17收听(65061)
"儿童打鼾需要检查腺样体以及扁桃体和鼻甲，如果有鼻甲肥大、腺样体肥大，以及扁桃体肥大时，可以引起睡眠打鼾。如果是鼻甲肥大，由于慢性鼻炎或者过敏性鼻炎引起鼻甲肥大，可以通过鼻喷药物、口服药物，联合应用可以控制鼻甲肥大。如果是由于腺样体肥大以及扁桃体肥大所引起的睡眠打鼾，需要先用药物治疗，如果药物治疗控制不佳，需要手术治疗，行腺样体扁桃体的切除手术。儿童打鼾是由于气道狭窄所造成睡眠中出现打鼾，可以引起缺氧，对身体造成一定的损伤。所以如果有睡眠打鼾的情况，需要及时治疗。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/21收听(92902)
儿童打鼾首先要准确的诊断，如果鼾声均匀，通过检查判断只是气道轻度狭窄，而且鼾声良性，定期观察即... 刘月华│上海市口腔医院 2020/08/31播放(78124)
儿童打鼾首先要准确的诊断，如果鼾声均匀，通过检查判断只是气道轻度狭窄，而且鼾声良性，定期观察即...
刘月华│上海市口腔医院
2020/08/31播放(78124)
"儿童打鼾又称为小儿鼾症，在临床上几乎百分之百见于小儿腺样体肥大及扁桃体肥大，所以平时当孩子出现睡眠时打鼾，同时伴有呼吸暂停的症状时，如病程超过三个月以上，需及时带孩子到医院检查鼻部CT或咽部CT。如果确诊为腺样体肥大及扁桃体肥大，需在全麻下行腺样体及扁桃体等离子消融手术，术后一般打鼾症状即可消失。如病程小于三个月，可先行保守治疗，给孩子口服切诺及欧龙马，鼻腔外用布地奈德喷剂来对症治疗，疗程为两周，如果保守治疗无效，再考虑给孩子进行手术治疗。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/29收听(19918)
儿童打鼾常见的原因有以下几方面：1、肥胖：如果儿童过于肥胖，鼻咽部堵塞，可造成一... 王志新│中日友好医院 2023/04/21播放(69755)
儿童打鼾常见的原因有以下几方面：
1、肥胖：如果儿童过于肥胖，鼻咽部堵塞，可造成一...
王志新│中日友好医院
2023/04/21播放(69755)
"引起儿童打鼾状况的原因，通常有腺样体肥大，伴或不伴有扁桃体肥大，腺样体肥大时可堵塞鼻咽部，造成鼻腔气流不能通过鼻孔到达口咽部，导致打鼾的发生。对于单纯腺样体肥大引起的打鼾，治疗方法包括保守治疗、手术治疗等，具体如下：1、保守治疗：早期可给予保守治疗，可用糠酸莫米松喷鼻剂喷鼻、孟鲁司特口服等，有一定的缓解作用。2、手术治疗：如保守治疗后效果不佳，可采取手术治疗，对于合并扁桃体肥大的患者，则需行手术治疗，目前通常用等离子下腺样体消融术和等离子下扁桃体切除术等，术后对于儿童打鼾有明显的改善作用。"
张道俊│淮北矿工总医院
2021/05/28收听(43450)
儿童和成人打鼾在分类和处理上有一定的区别，比如儿童打鼾若为短时间打鼾，被列为没有健康威胁的打鼾... 梁辉│山东第一医科大学第一附属医院 2021/02/28播放(80550)
儿童和成人打鼾在分类和处理上有一定的区别，比如儿童打鼾若为短时间打鼾，被列为没有健康威胁的打鼾...
梁辉│山东第一医科大学第一附属医院
2021/02/28播放(80550)
睡眠打鼾是人体非常常见的现象，特别到中年，随着肥胖或者激素水平变化，肌张力下降，导致咽腔非常狭... 孟令照│北京天坛医院 2023/07/14播放(72435)
睡眠打鼾是人体非常常见的现象，特别到中年，随着肥胖或者激素水平变化，肌张力下降，导致咽腔非常狭...
孟令照│北京天坛医院
2023/07/14播放(72435)
"宝宝如果睡觉打鼾，首先要注意观察咽喉部位是否有扁桃体肿大的情况，因为当扁桃体肿大以后，很可能会导致睡觉打鼾，会产生气道阻塞等情况。如果确实有这种疾病导致的打鼾，要及时进行治疗，可以口服消炎的药物来缓解扁桃体肿大，例如头孢氨苄颗粒、头孢克洛颗粒等，对于扁桃体肿胀的治疗有很好的效果。另外，也可以酌情使用一些中成药、清热解毒的药物，例如小儿利咽解毒颗粒，对于咽喉肿痛、扁桃体肿大都有很好的疗效，如果口服药物不能改善扁桃体肿大的情况，也只能采取手术切除扁桃体的方法来进行治疗。此外，如果是由于宝宝咽喉部位生长异常导致的打鼾，则很难完全治疗，只有当宝宝年龄稍大一些的时候，采取外科手术的方法来进行矫正。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(45668)
以前不打鼾，现在打鼾，最常见的原因... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/06播放(56630)
以前不打鼾，现在打鼾，最常见的原因...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/06播放(56630)
每个人都会打鼾，主要是由于睡眠后神经系统对肌肉的支配作用减弱，使肌肉比较松弛，睡得越沉肌肉越松... 王宁宇│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/04/02播放(54972)
每个人都会打鼾，主要是由于睡眠后神经系统对肌肉的支配作用减弱，使肌肉比较松弛，睡得越沉肌肉越松...
王宁宇│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/04/02播放(54972)
"打鼾的症状常都是在上气道有狭窄不通畅的平面，就会出现鼾声，严重的患者会有睡眠呼吸暂停，同时伴有缺氧，常见的原因比如有鼻腔中鼻道堵塞或者鼻咽部不通畅，比如有鼻中隔偏曲、鼻甲肿大、鼻息肉、鼻窦炎的患者会出现打鼾，严重的有阻塞性睡眠呼吸暂停，需要手术治疗。此外，还有儿童常见的腺样体肥大和扁桃体肥大，快速止鼾的方法就是进行手术切除咽腔先天性的结构问题，存在咽腔狭窄也是需要手术治疗的。肥胖的患者，黏膜下脂肪的沉积会加重咽腔狭窄的情况，可以减肥，如果效果不明显是需要手术治疗的，同时下颌骨发育不良、舌根肥大的患者，也会出现打鼾或者睡眠呼吸暂停，可以手术治疗，轻度的患者可以用侧卧或者用让牙齿反颌的矫正器。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/05/22收听(94437)
"七岁儿童打鼾最常见的原因是当代社会吃得过多而导致的脂肪残留过多，以致阻塞咽喉腔，导致呼吸道狭窄而引起的打鼾。治疗主要还是以减肥为主，在减肥的过程中，打鼾症状会慢慢减轻。如果孩子是因为鼻炎、鼻窦炎、扁桃体肥大、腺样体肥大导致的上呼吸道狭窄而引起的打鼾，如果打鼾症状不明显，可以保守治疗。如果打鼾伴随有憋气，一般还是考虑手术治疗，否则小孩总是处于缺氧状态，非常容易影响其大脑发育以及身体发育。"
白晓明│日照市中医医院
2018/12/15收听(55123)
"引起打鼾的原因主要有中枢性原因和外周性原因，中枢性原因主要是指颅脑受外伤后引起的呼吸中枢问题导致打鼾，外周性原因引起的打鼾，主要是指某些疾病阻塞气道引起呼吸道变窄导致打鼾，严重者出现呼吸暂停。最常见的鼻部疾病有前鼻孔狭窄、慢性肥厚性鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻腔良性肿瘤、腺体肥大。咽部疾病有悬雍垂肥大，软腭肥厚、低垂、松弛、慢性扁桃体炎、舌体肥厚、舌根后坠阻塞口咽部引起气道狭窄。声门狭窄、喉部良性肿瘤、喉部恶性肿瘤引起的喉部气道狭窄。小下颌、肥胖都可以引起呼吸道狭窄，从而导致打鼾。"
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/01/07收听(38008)
"打鼾是一种疾病，要明确打鼾的原因，打鼾是由于呼吸道尤其是上呼吸道出现了阻塞引起来的，也就是鼻腔、口腔以及咽喉出现了狭窄或者阻塞导致呼吸不畅，发生共鸣和振动才出现了打鼾的声音。要纠正狭窄和阻塞的原因，轻度的打鼾可以通过调整体位，比如尽量不要采取仰卧位的睡眠方式，采取侧卧位或者半俯卧位的方式，减轻体重。有些病理情况下的狭窄和阻塞比如鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻窦炎、鼻咽部和软腭的肥厚、咽腔的狭窄以及喉咽有没有囊肿，声带有无息肉和阻塞，要到医院进行检查和诊治，如果发现有疾病存在，应该及时进行治疗。"
刘学兵│天津医科大学第二医院
2019/11/01收听(97139)
打鼾是相对复杂的问题，原因也比较多，具体可以分成两大块：一、上呼吸道本身的问题，上呼吸道包括鼻腔、口腔和咽喉，在这几个层面中如果存在通道狭窄比较容易出现打鼾，比如鼻腔有鼻炎或者鼻中隔偏曲、鼻息肉影响了鼻腔通气，口腔比如有扁桃体肥大，有舌根后坠、臃肿、悬雍垂肥大或者有咽喉狭窄、肿物都可能会造成气道狭窄，上呼吸道在气流通过的时候因为气道不通畅容易产生打鼾。二、全身的原因，比较常见的一点就是体重，大部分打鼾的病人体重都是过大的，当体重过大的时候，全身所有的皮肤和黏膜下的脂肪变得比较厚，组织比较松弛会造成打鼾。
韩红蕾│中日友好医院
2020/03/18收听(98441)
若8岁儿童睡觉打鼾，家长需要带患儿到医院就诊以明确病因。睡觉打鼾常见于腺样体增生，因为儿童时期... 宋海涛│北京医院 2021/08/05播放(68846)
若8岁儿童睡觉打鼾，家长需要带患儿到医院就诊以明确病因。睡觉打鼾常见于腺样体增生，因为儿童时期...
宋海涛│北京医院
2021/08/05播放(68846)
"打鼾最常见的原因就是肥胖导致的呼吸道狭窄、阻塞，治疗方案很简单，首先要多动腿、少动嘴，配合减肥治疗。当体重减轻后，呼吸道扩大其即可缓解打鼾。还有一部分是因为鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、腺样体肥大、扁桃体肥大等，阻塞上呼吸道导致的打鼾，其治疗方案如鼻炎、鼻窦炎，可考虑口服鼻炎药物鼻炎宁胶囊，使用喷鼻药物辅舒良。当改善鼻腔的症状之后，打鼾即可缓解。而其他几种原因主要还是以手术治疗为主，手术切除肥大的腺样体及鼻息肉等即可缓解打鼾。"
2019/01/14收听(89226)
打鼾是指在睡眠过程中，软组织随气流一起震动，而发出的声音。 刘穹│中国人民解放军总医院 2021/07/13播放(66152)
刘穹│中国人民解放军总医院
2021/07/13播放(66152)
"打鼾的原因很多，主要见于上呼吸道狭窄或者阻塞、肥胖、脂代谢功能紊乱、内分泌紊乱、老年人组织松驰、肌张力减退、遗传因素。建议做睡眠呼吸监测，看是否存在呼吸暂停以及缺氧的情况。如果有缺氧或者呼吸暂停的情况，可以进行相对应的治疗。治疗分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗主要是通过改变睡姿、减肥以及正压通气治疗。手术治疗可以切除肥大扁桃体，剔除咽部软组织的脂肪堆积，扩大咽腔。如果是单纯的打鼾，不伴有憋气以及呼吸暂停，可以通过改变睡姿等进行治疗。"
马良│潍坊市第二人民医院
2019/05/21收听(84662)
福建协和医院 孟泽武
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北京友谊医院 赵海英
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武汉协和医院 谢春
