首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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气管、支气管，是人体呼吸系统的一部分，从气管一直到肺泡一共分为24级，气管、支气管是肺外的部分，而通过支气管分支，又分为肺内支气管，之后逐层分级一直到肺泡。
从叶支气管一直到终末细支气管是气管的导气部分，也就是负责气体的传导，而从呼吸性细支气管一直到肺泡，是支气管的呼吸区域，也就是可以进行气体交换的区域，包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡。
气管、支气管通过各级分支，而形成支气管树，支气管树是像树一样分支的支气管。
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"支气管是呼吸道的最基本结构，属于下呼吸道，支气管起源于气管，在气管分叉处分为左右主支气管。左右主支气管进入肺门之后分为肺叶支气管，左主支气管分为上叶和下叶支气管，右主支气管分为上、中、下3支叶支气管。叶支气管再分为肺段支气管，每一侧可以分为10个肺段支气管，肺段支气管再往远端可以逐渐分为细支气管、终末细支气管、呼吸性支气管。因此从解剖上来分，肺内的支气管从主支气管开始一直到呼吸性支气管，一共可以分为19级，像树杈样分布，越到远端管径越小，所以被形象的称之为支气管树。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2019/09/30收听(51806)
"支气管是气管的分支，分为左主支气管和右主支气管。第一级是在肺门以上的主支气管。在进入肺门后是第二级，叫叶支气管，左肺分布2支叶支气管，在右肺分布3支叶支气管。叶支气管再往下继续分是第三级，叫做段支气管，左肺分布8支段支气管，在右肺分布10支段支气管。段支气管继续向下分是第四级，称为小支气管。小支气管会继续向下分第五级，是细支气管。细支气管仍然会向下分成第六级，是终末细支气管。终末细支气管再继续向下，分支是肺的呼吸部，包括呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡。但是在平时发生感染时无论是气管与支气管都称之为支气管炎，只有在终末支气管或者是在肺泡发生感染时才称为肺炎。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/05/22收听(81270)
支气管哮喘严重程度一般分四度：1、轻微：患者可以走路，上楼感觉有点累、有点咳嗽，... 肖小灏│江西省胸科医院 2020/06/10播放(94126)
支气管哮喘严重程度一般分四度：
1、轻微：患者可以走路，上楼感觉有点累、有点咳嗽，...
肖小灏│江西省胸科医院
2020/06/10播放(94126)
"支气管主要在咽喉以下到膈肌以上的胸腔部位，支气管是连接喉与肺之间的通道，均以U型的气管软骨作为支架以保持开张的状态，缺口是向后的，由平滑肌和结缔组织构成的膜壁所封闭。气管全长约10cm，由16-23个C型软骨环连接各环之间组成。主支气管包括左、右支气管，左侧的支气管比较狭长，右侧的支气管比较粗短，都是呼吸的通道，不是气体交换的器官。支气管炎、支气管肺炎都是支气管发生病变的表现，所以支气管在胸腔内一旦发生炎症认为属于支气管感染，需要抗生素治疗。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/11收听(97695)
乳腺除了自己的自查之外，肯定还涉及到乳腺的相关检查，包括乳腺B超、钼靶，甚至是乳腺的磁共振检查... 姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/05播放(65444)
乳腺除了自己的自查之外，肯定还涉及到乳腺的相关检查，包括乳腺B超、钼靶，甚至是乳腺的磁共振检查...
姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/05播放(65444)
心梗分级一般采用Killip分级，心衰分级除了心梗的心衰采用Killip分级之外，常规用纽约心功能即NYHA分级。心梗的Killip分级分为四级，Ⅰ级是没有明显的心衰体征，Ⅱ级有心衰且肺水肿的范围小于50%，Ⅲ级有心衰且肺水肿范围大于50%，Ⅳ级是心源性休克。心衰的纽约心功能分级也是分为四级：Ⅰ级临床没有明显的胸闷、气急及活动后的症状。Ⅱ级是日常稍微重的体力活可能会出现胸闷、气急。Ⅲ级日常生活比较轻的体力活就能出现明显的胸闷、气急。Ⅳ级就是在近期不活动时也有明显的胸闷、气急，此为主要的心梗与心衰分级。
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/05/05收听(20440)
心功能Killip分级一般用于急性心肌梗死病人，分为Ⅰ-Ⅳ级，具体如下：1、Ⅰ级... 盛杰│中南大学湘雅医院 2021/08/27播放(99116)
心功能Killip分级一般用于急性心肌梗死病人，分为Ⅰ-Ⅳ级，具体如下：
1、Ⅰ级...
盛杰│中南大学湘雅医院
2021/08/27播放(99116)
临床上，甲状腺肿大通过视诊可以分为三度，一度是甲状腺肿大视诊看不到，但是用手能摸得到。二度肿大... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/28播放(54629)
临床上，甲状腺肿大通过视诊可以分为三度，一度是甲状腺肿大视诊看不到，但是用手能摸得到。二度肿大...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/05/28播放(54629)
支气管哮喘是一种常见病、多发病，主要症状是发作性的喘息，气急，胸闷，咳嗽。支气管哮喘是由多种细... 陈欣│中日友好医院 2017/04/17播放(73076)
支气管哮喘是一种常见病、多发病，主要症状是发作性的喘息，气急，胸闷，咳嗽。支气管哮喘是由多种细...
陈欣│中日友好医院
2017/04/17播放(73076)
"支气管腺瘤是起源于气管、支气管黏膜腺以及腺管上皮细胞的一组良性的肿瘤。它有恶变倾向，常发生于30-50岁，确诊的年龄往往比支气管癌要早，患者的临床症状可以出现咳嗽、咳痰、反复咯血。肿瘤比较大阻塞支气管时，可以引起胸闷、气喘，继发感染还会出现发热的症状。少数患者可出现皮肤发红、腹痛、腹泻、心动过速等类癌的综合症。对于它的治疗，目前来说手术切除是治愈的唯一办法，术后要注意复查，根据肿瘤生长的情况以及组织学以决定是否进行放化疗。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/14收听(32777)
"支气管首先具有免疫防御作用，如果空气中的有害颗粒，如尘土、细菌等被吸入支气管后沉积在黏液上，黏液中含有很多的免疫球蛋白，能起到免疫作用。另外，还有吞噬异物的作用，如肺泡有巨噬细胞，经常吞噬细菌和粉尘颗粒；还有一个保护反射性作用，如出现咳嗽、打喷嚏、支气管收缩反射，它们在呼吸道的鼻腔、喉、支气管等处黏膜受到刺激时引起人体有保护的作用；特殊免疫功能的作用，当呼吸道黏膜的分泌物中含有免疫球蛋白、溶菌酶、干扰素、补体等，这些都具有溶菌、杀菌、中和毒素的作用。"
吕志超│唐山市中医医院
2019/01/03收听(57395)
肺结核包括单纯的肺结核，气管、支气管结核和结核性胸膜炎，支气管结核指肺部组织里支气管出现了结核... 蔡青山│杭州市红十字会医院 2020/12/23播放(50583)
肺结核包括单纯的肺结核，气管、支气管结核和结核性胸膜炎，支气管结核指肺部组织里支气管出现了结核...
蔡青山│杭州市红十字会医院
2020/12/23播放(50583)
"支气管镜检查有助于肺部肿瘤、肺不张、不明原因咯血、肺部传染病、胸膜疾病和弥漫性间质性肺病等疾病的诊断，它还可以帮助治疗各种疾病，如异物的取出、呼吸衰竭患者的深入治疗、胸腹外科手术后、胸外伤以及患者出现的并发症治疗，以及气道狭窄的介入治疗。它可以提高肺癌的诊断率，特别是对于侵袭性和增生性的管壁。一般情况下，活检可用于病理检查，无法解释的咯血、无法解释的慢性咳嗽、无法解释的声音嘶哑患者，都可以利用气管镜做检查和诊断。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/25收听(31422)
"主支气管从隆突开始分为左主支气管和右主支气管，右主支气管粗而短，左主支气管长而细，比较弯曲。患者如果发生异物吸入、吸入性肺炎等，往往先进入到右主支气管，右主支气管的分支又可以分出右上肺、右中肺和右下肺。右中肺分为尖段、前段和后段；右肺中叶分为内侧段和外侧段；右肺下叶分为基底段和背段；基底段又分为内基底段、前基底段、外基底段和后基底段。左主支气管继续向下走行，可以分为左肺上叶和下叶，其中左肺上叶分为尖后段、前段和固有段，固有段也称为舌段。左肺下叶分为基底段和背段，基底段也分为内基底段、前基底段、外基底段和后基底段。"
李晓萌│潍坊市人民医院
2019/04/18收听(37047)
支气管囊肿多为先天性发育异常所出现的疾病，对身体的危害更多的是过大而阻塞气道出现呼吸困难，可以通过手术的方式对囊肿进行切开破坏，以达到治疗囊肿的目的。常见的有开胸切除囊肿、胸膜外切除囊肿等，这些方式对于彻底治疗囊肿有很大的帮助。临床上支气管囊肿多见于纵隔内囊肿，可以通过影像学检查以明确，像胸部X线、胸部CT扫描都可以帮助发现囊肿，指导医生进行手术治疗。囊肿切除之后，可以选择提高免疫力等方式进行调养，像金水宝进行口服等。
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/01/19收听(97267)
"支气管是人体气管中分出的一级支气管，而支气管又分为左右支气管，左边支气管的形状是细而长，平均长4-5cm，呈倾斜的角度。右边的支气管形状是短而粗，平均长2-3cm，走行比较陡直，两种截然不同，一般经过气管坠落的异物都会直接到右支气管。左右支气管中间的夹角度数大约60-80°，女性的夹角度数大于男性支气管的夹角度数，跟人体胸廓有关，胸廓比较大的情况下夹角较小，胸廓比较短小的情况下夹角较大。"
2019/11/20收听(54797)
支气管哮喘急性发作是支气管哮喘控制不佳的一个重要表现，也是哮喘致死的一个重要因素。如果急性发作... 董霄松│北京大学人民医院 2018/11/06播放(65806)
支气管哮喘急性发作是支气管哮喘控制不佳的一个重要表现，也是哮喘致死的一个重要因素。如果急性发作...
董霄松│北京大学人民医院
2018/11/06播放(65806)
支气管病变的严重程度需要从多方面来考虑，如果只是急性支气管炎引起，引起发烧、咳嗽、咳痰的症状，通过积极的抗炎、抗菌治疗和用止咳化痰的药物，大多数会在5-7天好转，一般不是很严重。如果有慢性支气管炎、支气管扩张、支气管肿瘤还是比较严重的，尤其是由恶性肿瘤引起的情况，需要去医院全面的检查来积极的治疗。慢性支气管炎如果没有积极的治疗，会引起慢性阻塞性肺病，也会引起肺心病、呼吸衰竭，有支气管扩张会引起咳血，有可能会引起大量的咳血，没有治疗严重了也会影响到生命。
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/10/29收听(95415)
"支气管病变指的是支气管黏膜处有炎症反应，比较常见的是疾病引起，像急性的支气管炎、慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张，还有慢性阻塞性肺病都会导致支气管病变。多见于细菌、病毒、真菌、支原体等都会诱发，可以通过相关的药物进行对症治疗，以改善支气管病变，对于呼吸的影响，像咳嗽、咳痰以及与咳血都可以很好的治疗。通过雾化吸入的方式，可以直接的作用在气道内，湿化气道减轻炎症，口服或静脉输液的方式，通过抗生素的合理使用，化痰药、平喘药进行综合治疗，对于改善的支气管病变有很大的益处。"
2020/01/21收听(53583)
"支气管大部分情况下属于呼吸内科，例如急性支气管炎、支气管哮喘等等。所以当患者出现支气管症状时，可就诊于呼吸内科，完善相关检查，明确诊断，并根据诊断给予相应的治疗。如果患者确诊为急性支气管炎时，需要对致病微生物进行评估，常见的致病微生物包括细菌、病毒、非典型致病菌，细菌感染者可使用抗生素进行治疗，病毒感染者可给予对症的治疗，非典型致病菌感染者，可使用大环内酯类的抗生素，或者喹诺酮类的抗生素。如果患者经过相关检查确诊为支气管哮喘时，可口服孟鲁司特钠，并吸入沙美特罗替卡松。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/11/30收听(81352)
山东大学齐鲁医院 彭涛
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北京安贞医院 袁先道
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