跟腱滑膜炎是不是可以热敷需要根据情况决定。热敷可以加强局部血液循环，可以减少局部炎症因子刺激。跟腱滑膜炎急性期时候不建议热敷，这时候反而可以冷敷。局部皮肤感染或者有潜在感染可能情况下，不建议热敷，因为会遇到足跟部周围感染患者，但早期诊断非常困难，热敷反而会引起细菌扩散。周围神经损坏时候需要谨慎热敷，比如糖尿病周围神经病变、严重腰椎管狭窄或者腰椎间盘突出，建议谨慎地热敷，因为热敷温度控制得不够好、时间控制得不够好，可能会引起局部皮肤烫伤。

因此对于跟腱滑膜炎是否需要热敷需要根据情况决定，大部分情况可以热敷。进行热敷时候，需要注意，是不是有局部感染，是不是有周围神经病变。