北京协和医院
皮肤科
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荨麻疹是一种过敏反应性疾病,过敏原进入体内,抗原抗体结合以后肥大细胞出现脱颗粒的现象,导致皮肤出现风团样改变。要想控制荨麻疹,就要控制肥大细胞脱颗粒,常选的药物是抗组胺药,有第一代抗组胺药和第二代抗组胺药。
第一代抗组胺药,像扑尔敏,有发困、嗜睡作用,现在不经常使用;第二代抗组胺药有很多,比如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、咪唑斯汀,都可以使用。
治疗的时候可以选用1种或者2种同时使用,达到控制稳定细胞膜的目的,抑制肥大细胞脱颗粒,如果治疗控制得好就减量长期维持,让皮肤不再出现风团样改变,时间久了,过敏反应就会消退,临床上达到完全控制的目的。
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"想要根除荨麻疹,首先建议到医院去做过敏检测,再有针对性的做脱敏治疗,这样才能从根本上治疗荨麻疹的反复发作。饮食上不能吃辛辣、刺激性的食物,也不能饮酒,要多喝水,可以多吃清热祛湿的食物,像绿豆、赤小豆、马齿苋、冬瓜、黄瓜。药物治疗上可以选用二代的抗组胺类药物和抗过敏的药物,如依巴斯汀片、氯雷他定或盐酸西替利嗪片,但这类药物均含有激素类成分,所以建议到医院按医生的医嘱进行服用。慢性荨麻疹的治疗可以用中药,比如金银花、蒲公英熬成水擦洗患处,效果非常明显。平时多吃含有丰富维他命的新鲜蔬菜和水果,像葡萄、芝麻、黄瓜、胡萝卜、香蕉、苹果、橘子、萝卜等。"
梁晓微│吉林大学第二医院
2018/05/29收听(67249)
"荨麻疹在临床当中是一种非常常见疾病,与过敏有直接关系的皮肤炎症反应。在临床当中,绝大部分荨麻疹都是急性荨麻疹,而急性荨麻疹的患者往往不会出现反复发作的情况,这样的患者往往在3-5天之内应用正规治疗以后,可以得到有效的控制,而且在今后不会出现再次的发作。但临床当中有很多慢性荨麻疹的患者,会出现反复发作的情况,对于这样荨麻疹的患者,要根除比较困难,但并不是慢性荨麻疹的患者就都不能够彻底治愈。慢性荨麻疹的患者需要坚持应用抗组胺类的药物,以及口服一些中药,并且提高自身免疫抵抗力。尤其是对于一些孩子与老人以及有些基础性疾病的患者,出现反复发作的荨麻疹,往往随着自身整体体质变好以后,荨麻疹也会慢慢的缓解。"
闫素│日照市中医医院
2019/07/13收听(14887)
"荨麻疹想要根治,首先要去除过敏原,其次就是辅助一些防止过敏的药物治疗。建议到医院做一下过敏原的检测,明确病因后选择脱敏的治疗,就要注意个人的卫生,保持心情舒畅。治疗期间要避免食用黄花鱼、鱼虾、螃蟹、草莓、番茄、大蒜。可以多吃富含维他命的新鲜蔬菜和水果,像葡萄、海带、黄瓜、香蕉、苹果等。药物的治疗上,可以先口服防风通圣散和玉屏风颗粒来治疗,再配合外用炉甘石洗剂或者振荡洗剂。如果症状严重,可以短时间内用地塞米松软膏和肤轻松软膏来联合用药治疗。这两种是软膏虽然疗效较为明显,但属于激素类的药物,建议在症状稍轻的时候要减量治疗。"
于显明│吉林油田总医院
2018/05/23收听(32182)
"荨麻疹的根本治疗是去除病因,但由于荨麻疹的病因一般比较复杂,而且大部分患者不能找到其确切的病因,所以荨麻疹的根除问题是不科学的。在荨麻疹具体治疗上可以选择抗组胺药,它包括第一代和第二代抗组胺药,应该根据病情以及患者的自身情况,选择单一或联合治疗,对于急性严重的急性荨麻疹可以考虑给糖皮质激素的应用,而对一些自身免疫性的慢性荨麻疹,可给予一些免疫抑制剂的应用,比如环孢素、甲氨蝶呤等等。有感染因素引起的荨麻疹,可给予适当的抗生素治疗,中医中药治疗,也可以收到不错的疗效,但应根据患者的具体证型,辨证施治。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2018/11/19收听(97463)
多数荨麻疹患者无法确定病因,通过单纯的抗过敏治疗,停药后可能出现复发,如反复发作6周,可能发展... 贾淑琳│广州中医药大学深圳医院 2018/08/02播放(52777)
多数荨麻疹患者无法确定病因,通过单纯的抗过敏治疗,停药后可能出现复发,如反复发作6周,可能发展...
贾淑琳│广州中医药大学深圳医院
2018/08/02播放(52777)
"荨麻疹在发作的时候使用抗组胺的药物来治疗,一般可以很快的就能起到效果。但是荨麻疹在临床上容易反复的发作,不容易根除,要想根除荨麻疹,首先需要找到引起荨麻疹的病因,来针对病因治疗。如果是因为过敏引起的,可以到医院去查找过敏原,并进行脱敏治疗,明确了过敏原以后尽量少接触过敏原,在平时的生活中尽量少吃鱼虾海鲜等容易过敏的食物;如果是感染引起的荨麻疹,需要针对原发病灶及时抗感染治疗,平时要注意适当的锻炼身体、规律生活,可以适当的使用中药来辨证论治,通过综合的治疗,一般荨麻疹也可以有效的控制。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/28收听(59662)
在临床中急性荨麻疹可以根治,由于其存在比较明确的诱因,如食物、药物或感染,去除诱因后荨麻疹即可... 杨骥│复旦大学附属中山医院 2021/09/23播放(74032)
在临床中急性荨麻疹可以根治,由于其存在比较明确的诱因,如食物、药物或感染,去除诱因后荨麻疹即可...
杨骥│复旦大学附属中山医院
2021/09/23播放(74032)
荨麻疹是以风团和、或血管性水肿为表现的一种皮肤疾病,按病程可以分为急性荨麻疹,和慢性荨麻疹。急性荨麻疹,通常与食物过敏、药物过敏和感染等因素有关。慢性荨麻疹病因,与感染、自身免疫、神经精神因素等诸多因素相关,特别是病程较长,常规剂量抗组胺药物治疗效果不佳者,多与自身免疫因素相关。还有少部分难以明确病因,通常按病因分为外源性和内源性。外源性的,包括物理刺激、食物、药物、植物、运动等。内源性的为慢性隐匿性感染,劳累、精神紧张、一些自身免疫及慢性疾病,例如甲状腺疾病等。所以,荨麻疹治疗根本是去除病因,如果无法去除病因,则尽量减少各种促发和加重因素,特别是物理性荨麻疹。同时,应避免加重皮肤毛细血管扩张的各种因素,即使不能发现病因,药物治疗也是控制,和治愈荨麻疹的良好措施。
闫言│中国医学科学院整形外科医院
2020/03/30收听(38660)
"根除荨麻疹的方法包括如下:第一、找到荨麻疹的致病原因,如果是由于幽门螺杆菌感染,需要复查碳呼吸试验后对症给予抗杆菌的治疗,可以口服相应的抗生素以及配合应用保护胃肠黏膜的药物,如奥美拉唑缓释片进行治疗。如果是由于甲状腺功能亢进或者减低,需要积极的针对甲状腺疾病进行治疗。如果是伴随恶性肿瘤,要积极的进行放化疗或者手术的治疗方案。第二、要保持足疗程的治疗,在选择抗生素治疗,如盐酸非索非那定口服之后,需要在皮疹完全消退后继续巩固治疗一周,或者是更久的时间,以免产生复发的情况。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/07/02收听(18066)
荨麻疹治疗的方法较多,可分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹,常见病因有食物过敏、药物过敏、自身免疫性疾... 夏天保│中国人民解放军第306医院 2019/08/24播放(51698)
荨麻疹治疗的方法较多,可分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹,常见病因有食物过敏、药物过敏、自身免疫性疾...
夏天保│中国人民解放军第306医院
2019/08/24播放(51698)
"荨麻疹是过敏性的疾病,有荨麻疹的病人提示属于过敏体质,该病的病因多种多样,所以容易反复发作,不能除根。荨麻疹的治疗主要是抗组胺药物以及外用药物治疗,抗组胺药物可以应用依巴斯汀片、氯雷他定片、左西替利嗪片、奥洛他定片等,儿童可以应用西替利嗪滴剂、氯雷他定颗粒;外用药可以用炉甘石洗剂,如果效果比较弱,可以外用糖皮质激素药膏。部分荨麻疹病人合并有过敏性休克、喉头水肿、窒息、腹痛等情况,需要口服或者静脉输入糖皮质激素,比如窒息以及过敏性休克,需要及时抢救。荨麻疹除了治疗,同时要注意生活习惯,完善过敏原的检查,寻找致敏物质,以预防为主,有致敏物质的尽可能避免,平时不要热水烫洗,不能搔抓,要注意休息。"
于伟│郑州大学附属郑州中心医院
2019/03/27收听(66471)
"临床绝大部分荨麻疹患者在经过正规治疗以后,可以根除。绝大部分荨麻疹患者往往在进行口服抗组胺类药物等治疗5-7天以后,荨麻疹本身的病情就可以有效的控制,不会再反复的发作。但临床当中也有很多是属于慢性自发性荨麻疹患者,还有就是诱导性荨麻疹的患者。这样的患者在临床当中,往往会出现荨麻疹反复发作的情况。很多诱导性荨麻疹的患者在经过正规治疗以后,也并不能够彻底的使荨麻疹不再发作。因为往往这样的患者发生荨麻疹的原因,与自身是一种过敏性体质有着很大的关系。这样的患者可以考虑长时间服用抗组胺类药物,以及中药等来系统的调理。如果能有效控制住,可以缓慢的来进行减量,平时一定要尽量减少过敏原的接触。"
2019/06/11收听(96203)
"荨麻疹多数是可以治愈的。对于急性荨麻疹,一般指发病在六周以内,通过口服抗组胺药物,比如左西替利嗪、或者是氯雷他定等。同时查找过敏原,避免接触过敏物质,一般1-2周,可以治愈。对于慢性荨麻疹指病程超过六周以上,反复出现红斑、风团、伴有瘙痒的患者治疗比较困难,需要按照慢性病来对待,要坚持服用抗组胺药,也是口服氯雷他定和西替利嗪为主。一般要坚持服用至少几个月的时间,症状控制住之后逐渐减量,一般需要服用半年或更长时间,但是也是可以治愈的。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2019/08/22收听(63697)
"湿疹是一种慢性反复发作性的皮肤病,针对长期湿疹,要做到生活、饮食、精神的调理。要了解患者的生活和工作环境,避免接触可诱发湿疹的因素,如染料、花粉、油漆、洗洁精等,要避免外界不良刺激,忌用热水烫洗、过度搔抓、穿棉质内衣,尽量不穿尼龙和化纤衣服,少用肥皂和化妆品。要饮食清淡,忌食辛辣海鲜之品,不饮酒、不吸烟、不吃牛肉、烧鹅、烧鸭等。要解除患者的思想顾虑,树立患者治愈湿疹的信心,避免精神紧张和过度劳累。如湿疹急性发作,应及时就医,避免病情加重。"
宫晓峰│沈阳市中西医结合医院
2019/08/20收听(38566)
"荨麻疹是由多种致敏因素引起的常见的皮肤、黏膜的变态反应性疾病,典型皮损表现为时隐时现的瘙痒性风团,分为急性和慢性。急性荨麻疹一般经过数天至数周左右可痊愈,发病时应用抗过敏药物治疗,病情较重者需要结合糖皮质激素控制病情,避免接触可疑致敏物质及药物。慢性荨麻疹的治疗目前主要以抗过敏药物(枸地氯雷他定片、西替利嗪片等)为主,根据病情控制情况逐渐减量,必要时进行过敏源检测,避免所有可能导致过敏的物质,若有慢性感染灶,需积极治疗感染。注意睡眠充足,增强身体抵抗力是根除慢性荨麻疹的根本。"
2019/03/29收听(92631)
"荨麻疹属于变态反应,没有根除的方法,只能尽量减少复发。大多数人出现急性荨麻疹后很少复发,少数人群可能会反复发作或病史较长。反复发作病史超六周者称为慢性荨麻疹,治疗时间较长。荨麻疹的治疗首选抗组胺药物,常用第二代抗组胺药物氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、非索非那定、依匹斯汀等。同时需要注意脱离过敏原,避免冷热刺激,如有感染积极控制感染,遵医嘱规律用药治疗。不可出现皮疹时服药,皮疹消退后停药,这样容易导致皮疹反复出现。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/07/15收听(81371)
"荨麻疹在临床当中是一种常见的,与各种各样过敏因素有密切关系的皮肤炎症反应。临床当中绝大部分的荨麻疹患者都是急性荨麻疹患者,这样的患者往往在应用正规的抗组胺类药物,还有外涂药物治疗以后,可以迅速控制病情,一般不会出现反复发作的情况。所以急性荨麻疹要进行根除,最重要的就是及时口服药物,如氯雷他定、西替利嗪、扑尔敏、依巴斯汀片、非索非那定,一般服用其中的一种,就可以有效的缓解荨麻疹反复发作的情况。患者如果急性荨麻疹比较严重,还可以去医院静脉应用糖皮质激素、葡萄糖酸钙,同时也可以配合应用口服的维生素C、钙剂。"
2019/08/16收听(89357)
荨麻疹反复发作通常就是慢性荨麻疹,原因往往比较复杂,如果能够找到病因并加以去除才有可能实现根治... 吴剑波│武汉大学中南医院 2021/02/24播放(53575)
荨麻疹反复发作通常就是慢性荨麻疹,原因往往比较复杂,如果能够找到病因并加以去除才有可能实现根治...
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/02/24播放(53575)
"荨麻疹轻的可以是一过性的,严重的会出现心慌、憋气、腹痛、腹泻等等这些症状,有些就是看着没有接触什么,但是会引起休克症状,血压低,很麻烦,这种就要及时到医院治疗,接触一些东西或吃了一些东西和药物之后一般比较常见,由于慢性病或者精神紧张等等出现的比较少一些。严重的比如吃一些干果或者吹冷风等等,会在半小时或者一个小时之内就得要看急诊。"
白彦萍│中日友好医院
2019/06/24收听(81007)
荨麻疹是由于皮肤和黏膜小血管出现扩张,渗透性增加,而出现的局限性水肿反应。大多数荨麻疹症状是全身皮肤瘙痒,随即出现鲜红色,或苍白色水肿性红斑和风团。一般风团大小和形态不一,发作时间也不固定,且风团可以逐渐蔓延,相互融合成片状,皮疹可反复发生或者成批发生。比较严重的情况下,可以在风团基础上出现水疱和大疱,临床称之为大疱性荨麻疹。部分荨麻疹患者,还可以出现黏膜症状,可以伴随有恶心、呕吐、头痛、头胀、腹痛、腹泻,有的还可以出现胸闷、不适、面色苍白、心率加速、脉搏细弱、血压下降和呼吸短促等过敏性休克症状。另外,急性感染因素导致荨麻疹,还可以出现高热和白细胞升高。特殊类型荨麻疹,比如血清病型荨麻疹,一般是由于异体血清、疫苗和药物引起。患者可以出现发热、关节痛、淋巴结肿大,有时还可以伴随有肾脏损害,出现蛋白尿和管型尿,这些都是荨麻疹比较严重的反应。
赵妍│中国人民解放军总医院第一附属医院
2020/03/26收听(71196)
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