中国中医科学院西苑医院
心血管科
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低血压的原因不同，有些是生理性低血压，有些是病理性低血压。很多年轻女性都会血压偏低，但是没有太多临床症状和表现，这种血压偏低是生理性低血压。还有一部分血压降低是病理性低血压，比如贫血、出血、营养不良，患者有心力衰竭、先天性心脏病等，都是病理性因素引起低血压。病理性低血压要治疗产生的原发病，如果生理性低血压没有临床表现可以不予治疗。由于疲劳、休息不好引起低血压，可以相应吃中药提供营养，包括注意休息、避免劳累等因素得到纠正以后，生理性低血压就容易恢复。
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目前对于低血压的诊断标准是小于90/60mmHg，或者低血压突然出现较既往收缩压下降40mmHg，持续15分钟以上。出现低血压需要明确是否为病理性低血压，如果是病理性的低血压，是由于严重的疾病创伤，比如休克、大量失血等情况引起生命体征不稳定，这种情况需要纠正原发病。如果平时就表现为低血压，无明显不适，比如晕厥、头晕等，属于生理性低血压，从目前的研究来看，生理性低血压对寿命没有影响。患者平时可适当进行体育锻炼，注意不要进行重大的体力劳动，生活中主要注意不要猛起、猛坐。
杨文涛│东营市人民医院
2019/04/25收听(15312)
"低血压包括生理性的还有继发于某种疾病的。目前规定血压低于90/60mmHg，也就是说高压低于90，低压低于60，我们就考虑低血压。所谓的生理性就是没什么，那是正常情况，生理性的比如一些病人常年的血压偏低，这个是遗传导致的，一般没什么症状，也不用管它。还有一些人比如说运动过度过量，出汗过多，或者饮食比较少，可以导致血压暂时性偏低，或多或少会有一些那种头晕的症状。这时候我们采取一个平卧位或者把下肢抬高，通过增加回心血量或者通过饮食适当的补充水分，在一定程度上可以解决低血压的问题。那如果继发于某种疾病导致血压低，这得尽早去医院就诊，我们来查什么原因引起来的，以纠正原发病。此外，还有一种体位性低血压，它是因为体位改变引起的一过性血压变低，比如说我们久坐，或者久蹲在那儿，然后突然一下站起来的时候，眼睛有点黑矇，冒金花，这就是体位性低血压，它是因为血压不能一下供应到脑部，上面的血相对来说少，血压因为偏低，供应的少，所以出现这样一种症状。这种病人改变体位时应该要特别注意，尽量缓慢一点，特别是老年人。"
匡武│北京中医药大学东方医院
2017/11/02收听(88481)
长期收缩压90mmHg以下，舒张压60mmHg以下的低血压患者，若无任何症状可不做处理。对于急... 高东升│洛阳市中医院 2018/10/29播放(66408)
长期收缩压90mmHg以下，舒张压60mmHg以下的低血压患者，若无任何症状可不做处理。对于急...
高东升│洛阳市中医院
2018/10/29播放(66408)
低血压要看是什么原因造成，比如是因为冠状血管的问题，平时血压还可以，但是右冠动脉缺血之后，引起... 任艺虹│中国人民解放军总医院 2018/10/31播放(91042)
低血压要看是什么原因造成，比如是因为冠状血管的问题，平时血压还可以，但是右冠动脉缺血之后，引起...
任艺虹│中国人民解放军总医院
2018/10/31播放(91042)
当收缩压低于90mmHg，舒张压低于60mmHg就是低血压，常见症状是头晕、乏力，肢体不温。根据不同的原因进行不同的治疗，突然受凉导致剧烈腹泻，由于体液大量流失导致低血压，可以吃藿香正气水和补液盐，腹泻停止后血压就会回升。经期延长导致慢性失血，由于血容量减少也会导致血压下降，可以吃八珍益母丸。减肥的人是由于过度节食会导致营养不良，常伴随头晕、乏力、食欲不振。可以逐渐恢复正常饮食，少吃油腻食物，以素食为主，待食欲增加后在逐渐添加肉类，就可以平衡营养，血压也会逐渐回升。如果头晕、乏力症状明显，可以吃生脉颗粒。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/11/23收听(16033)
"引起低血压的原因非常的多。一、在生理方面，有些青年女性往往处于一种低血压的状态，虽然血压偏低，但基本上收缩压都能够在80mmHg左右，对平时的生活也不产生影响，也没有什么不舒服的感觉，这种情况不需要特殊的治疗，定期监测血压即可。二、可能跟体质差有一定关系，体型比较消瘦，一定要注意加强营养，锻炼身体，提高自主神经的调节能力。三、本身有消耗性的疾病，比如患有恶性肿瘤、肺结核，此时身体处于一种消耗状态，患者往往会出现低血压。对于这种情况，最主要的就是积极的治疗原发疾病，同时加强补充营养，高能量、高热量饮食，补充循环血容量，有可能有利于血压的回升。四、急性的大失血导致的休克、急性的心肌梗死导致的严重心衰，一定要积极的治疗原发疾病，有些时候需要抢救治疗。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/06/13收听(82007)
"出现低血压时，需要采取以下几点方法来处理：第一、观察有无症状：低血压经常出现的症状是头晕、眼前发黑、全身乏力、出汗，有的人会觉得有些恶心、想吐，有点想大小便的感觉，甚至于最严重的时候，会眼前发黑然后栽倒在地上，称为晕厥，这是低血压常见的表现。第二、平躺并及时饮用盐水：发生了低血压之后，要尽量地躺平，也就是躺在床上，不要直立或者是走动，而是尽量平卧，这样大脑的供血会增加一些，让家里人拿一些盐水，有盐就可以帮助提高血压。第三、不要随便服药：不要去含服速效救心丸、丹参滴丸或者硝酸甘油，尤其是不要服用硝酸甘油，因为硝酸甘油本身有降血压的作用，会导致血压进一步下降，含服药物时如果意识不太清醒，由家人往患者的嘴里塞药物，容易造成误吸，就是吸到气管里面去，反而会耽误病情，所以出现低血压时不要随便含服药物，可以喝盐水去缓解低血压。第四、明确病因：出现低血压时要先找病因，这些病因应该由医生去明确，患者要先简单地回顾一下，是不是早上降压药吃多了，或者一天没有吃东西，再或者是有腹泻以及吃了其他影响血压的药物，导致低血压，要尽量避免这些原因，同时要及时去医院检查。低血压最常见的原因是失血，比如近期有消化道出血、痔疮出血等比较严重的出血；还包括降压药吃过量或者是出现了心脏的问题，比如心衰、急性心肌梗死以及其他的心脏相关的问题，或者是出现严重感染及其他严重的疾病，进而导致血压下降，比如过敏等，所以要找到低血压的病因才能解除根本的问题，避免以后再出现低血压。"
李菁│中日友好医院
2023/03/22收听(84228)
"低血压主要通过以下方法来治疗：第一、对因治疗：当患者存在低血压时，绝大多数存在病因，比如患者存在冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死，或存在心肌病、心肌炎、心脏瓣膜病等，可以导致心脏结构功能出现异常，引起心功能不全、心力衰竭。当出现左心衰竭时，心脏向主动脉射血减少，可以导致血压降低。对于这样的情况，要治疗病因，也就是治疗心力衰竭，要从引起心衰的病因开始治疗。如果确实是由冠心病所导致，则要改善心肌缺血，应用硝酸甘油等，还需要应用抗凝药、抗血小板药等。一旦患者的心衰得到纠正，向主动脉内的供血会得到加强，患者血压偏低的情况就会得到纠正。第二、对症治疗：目前临床当中常用的是静脉给药，比如多巴胺、多巴酚丁胺、间羟胺等，可以有效收缩血管，升高患者血压。但前提条件是一定要知道引起血压降低的具体原因，并同时根据病因进行治疗。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/08/22收听(76802)
"低血压是指患者的收缩压小于90mmHg，舒张压小于60mmHg，对于这种情况，首先要查明导致低血压的原因。如果是由于先天遗传性因素所导致的，患者往往没有任何不舒服的症状，也不需要进行特殊治疗，平日里只要避免吃影响血压的食物以及药物就可以。要增强自身的抵抗力，勤开窗通风，适当进行运动，有助于改善低血压的情况。如果是由于近期某些疾病所引发的低血压，一定要在改善低血压的同时，查明导致低血压的原因，比如严重的贫血、甲状腺功能减退、血容量不足，这些原因都有可能导致血压下降。如果是重度贫血，还需要结合输血治疗。如果是由于血容量不足所导致的低血压，建议患者可以结合补液治疗，有助于改善低血压。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/01/30收听(94412)
如果出现低血压的情况，患者要第一时间找到血压偏低的原因，并根据不同的原因进行积极治疗。正常健康... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/03/22播放(80163)
如果出现低血压的情况，患者要第一时间找到血压偏低的原因，并根据不同的原因进行积极治疗。正常健康...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/03/22播放(80163)
当收缩压小于90mmHg或者舒张压小于60mmHg的时候叫做低血压，低血压往往能够引起组织器官的灌注不足，容易出现头晕、心慌、乏力等症状，要找到病因，然后对症治疗。常见的低血压由于贫血或者血容量不足等因素导致，贫血的患者要找到贫血的性质，比如缺铁性贫血，要及时的补铁纠正贫血。如果是血容量不足引起的贫血，要补充血容量，必要的时候要输血。嘱咐患者平时多饮水，维持足够的血容量。有一部分高血压病的患者，在长期不适当的服用降压药物的时候也能引起低血压，要嘱咐患者规律口服降压药物，必要的时候要减量。
赵志成│黑龙江省康复医院
2019/04/28收听(77743)
正常的血压标准是，收缩压在90-139mmHg，舒张压在60-89mmHg，如果血压低于90/60mmHg称之为低血压。低血压常发生于年轻人，如果没有头晕、乏力等症状，不要着急，可以定期观察血压。如果有头晕等症状，饮食上需要加强营养，可以适当的多吃含蛋白质比较丰富的食物，可以适当的喝糖水。在活动时要避免突然变动体位，以免引起血压波动过大。如果发生于老年人，也按上述处理。如果发生于高血压的病人，血压偏低，这时就需要停用降压药物。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/24收听(42784)
低血压发生后不要紧张，就近躺下，最好不要选择坐位或者是站立，因为这种情况下会导致低血压症状的加... 龙波│重庆市肿瘤医院 2018/10/18播放(62921)
低血压发生后不要紧张，就近躺下，最好不要选择坐位或者是站立，因为这种情况下会导致低血压症状的加...
龙波│重庆市肿瘤医院
2018/10/18播放(62921)
血压异常患者中最多的是高血压患者，既然有高血压，也就有低血压。低血压患者主要见于年轻女性，或者... 欧阳长生│江西省人民医院 2019/02/15播放(87836)
血压异常患者中最多的是高血压患者，既然有高血压，也就有低血压。低血压患者主要见于年轻女性，或者...
欧阳长生│江西省人民医院
2019/02/15播放(87836)
有低血压并不是所有的低血压患者都需要给予积极的治疗，比如患者属于先天遗传性低血压，这种情况下往往不需要进行任何的干预治疗，患者本身也没有不舒服的情况，定期检测血压即可。在日常生活中不要吃影响血压的食物或者药物，以免造成血压进一步下降。如果患者的低血压是近期刚出现的，或者由于某些疾病所导致，就要针对原发疾病进行治疗。如果目前并不明确是什么原因导致的，就要进一步行相关的检查，找出导致低血压的病因，然后针对病因进行治疗，比如患者由于大量失血或者重度贫血所导致，除了扩容之外，还要结合输血治疗，才可以真正的纠正低血压。还有一些患者可能是发生了急性右室心肌梗死而出现低血压，要结合静脉补液，同时进行冠脉介入治疗急性心肌梗死，才可以逐渐改善低血压的现象。
2019/05/12收听(99864)
"低血压指体循环动脉压力低于正常的状态，一般认为成年人上肢动脉血压低于90\/60mmHg，即称为低血压，低血压原因分为两类：1、生理性低血压状态，有部分健康人群及血压测量值已经达到低血压的标准，但临床没有任何症状，长期测量血压都偏低，此类人群各种器官供血都没有异常，也不影响寿命，因此不需要治疗；2、病理性低血压病，继发性低血压病指某些器官或者疾病引起的血压降低，这种低血压可以迅速发生，也可以缓慢出现；常见的病因是严重感染、心肌梗死、大出血会导致血压急剧下降，有时低血压为缓慢发生、逐渐加重，如继发于严重的肺结核、恶性肿瘤、营养不良、恶病质等，此类低血压患者要明确病因，针对病因进行相应治疗会有很大帮助。"
冯高科│武汉大学人民医院
2019/07/30收听(61510)
"低血压首先应当寻找病因，找到病因之后，针对病因进行治疗。因为心脏疾病，像心功能不全、心肌梗塞、大动脉瓣狭窄导致循环障碍而引起的低血压，应该纠正心功能不全，治疗心肌梗塞和大动脉瓣狭窄症。如果是因为末梢血管扩张所导致的低血压，比如细菌或者毒素侵犯末梢血管时导致血压下降，这种低血压首先就要控制原发病，要应用相应的抗生素抵抗细菌和毒素的感染，同时应用升压药物。由于大出血所导致的低血压，就要积极的补充血浆、血细胞纠正贫血。如果是因为甲状腺功能低下所导致的低血压，就要纠正甲状腺功能所引起的这种情况。"
姜倩倩│聊城市第二人民医院
2018/11/15收听(71288)
其实低血压大部分都是生理性的，也许天生血压偏低，而这种低血压足够维持各个重要脏器的供血和供氧，... 朱航│中国人民解放军总医院 2019/11/13播放(77097)
其实低血压大部分都是生理性的，也许天生血压偏低，而这种低血压足够维持各个重要脏器的供血和供氧，...
2019/11/13播放(77097)
"如果经常出现低血压，应该服用一些提升血压的药物，比如生脉胶囊或生脉饮口服液。一般情况下，如果偶尔出现低血压，不需要治疗。因为偶尔出现的低血压，有可能与饮食或情绪有关系。但如果经常出现低血压，患者会有明显的头晕、乏力，这时应该服用一些升压药物。如果高血压的患者突然出现低血压，很有可能是降压药物过量导致的低血压反应。此时应该立即停用所有降压药物，如果血压低得特别明显，可以静脉点滴生脉或静脉应用多巴胺来提升血压。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/07/31收听(47803)
"血压有收缩压和舒张压两种，收缩压和舒张压之间的压力也叫脉压差，当血压低于脉压差的时候就会出现低血压的情况。低血压又分为急性和慢性两种，多是由于心肌梗塞等疾病导致，慢性又见于患者的体质性低血压和体位性低血压。这些原因引起的低血压患者不必过于担心，平时要积极锻炼，放松身心，增加身体素质，低血压就会慢慢改善。还有饮食调节的方法，多吃高营养、易消化、维生素含量丰富的食品，还可以适当喝蜂蜜水等以提升血压。也可以服用提升血压的药物，比如生脉胶囊和生脉饮口服液，还可以使用中药治疗，比如桂枝、甘草等泡水或者煎药，都有比较好的效果。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/08收听(69062)
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