中国中医科学院西苑医院
心血管科
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心脏神经官能症被归为心脏的非器质性疾病。在排除器质性心脏病之外，很多疾病是心脏神经官能症，而心脏神经官能症是心脏神经调节紊乱造成。患者感觉较痛苦，但是并不会有特别大的危险。通常建议中医中药治疗，效果较好。
心脏神经调节紊乱的原因有很多，比如情绪因素即情绪干预、睡眠不足即睡眠障碍)、生活起居即不运动锻炼等，都会让心脏感到不适，如心慌、胸闷、心悸。有时伴有心烦、烦躁等，都属于心脏神经官能症的范畴。
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"心脏神经官能症也叫心脏神经症，是以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征，属于功能性神经症的一种类型，大多发生在中青年，一般20-50岁较多见，女性多于男性，尤其多发于更年期妇女。临床上常无器质性心脏病的证据，预后良好，但长期症状严重的患者可严重影响正常的生活和工作。心脏神经官能症，它的临床表现主要包括心悸、呼吸困难、心前区疼痛，以及自主神经功能紊乱症状，目前的治疗应该以心理治疗为主，药物治疗为辅。"
孙娜│哈尔滨医科大学附属第二医院
2018/10/28收听(96176)
心脏神经官能症的主要症状是胸前区的疼痛、胸闷、憋气、心慌等，心脏病有的症状都可以有。心脏神经官... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/12播放(94163)
心脏神经官能症的主要症状是胸前区的疼痛、胸闷、憋气、心慌等，心脏病有的症状都可以有。心脏神经官...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/12播放(94163)
心脏神经官能症常常诉有胸痛，但是症状不典型，仅为短暂、几秒钟刺痛，或者持续几个小时隐痛，患者喜欢长出气，或叹气样呼吸。出现心脏神经官能症，应该注意患者有无危险因素。如果患者出现胸痛，一定要除外器质性病变，可以完善心电图、心脏彩超检查，必要时完善冠状动脉CT造影，以明确心脏是否存在器质性病变，只有除外器质性病变，才考虑心脏神经官能症。而在检查过程中，也是一种治疗，除外器质性病变，使患者身心得到放松，同时还可以给予患者进行相应心理治疗。
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/26收听(24791)
心神经官能症的症状通常表现为心慌、心悸，甚至胸闷、憋气等症状，但是患者每次进行心电图检查、心脏... 国红│北京医院 2023/08/07播放(60495)
心神经官能症的症状通常表现为心慌、心悸，甚至胸闷、憋气等症状，但是患者每次进行心电图检查、心脏...
国红│北京医院
2023/08/07播放(60495)
"心脏官能症是一组神经症，病人常见有胸闷、心悸、憋气、气短、失眠、烦躁、紧张等等。但是通过医院里的各种检查，并没有器质性的病变，所以属于一组没有器质性病变的，以心理因素为主的神经症。在治疗方面分为药物的治疗和心理的治疗，心理的治疗主要是鼓励患者尽量的体育锻炼，参加户外团体活动，调整自我的心态，起居规律，另外可以帮助其消除顾虑。还有药物方面的治疗，药物方面的治疗主要是谷维素及维生素B12、甲钴胺等等营养神经的药物。还需要消除诱因纠正失眠，一旦患这个病症，告诉患者不必过于紧张，是可以治愈的。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/13收听(11164)
临床中会有一系列患者有心脏疾病的多种症状，最后没有发现心脏器质性的改变，而是心脏神经官能症。神... 朱航│中国人民解放军总医院 2019/11/13播放(95206)
临床中会有一系列患者有心脏疾病的多种症状，最后没有发现心脏器质性的改变，而是心脏神经官能症。神...
朱航│中国人民解放军总医院
2019/11/13播放(95206)
心脏神经官能症可以表现出同冠心病一样的症状，如胸闷、胸痛、心悸、气促，会出现一系列的心脏症状。... 盛杰│中南大学湘雅医院 2023/04/23播放(56425)
心脏神经官能症可以表现出同冠心病一样的症状，如胸闷、胸痛、心悸、气促，会出现一系列的心脏症状。...
盛杰│中南大学湘雅医院
2023/04/23播放(56425)
心脏神经官能症状可以挂急诊科，也可以挂心内科、神经内科或内分泌科、普内科进行治疗。如果心脏神经官能症属于非常严重的情况，出现了严重的心律失常，伴随患者出现生命体征不稳定，例如心率、血压、脉搏、血氧饱和度出现不稳定的情况，必须立即挂急诊科，在急诊科稳定生命体症后再进行专科分诊。如果患者既往有明确的心脏病的病史，可以到心内科进行就诊。如果患者既往有明确的神经内科的病史，也可以到神经内科进行就诊。如果患者的心脏神经官能症，是继发于内分泌系统失调，可以到内分泌科进行就诊。如果二级医院分科并不明确，可以到普内科进行系统检查和就诊。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/21收听(21290)
"心神经官能症是一种没有器质性的改变，但是表现为心慌、胸闷、喘憋、呼吸困难、胸痛、心前区不适等一系列的心脏疾病的表现。行心电图、心脏彩超、运动负荷试验等检查，均无明显的心肌缺血或瓣膜关闭不全，瓣膜狭窄及左心功能不全等表现。所以，心神经官能症一般是由于心理因素导致的，与近期生活、工作，家庭压力过大，经常熬夜，情绪过于紧张等因素有关系。目前不需要吃改善循环及营养心肌的药物，因为即使治疗以后症状仍不能得到改善。所以，口服氟哌噻吨美利曲辛片调节情绪有一定的帮助。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/21收听(70558)
"心血管性神经官能症的症状缺乏典型的表现，常是一些非特异性的表现，包括以下几个方面：第一、躯体化症状：存在精神及心理问题的心血管疾病患者，多见于因躯体化症状反复就诊，来往于各大医院之间，重复检查后无器质性心脏病的证据。第二、精神压力大：患者有心脏病，心脏病或者心脏彩超显示是轻度异常，但是精神压力非常重，感觉自己患有了不治之症，惶惶不可终日。第三、怀疑疾病未治疗：表现是有创检查或者是手术之后并发的精神及心理障碍，患者的心血管疾病诊断明确，经冠状动脉介入治疗或者是搭桥治疗，血运重建之后，客观证据显示患者躯体功能恢复良好，但临床症状频繁发作，患者处于惊恐、焦虑状态，或者是怀疑自己的疾病，没有得到妥善的治疗。第四、医源性焦虑或抑郁：由于经济方面的压力或者是避免医疗纠纷，很多医生将患者的病情交代的比较重，进行过多检查，使患者的思想负担过重，又缺乏合理的疏导，导致旧病未去又添新病。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/04收听(16363)
"心脏神经官能症的治疗没有固定的时间，有的病人可能一个月左右就能好转，有的病人可能需要2-3年。因为心脏神经官能症是一种功能性疾病，并不是器质性疾病，所做的所有的关于心脏的各种检查，都是没有阳性发现的。心脏神经官能症经过积极治疗，一般都能恢复，预后相对良好，治疗的方法如下：第一、要进行各种心脏方面的检查，包括X线、心电图、超声心动图等一些必要的检查，确认没有器质性疾病。要对患者进行一定的心理治疗，告诉患者这种情况并不严重，能治好，而且治愈需要一定的时间，有时可能会反复。治疗不要操之过急，要积极乐观地对待这种情况，树立战胜疾病的信心。第二、消除诱因，有些人是由于长期的劳累、休息不好或作息时间不规律而引起的。建议能够消除消极的诱因，规律地生活，鼓励患者多参加体力的劳动或身体的锻炼，比如户外的散步、郊游、打太极拳等。锻炼要循序渐进，活动量不宜一次性过大。第三、适当地应用药物，对症地减轻症状，比如可以应用镇静、安神类的，艾司唑仑或中药类的药物，来调整病人的睡眠，缓解病人的紧张、焦虑，可以应用β受体阻滞剂的药物，比如普萘洛尔来减慢病人的心率、减轻心悸的症状，可以给予抗心律失常药治疗病人的早搏，也可以给予中药、针灸、理疗的方法。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/04收听(23967)
心神经官能症指心脏神经官能症，是心脏的非器质性疾病，并非血管狭窄、心肌缺血、心脏瓣膜、心衰等导... 张东│中国中医科学院西苑医院 2023/09/07播放(87302)
心神经官能症指心脏神经官能症，是心脏的非器质性疾病，并非血管狭窄、心肌缺血、心脏瓣膜、心衰等导...
张东│中国中医科学院西苑医院
2023/09/07播放(87302)
"对于心脏神经官能症的治疗，强调以心理治疗为主药物治疗为辅。1、合并的危险因素的干预，比如患者如果合并有高血压，可以服用降压的药物如贝那普利、氨氯地平，如果有糖尿病可以服用降糖药物，比如伏格列波糖、二甲双胍、瑞格列奈等。积极的控制危险因素，有助于降低患者对冠心病的心理负担。2、改善睡眠，对伴有入睡困难的病人，可以服用阿普唑仑、甜梦胶囊等，效果不好可以服用氯硝西泮、劳拉西泮降低患者焦虑情绪。3、改善患者的抑郁症状，常用的抗抑郁药比如多塞平、阿米替林等，如果患者同时合并有心血管的危险因素，可以选氟西汀、舍曲林，这些药对心血管的影响更小。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/14收听(83319)
心脏神经官能症本身不是器质性病变，主要是心理因素所引发的多脏器、多部位的不舒服的感觉。主要是以... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/04/28播放(91153)
心脏神经官能症本身不是器质性病变，主要是心理因素所引发的多脏器、多部位的不舒服的感觉。主要是以...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/04/28播放(91153)
神经官能症是一组精神障碍的总称，包括神经衰弱、强迫症、焦虑症、恐怖症、躯体化形式障碍等。患者感到非常的痛苦，并且妨碍心理功能或者社会功能，但没有任何可证实的器质性病变的基础，临床表现复杂多样，可表现为以下几点：第一点，植物神经功能紊乱的临床症状，如有脑力劳动下降、体力衰弱、易疲劳等，还可表现为烦恼以及心情紧张、失眠、紧张性头痛、头部的重压感、紧促感、内脏功能紊乱，会出现胃胀、肠鸣、便秘或者是腹泻、心悸、胸闷、气短、乏力、低热，女性可以有月经不调等。第二点，心脏、胃肠植物神经功能紊乱的临床症状，又称为心脏神经症，是一种心血管系统植物神经系统的中介下受精神因素影响的综合征，临床以心前区的疼痛、心悸、气短或者是换气过度、濒死感为主要症状，此外还有头晕、乏力、多汗、失眠等症状。
杨倩│天津市环湖医院
2018/05/30收听(195)
神经官能症是因为自身性格、遗传、外伤问题，以及因为外界的事件刺激等造成的功能障碍。包括怀疑自己有各种疾病的疑病症，出现消化道、胃肠道，还有心脏和泌尿道的问题，但是查起来正常。会有强迫的症状、焦虑的症状，以及会有广泛的焦虑症、强迫症和前面说的疑病症，还会造成神经衰弱、失眠的症状，是精神障碍，没有出现器质性的问题，称为神经官能症。
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/29收听(32431)
神经官能症临床称为神经症，临床表现主要是精神较差，且容易紧张、焦虑、抑郁、被激惹，有强迫、疑病... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/09播放(58545)
神经官能症临床称为神经症，临床表现主要是精神较差，且容易紧张、焦虑、抑郁、被激惹，有强迫、疑病...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/09播放(58545)
"神经官能症是一种功能性疾病，不是器质性疾病，所以症状表现就非常的多，几乎可以涉及到各个系统，主要有下面三个方面的情况，第一是精神活力下降，第二是情绪障碍，第三是生理功能紊乱，具体如下：1、在精神活力方面主要表现就是易疲劳性，包括脑力的易疲劳和体力的易疲劳。脑力的易疲劳表现为动脑思考的能力下降、反应慢、什么都想不起来、记忆力减退、思维迟滞、注意力不集中，以及工作效率明显下降。体力的易疲劳表现为稍微活动，就感觉到特别的累，经常会感觉到体力不支，干什么事情都力不从心。白天很容易疲劳，晚上反而会兴奋引起睡眠障碍。2、情绪症状比较明显的表现是情绪很不稳定，特别容易激动、烦躁、发脾气，发脾气以后又经常后悔，但是下一次控制不住，又不断的发脾气，还会伴有一些焦虑、抑郁的症状，经常不开心，没有愉悦感。3、生理功能紊乱表现为身体各个部位的不舒服，表现为游走性疼痛，可以是四肢疼、腰背疼，还会有头疼、头昏、头胀等等。症状非常多，但是如果去做相关的检查，往往发现不了器质性的东西，也就是客观检查和主观感觉不匹配，睡眠也非常的不好，常常是入睡很难或者是早醒等等。其他还可以表现为各个系统的症状，比如消化不良、腹胀、消化功能紊乱，甚至还有可能出现月经紊乱、性功能障碍等等，症状非常的多。"
曾湘豫│北京医院
2020/05/17收听(42503)
神经官能症又叫神经症，它包括几种精神类型，像大家熟悉的焦虑症，还有强迫症、恐惧症、疑病症等等，都是神经官能症精神障碍的类型。患者往往反复到医院各个科室就诊，但是做各种检查，包括头颅的、心脏的、血液方面的检查都没有发现异常，提示这种神经官能症它是一种功能性的，而非器质性疾病所引起来的。患者往往表现为头晕、乏力、精神萎靡，可能会伴有躯体的疼痛、睡眠障碍等等。治疗上应该是以药物治疗和非药物治疗为主，非药物治疗主要是进行心理疏导，而药物治疗主要是给予抗焦虑抑郁的药物。
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/16收听(81135)
神经官能症按照既往定义是大量、多变的临床症状，患者主诉症状较多，如头疼、头晕、脸部发麻、嘴唇发... 邵自强│中日友好医院 2021/06/11播放(59399)
神经官能症按照既往定义是大量、多变的临床症状，患者主诉症状较多，如头疼、头晕、脸部发麻、嘴唇发...
邵自强│中日友好医院
2021/06/11播放(59399)
广州市花都区人民医院 徐艳娟
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