北京大学人民医院
腔镜外科
手机浏览
如果脚部受到外伤，特别是钉子扎到脚掌，虽然创伤不深，但也建议到正规医院给予创伤处置。应了解钉子是洁净，还是是生锈的钉子，伤口应进行严格消毒清创处理。建议对于生锈钉子，即使不深也要注射破伤风抗毒素，控制破伤风梭菌繁殖，预防破伤风发作。虽然破伤风发作几率较低，但应该引起足够的重视，因为破伤风疾病发作死亡率较高。伤口不深也需要连续进行外科换药处理，感染性伤口可引起切口愈合困难，影响功能恢复，尤其是生锈，且处于潮湿环境的钉子，应注意不要延误治疗，应积极进行外科处理、清创和控制感染。
分享:
"如果受到了外伤，钉子扎到脚掌，虽然创口不深，也建议到正规的医院外科给予创口的处置，虽然不深，创口处置完之后，也建议打破伤风抗体，进行控制破伤风，预防破伤风的发作。虽然破伤风发作的几率很低，依然应该重视，如果破伤风疾病发作，死亡率很高，虽然伤口不深，但不继续进行合理的外科换药处置，有可能导致切口不愈合，切口感染，影响之后的恢复。尤其是钉子有大量的细菌，希望及时处理，千万不要延误，积极应用破伤风抗毒素。"
吕鑫│佳木斯大学附属第一医院
2018/10/12收听(91229)
钉子扎脚这种情况，如果钉子扎的比较深，钉子拔出来之后，可能就会看不到孔，就是一个小裂痕，这种时候消毒，包括碘伏、双氧水也都消不到里边，所以钉子扎脚以后的首要处理，应该首先要把里面的脏东西挤一挤，然后碘伏消毒。还有一个重要的措施就是打破伤风针。因为钉子扎脚以后，这种伤口是深的、密闭的。破伤风就是厌氧菌，在这种深而且脏的伤口里容易形成破伤风杆菌，所以建议首先打破伤风针，然后局部的伤口可以每天用碘伏消毒，观察看，一般问题应该不大。
石建民│聊城市人民医院
2018/05/11收听(72157)
钉子扎到脚后，首先应该把钉子立刻拔出来，这是第一步。第二步，检查钉子是否完整，是否有断裂一部分在体内，如果有断裂在体内，要立刻到医院就诊。第三步，如果钉子是完整的，但是拔出钉子后不能保证伤口里是否有残余的灰尘、沙土等等，要立刻用双氧水和生理盐水交替冲洗被钉子扎过的伤口，把体内存留的异物或者沙土给冲出来，不能存留在体内。如果伤口比较深，又比较小，很难冲洗到，有的时候可能要扩创处理，就是把伤口进一步的打开，避免有东西残留在里面，同时也防止厌氧菌在伤口深处滋生。最后伤口清理完以后，要用消毒药水消毒后包扎，并且要尽快到医院打破伤风。
林晨│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/06/01收听(192)
钉子扎脚以后为了消肿止痛，要对伤口进行清创，并应用抗生素，减少局部感染的可能。被钉子扎伤以后，... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/09播放(78927)
钉子扎脚以后为了消肿止痛，要对伤口进行清创，并应用抗生素，减少局部感染的可能。被钉子扎伤以后，...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/09播放(78927)
钉子扎伤脚应将钉子拔除，并且进行适当的清创，清创以后一定要注射破伤风抗毒素以及相应的抗生素，以... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/22播放(82320)
钉子扎伤脚应将钉子拔除，并且进行适当的清创，清创以后一定要注射破伤风抗毒素以及相应的抗生素，以...
2023/05/22播放(82320)
"钉子扎脚后应该尽快到医院接受局部伤口处理，还要根据既往破伤风疫苗接种史来进行破伤风的预防治疗，比如破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白的注射，来预防破伤风的发生。因为钉子扎脚以后，有可能钉子上面带的破伤风梭菌会被带入伤口里，而钉子扎的伤口很小，伤又比较深，在比较深的伤口里常会出现缺氧状态。而破伤风梭菌要在缺氧状态下才能够繁殖，钉子扎脚引起的伤口非常利于破伤风梭菌的繁殖，就容易出现破伤风发病，而破伤风发病非常危险，死亡率很高，所以一定要做到充分预防，尽量不要产生这样的情况。所以出现这样的情况以后，一定要到医院，做如下处理：第一、做伤口的处理；第二、做破伤风的预防治疗，主要就是要注射破伤风的针剂。"
刘治滨│中日友好医院
2020/06/11收听(14385)
"脚扎了钉子，需要尽早去医院急诊外科或者手足外科、普外科进行处理。如果局部已经结痂，不用过于担心，可以打破伤风针，以防止得破伤风。打的针常选用破伤风抗毒素或者破伤风免疫球蛋白，后期再规律的去医院进行换药和观察。如果局部有明显出血，医生会局部进行清创，必要时还需要进行缝合处理。在治疗期间患者不能饮用含有酒精的饮品，不要吃过于辛辣的食物，也不要吃腌制食品等，这些既有可能导致伤口出现瘙痒，还有可能引起局部瘢痕性增生。还可以适当摄入新鲜的水果，还有绿色蔬菜，适当摄入鱼类、虾类，还有瘦肉，以促进创面的愈合。同时伤口处尽量不要沾水，以防止出现感染。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/04/25收听(98236)
"脚踩到钉子无论出血与否或者深浅，都应该在24小时之内及时到医院注射破伤风疫苗和抗毒素。因为外界环境中的钉子，很容易携带破伤风杆菌，钉子扎到脚内所造成的伤口，很符合厌氧菌的生长环境。因为外口很小而且呈管道状，又比较细长，有时外口封闭了但是其内部的伤口还没有完全愈合，为破伤风杆菌的发育繁殖提供绝佳的厌氧环境，及时注射破伤风杆菌疫苗，可以有效防止人体感染破伤风。局部的组织也应该进行彻底的清创，将碘伏或者双水深入到伤口内进行消毒，以防止局部出现感染。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/11/21收听(35632)
当足部被钉子扎伤之后，先要看一下钉子是否污染较为严重以及钉子的长度，并判断伤口的深度以及损伤状况。如果钉子较为清洁，即便不注射破伤风也很难得破伤风这一严重的疾病，但是铁钉本身会含有很多的其他细菌。如果没有得到及时的处理，局部的感染也是不可避免的，如果伤口较深，铁钉较脏，一定要到医院由医生进行相对专业的清创，为局部清洗并且全身或局部应用抗生素类药物，来减少感染的可能性。同时会对病人进行破伤风抗毒素的治疗，以减少破伤风发生的可能性。
2020/04/20收听(17781)
"破伤风是由破伤风梭菌引起的外科特异性感染，破伤风的发病以肌强直和肌痉挛为主要基础，可以并发呼吸困难、肺部感染以及骨折等严重并发症。破伤风的预后相对比较差，由于破伤风梭菌存在于泥土和生锈的铁片当中，所以理论上只要有外伤伤口，均有发生破伤风感染的可能性。因此脚被钉子扎了，存在着一定机会可以发生破伤风。因此一旦有这种情况发生，建议到正规医院普通外科就诊，积极的伤口处理，同时需要注射破伤风抗毒素。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/07/11收听(22401)
"脚一旦被钉子扎了之后应该立即去附近的医院就诊，因为脚被钉子扎了，如果处理不当感染破伤风病毒，会造成很严重的后果。去医院之后要进行彻底的清创，要在24小时之内打上破伤风针，同时还要应用一定的抗生素来预防伤口感染。还要注意被钉子扎的部位应该用大量的双氧水，或者生理盐水下反复冲洗，如果处理不得当，感染破伤风病毒的风险还是蛮高的。如果出现红、肿、热、痛，类似感染的症状也需要及时就医，必要时进行彻底清创或者切开引流，把所有的感染病灶彻底清理掉。同时应用消炎止痛的药物来控制症状，反复换药和定期伤口包扎换药也是处理扎伤非常重要的步骤。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/03/05收听(32293)
"依据患者锈钉子扎伤脚的严重程度不同，临床上可采取不同的处理方法。一、如果患者被锈钉子扎伤较表浅，没有伤及真皮层。此时可以给予活力碘、双氧水交替冲洗，局部外敷活力碘纱布24小时。患者局部的疼痛可完全缓解，不会造成严重的感染。二、如果患者被锈钉子扎伤较深，伴有活动性出血，患者的活动受限，此时建议患者尽快到医院就诊。不能够盲目的自行拔除钉子，最好在麻醉的状态下取出钉子，创口彻底消毒，清除局部的细菌和异物，碘仿纱条填塞引流。加强抗感染，镇痛处理，同时必须注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白，预防破伤风感染。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/05收听(16846)
钉子扎伤脚后出现肿胀，主要是以下三个方面原因：第一、局部组织被扎伤、破损以后，引起创伤性炎症反应，系炎症介质释放所致。第二、扎伤后局部组织破溃、出血，导致局部肿胀。第三、局部感染。消肿主要针对以上三个方面，具体如下：第一、此类伤口比较深，且创口比较狭窄，尽管外口小，但内口延伸深，非常容易感染。应迅速使用碘伏消毒伤口，同时挤压创口，使其尽量出一些血液，局部组织一定要加压包扎，甚至可以使用弹力绷带缠绕，至少加压包扎24小时。第二、口服消炎药，因为一旦被钉子扎伤以后，细菌很容易进入深部，导致严重的感染。第三、此类伤口是厌氧的环境，极容易感染破伤风，所以一定要在受伤24小时内，行人破伤风免疫球蛋白或者破伤风类毒素注射，避免感染破伤风，否则后果比较严重。第四、如果创面没有感染迹象，已超过24-48小时，局部创面在消毒的同时，要避免细菌感染，才可以使用热敷，或者使用沈阳红药、云南白药气雾剂，促进肿胀吸收。
杨建光│中国医科大学附属第四医院
2021/05/08收听(34349)
脚被钉子扎了，大家肯定都不是要医生来看伤的，都是要问脚被钉子扎伤了以后应不应该处理，最主要的就... 乐冬友│郴州市第一人民医院 2018/09/30播放(56391)
脚被钉子扎了，大家肯定都不是要医生来看伤的，都是要问脚被钉子扎伤了以后应不应该处理，最主要的就...
乐冬友│郴州市第一人民医院
2018/09/30播放(56391)
脚被钉子扎了以后，一定要到医院做局部的清创，并且注射破伤风抗毒素或者破伤风免疫球蛋白。因为脚被钉子扎了以后，伤口常常比较深，比较深的伤口或者钉子很可能带有破伤风梭菌。破伤风梭菌进入到体内以后，尤其在比较深的伤口，会产生厌氧的环境。厌氧的环境正好是破伤风梭菌生长最好的地方，就很容易在这个地方生长，会引起破伤风感染，而破伤风感染是可能有生命危险的，是非常危急的病症。如果是被钉子扎了以后，一定要尽快到医院，除了局部要做清创处理，就是清洗干净、做消毒，一定要把里面的脏东西尽量多冲洗出来，还要打抗破伤风的制剂，避免破伤风的发生，以免引起生命危险。
2020/08/17收听(90582)
"脚被钉子扎了，首先是应该在最短的时间内挤压伤口，尽可能挤出更多的血液，多流点血没什么，铁锈里有细菌会导致伤口发炎，甚至会患病。然后用白开水冲刷伤口，白开水是经过高温处理的自来水，水内细菌、微生物均已消除，可以清洗伤口，然后涂碘伏或者酒精。因为二者用来消毒，能够保证开放的伤口不会被空气中的细菌污染，导致病情加重。涂药膏并观察伤口，如果伤口不是很深、很大，可以涂药膏，然后再观察。如果伤口比较深，就建议打破伤风抗毒素。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/06/12收听(80743)
"患者脚部不慎被钉子扎伤，一般依据引起肿胀的严重程度不同，可采取不同的消肿方法。一、如果患者扎伤处肿胀程度较轻，仅伴有少量的流血和疼痛。此时患者扎伤处可给予活力碘棉球充分浸泡，局部外敷如意金黄膏、扶他林软膏可有效地缓解疼痛，促进肿胀的较快吸收。二、如果患者的钉子扎入较深，带有较多的出血，脚部伴有明显肿胀，此时患者不能自行拔除钉子。建议尽快到医院就诊，在下肢麻醉的状态下手术取出钉子，创口需要扩大清创，清除局部的异物和坏死组织，并给予双氧水、活力碘、生理盐水依次交替冲洗，凡士林纱条填塞引流，创面内控制炎症和感染后，才能够较快的消除肿胀。"
2019/08/29收听(78538)
" 被钉子扎伤之后的处理办法是及时压迫止血，到医院进行彻底的清创处理，然后包扎，打破伤风疫苗。不管钉子是否生锈，都需要注射破伤风疫苗，因为这种病菌主要是生活在尘埃或者土壤中，而不是有铁锈的传染。 当它寄生在人体伤口内的时候，由于铁钉的扎伤，伤口相对狭小，经常会合并其它细菌的感染。而多种细菌混合感染时有的需要氧气，破伤风梭菌就不需要氧气，所以伤口内少量的气体会被需要氧气的细菌吸收，就为破伤风梭菌提供了绝佳的无氧的发育、生殖的环境，所以常会导致人体感染。"
2019/12/13收听(94356)
"钉子扎脚了应该及时到医院就诊，经专业的医生处理，将异物拔出。同时，也应该进一步清洗创面，应用盐水和双氧水反复冲洗创面，对于位置比较深的伤口还应该进一步在局部麻醉下清创。因为外伤之后尤其是被含有铁锈的钉子扎伤之后，很容易并发破伤风，所以，应该彻底处理创面，在受伤24小时之内及时注射精制破伤风抗毒素注射液。在术后应该积极抗感染治疗，轻度病人可以口服罗红霉素分散片，必要时也可以静脉输入青霉素钠，并且注意定期换药。如果位置比较深，必要时还需要进行局部X线片检查。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/20收听(77427)
被钉子扎了，紧急的处理方式是要到医院去找大夫做紧急处理。因为钉子上可能污染有破伤风梭菌，钉子扎... 徐智│北京大学第三医院 2021/03/22播放(90003)
被钉子扎了，紧急的处理方式是要到医院去找大夫做紧急处理。因为钉子上可能污染有破伤风梭菌，钉子扎...
徐智│北京大学第三医院
2021/03/22播放(90003)
北大人民医院 范存刚
播放次数：7.84万
湘雅医院 陈志康
播放次数：1.43万
哈尔滨市第一医院 张维嘉
播放次数：2.49万
河南省人民医院 曾艳丽
播放次数：8.18万
