首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
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盆腔炎的疼痛，通常为下腹痛和腰骶部的疼痛，前者指肚脐向下到耻骨处，正中间或两侧疼痛，后者指臀部向上中间或两侧疼痛。如果患者表现为肚子疼，可能会知晓是盆腔炎。但有时腰骶部疼痛部分被认为是骨质增生，因为30-40岁患者骨质增生也会出现腰疼。但两者疼痛不同，盆腔炎的疼通常表现为劳累后加重，而骨质增生在早上起床时不舒服，或在某个姿势时才会不舒服。
此外，右侧的附件炎、盆腔炎可能与阑尾炎存在相似之处，两种病不易分别。阑尾炎通常表现较剧烈的疼痛，而盆腔炎属于慢性疼痛。如果患者每个月均会发生，劳累时也会发生，女性患者要多考虑盆腔炎的问题。
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"盆腔炎疼痛位置是下腹部，耻骨联合上一拳的位置。这个位置有压痛、反跳痛、小腹部不适的情况，初步考虑为盆腔炎。如果疼痛很明显，想确诊就要做彩超，看盆腔积液多少，可以判断盆腔炎症的严重程度。也可以妇科内检，通过妇科内检可以看盆腔位置有没有压痛、反跳痛。如果有，说明盆腔炎的诊断也成立，需要及时对症治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/10收听(14788)
盆腔炎主要引起女性下腹部和腰骶部疼痛，主要由于下腹部盆腔充血或盆腔瘀血造成。如果盆腔炎症比较严... 王丽│江门市五邑中医院 2018/07/28播放(60643)
盆腔炎主要引起女性下腹部和腰骶部疼痛，主要由于下腹部盆腔充血或盆腔瘀血造成。如果盆腔炎症比较严...
王丽│江门市五邑中医院
2018/07/28播放(60643)
"盆腔炎主要的疼痛在下腹部，也就是子宫附件的部位，需要做妇科检查也就是内诊，盆腔的彩超综合分析来判断。如果确定是盆腔炎症，程度比较轻，可以口服消炎药比如康妇炎胶囊或者金刚藤胶囊，口服半个月的时间炎症会逐渐消退。如果炎症比较严重，需要静脉输液抗炎治疗，选择头孢类联合甲硝唑或者硫酸依替米星，用药10天左右的时间炎症会逐渐消退，疼痛的症状也会逐渐减轻、消失。女性存在盆腔炎一定要积极的对症治疗，否则炎症有可能蔓延至输卵管，导致输卵管堵塞影响怀孕。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2019/11/19收听(38854)
"盆腔炎腰疼一般在腰的第五腰椎，即髂嵴水平的腰部，但是盆腔有积液的时候，在腰骶部的疼痛，如何明确是盆腔炎的腰疼，还是由于外科造成的腰疼。外科常见腰椎间盘突出或腰肌劳损，经过休息腰疼会缓解，所以需要请外科会诊，除外外科的疾病。盆腔炎的腰疼与盆腔炎的严重程度相关，若盆腔炎累及子宫和附件，疼痛以下腹部的疼为主。如果累及了腹膜后，波及腰肌，以腰疼不适为主。"
赵宇清│太原市妇幼保健院
2021/05/18收听(21747)
"盆腔炎腰疼的部位和发病的部位有关系的，所以盆腔炎腰疼的部位不是固定的。我们知道在盆腔炎的时候，盆腔的结缔组织会发生出血、水肿，局部的组织会增厚，有的时候还会有浆液性的渗出，引起盆腔的积水或者是积浓。这些炎症的反应，都可以引起下的疼痛或者是腰痛。如果是发生了左侧的输卵管、卵巢的炎症，它的疼痛而是以左侧为主。如果是发生在右侧，则是以右侧的腹痛腰痛为主，在急性期腹痛、腰痛比较明显，在慢性盆腔炎的时候，它往往是下腹的坠痛，或者腰骶部的酸痛等。"
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2020/08/06收听(44024)
盆腔炎是育龄妇女经常会得的无菌性炎症，B超会出现盆腔积液，病人会有少腹的疼痛、乏力、酸困及腰部的坠胀。艾灸对于虚寒性的盆腔炎具有非常好的疗效，首先可以灸脐下，包括神阙、气海、关元、水道、天枢、带脉，腹部的腧穴都有很好的治疗作用。在后背部经常灸的就是肝俞、脾俞、肾俞、八髎、十七椎下。在四肢的部位用艾条灸就可以，比如太冲、太溪、太白、三阴交、阴陵泉、血海，包括丰隆和足三里，这都是特别常用的腧穴。
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/04/22收听(74508)
"盆腔炎可以通过艾灸来治疗，盆腔炎艾灸的部位包括气海、中极、膈俞、肾俞、三阴交、阴陵泉等穴位，通过艾灸对于盆腔炎的症状有一定的缓解作用。但是盆腔炎的治疗主要是抗生素药物的应用，一般情况下，头孢类抗生素联合甲硝唑类抗生素联合治疗。盆腔炎主要是多种病原体感染造成的，所以必须联合用药。用药期间禁止性生活，禁止盆浴，注意休息，避免剧烈运动，同时要注意保温，避免着冷受凉，禁止食用辛辣刺激性食物。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/13收听(32578)
"盆腔炎是比较常见的女性妇科疾病，对女性的健康危害比较大，除了进行西医方面的治疗，也可以通过艾灸进行穴位治疗，具有去湿调经、促进血液循环的作用。得了盆腔炎的女性可以选取带脉这个穴位进行艾灸，位于下腹部前正中线上，脐中下4寸。可以选用三阴交，位于小腿的内侧，足内踝上3寸，胫骨内侧后方。也可以选用气海穴，位于下腹部前正中线，脐中下1.5寸。也可以选用中极穴，位于下腹部前正中线脐下4寸。通过艾灸的温和灸治方法对盆腔器官进行艾灸，可以起到活血化瘀、理气调经、消炎止痛的作用，选取合适的部位和穴位能够达到更好的治疗效果。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2018/11/14收听(61167)
"在临床上，慢性盆腔炎急性发作的时候，按压肚脐以下的位置、耻骨联合上的位置，都会出现压痛的情况。当炎症波及到腹膜的时候，还会引起反跳痛。这种情况在临床上，一定要积极的抗炎治疗，避免炎症扩散，比如要静脉用广谱抗生素，联合治疗厌氧菌的甲硝唑一起用药治疗。如果连续用3天，临床症状没有明显的缓解，一定要更换抗生素，并且建议同时做下腹部的理疗，可以促进炎症的吸收。另外，在饮食上要加强营养，补充蛋白质；多吃新鲜的水果和蔬菜，增加维生素，使机体抵抗力增强，促进炎症的吸收。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/12/11收听(57283)
"对于有盆腔炎的女性如果不进行治疗，疼痛的时间很有可能会超过两个月以上，而且可能根本就没办法好。因为盆腔炎并不是属于自限性的疾病，所以在不治疗的情况下，疼痛就可能会持续存在或者是反复出现。如果女性有急性盆腔炎，通常都应该积极进行抗炎止痛治疗，一般可能在抗炎治疗一周左右，这种疼痛就能够自然好转。但有些女性的盆腔炎症感染特别严重，这时候治疗的时间就有可能在半个月左右，而且在抗炎治疗期间一定要禁止同房，同时还要饮食清淡。"
王一清│成都市第一人民医院
2021/05/22收听(20074)
盆腔炎性疾病多由于炎症波及腹膜导致，患者自觉有腹痛感。此时用手直接按压肚脐以下部位可能出现疼痛... 种轶文│北京大学第三医院 2021/05/11播放(54462)
盆腔炎性疾病多由于炎症波及腹膜导致，患者自觉有腹痛感。此时用手直接按压肚脐以下部位可能出现疼痛...
种轶文│北京大学第三医院
2021/05/11播放(54462)
"盆腔炎是女性内生殖系统炎症的总称，通常指子宫内膜炎、子宫肌炎、输卵管炎、卵巢炎或盆腔组织炎。女性内生殖系统位于盆腔深处，所以在腹部按压只能出现不定位的疼痛，只有通过妇科检查，也就是内诊才能确切了解炎症的部位和程度。一般盆腔炎的患者按压下腹部的时候可以出现隐痛，出现输卵管卵巢炎或者盆腔腹膜炎的时候，通常按压下腹的两侧会出现疼痛。按压腹部出现疼痛的部位只能反映局部一定范围的疼痛，不能反映具体的器官，检查盆腔炎的程度和炎症的位置需要专科医生进行专科检查。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/03/31收听(96395)
盆腔炎一直痛需要积极治疗，治疗过程中如果持续不缓解，且形成脓肿，则需考虑采取手术治疗。...
盆腔炎一直痛需要积极治疗，治疗过程中如果持续不缓解，且形成脓肿，则需考虑采取手术治疗。
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/18播放(83391)
"盆腔炎导致腹痛，严重时可以做如下处理：第一、对症止痛治疗，使用布洛芬、止痛片等可以起到快速止痛的作用，但只能减轻，不能完全消除疼痛。第二、抗炎治疗，患者有盆腔炎，疼痛严重时多数有急性盆腔炎或者慢性盆腔炎的急性发作期，患者需要做彩超观察盆腔内是否有脓肿形成，同时检查血常规，判断感染情况。如果患者有发烧情况，需要抽血进行细菌培养，可以选择敏感的抗生素治疗。如果没有发烧情况，可以根据经验选择合适的抗生素静脉输液治疗，比如选择左氧氟沙星、奥硝唑、阿莫西林、头孢克肟或者阿奇霉素等。同时患者可以服用清热解毒的中药，比如五味消毒饮、银甲丸，进行清热解毒、活血化瘀治疗。"
杨胜│深圳大学总医院
2020/08/12收听(22611)
盆腔炎是指女性盆腔生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症，其临床表现主要为下腹部疼痛、寒战、高热等症状。当出现盆腔炎痛时，建议女性应于医院行妇科检查、取分泌物、血常规、B超等检查，明确诊断后，根据病情进行针对性治疗。临床上多是通过抗感染治疗消除炎症，缓解疼痛以及其他症状，若有肿块或存在感染灶需进行手术治疗。除此之外，盆腔炎的患者平常还注意卫生，注意会阴部清洁、干燥，每晚清洗外阴，设置专用盆，勤换内裤，并用热水烫洗，阳光下暴晒，选择棉质、宽松的内裤，若无外阴、阴道炎症，忌用各种消毒剂、清洗剂。
任利军│河南中医药大学第一附属医院
2020/05/31收听(73692)
患急性盆腔炎的时候，如果做妇科检查或者患者自己按肚子，都会出现压痛。盆腔在下腹部，肚脐以下到耻... 黄海涛│北京中医药大学东方医院 2019/12/12播放(62878)
患急性盆腔炎的时候，如果做妇科检查或者患者自己按肚子，都会出现压痛。盆腔在下腹部，肚脐以下到耻...
黄海涛│北京中医药大学东方医院
2019/12/12播放(62878)
盆腔炎性疾病患者的体征差异比较大，轻者无明显的异常发现，或妇科检查仅发现子宫颈举痛，或宫体压痛，或附件区压痛。严重患者会呈急性面容、体温升高、心率加快，下腹部有压痛、反跳痛，及肌紧张，甚至出现腹胀、肠鸣音减弱或消失。妇科检查时阴道可见脓性臭味分泌物，子宫颈充血、水肿，擦干净之后如果看见脓性分泌物从子宫颈口流出，说明子宫颈管黏膜或宫腔有急性的炎症，子宫颈举痛、宫体稍大、压痛、活动受限、子宫两侧压痛明显。若为单纯输卵管炎，可触及增粗的输卵管，压痛明显。若为输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿，可触及包块，且压痛明显不活动。
葛静│北部战区总医院
2020/07/24收听(41793)
心气痛在西医上又有心脏部位疼痛、胸痛、胸口痛等不同的表述，但是心脏部位的疼痛并不等于一定存在器质性心脏病。如果是中老年人群，本身有心血管疾病的危险因素，比如长期的高血压、高血脂、高血糖、肥胖等。出现活动后的胸痛，首先要考虑是否有冠心病、心绞痛，这种疼痛的位置常常位于心前区、胸骨后方，男性在左侧乳房周围，也可以放射到左侧的下颌、左侧的肩背部、左侧手臂和手指，甚至极少部分可能会出现剑突下的腹痛。而心脏性的疼痛也可见于一些非器质性心脏病，比如肋软骨炎，疼痛大多位于第4-6肋骨位置，做扩胸运动后疼痛明显加重，这种疼痛多为刺痛，持续1-2秒，而且很少会出现放射性的疼痛。
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/20收听(53751)
排卵痛与盆腔炎的疼痛区别较大，具体如下：1、疼痛程度： 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2021/06/30播放(93265)
排卵痛与盆腔炎的疼痛区别较大，具体如下：
1、疼痛程度： 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2021/06/30播放(93265)
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2021/06/30播放(93265)
"排卵腹痛和盆腔炎腹痛完全不一样，排卵期正常情况下没有感觉，但有一部分人每次排卵以后，卵巢表面会有少量出血，在突破时会少量出血，血液刺激腹膜就会引起腹痛的情况，腹痛持续的时间不会太长，3-4个小时就消失，和盆腔炎的腹痛完全不一样。慢性盆腔炎会是隐约的疼，持续时间非常长，甚至劳累以后会加重，月经前后会加重，因为盆腔充血会加重。如果是急性盆腔炎，疼痛会非常剧烈伴有发烧，所以不一样。有时排卵以后体温也会上升，但上升幅度不会很大，只会上升0.3℃-0.4℃的水平，不会像盆腔炎会发高烧，不会超过38℃。"
张毅│北京医院
2020/04/30收听(47744)
北大人民医院 王悦
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北京友谊医院 商敏
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01:43
