一个月流产需要清宫吗

2021-06-04 14:49播放 :

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如果是怀孕1个多月的流产，能够自然流干净就不需要清宫。但如果流产不完全，有残留，就必须清宫。如果不清宫，会造成淋漓不尽地出血，可能会有残留物粘连在子宫内膜上，造成子宫口长期不能关闭，导致经常出现少量出血，比较容易造成感染，也会对下一次怀孕有不利影响。所以如果流不干净，无论是1个月还是2个月的流产，都需要刮宫手术。目的就是为了使子宫有彻底的收缩，减少子宫和盆腔炎症的发生，同时也为下一次怀孕创造好的条件。

虽然做刮宫手术可能会导致损伤，但如果流产不干净，长期出血也是一种损伤，也需要治疗，不能因为害怕刮宫损伤，而对淋沥不尽地出血、腰疼、肚子疼不治疗。有部分药物流产的人由于流产不是特别干净，所以才会经常淋漓不尽地出血。所以在流产后如果看到有残留时，需要尽快做刮宫手术，帮助子宫快速恢复。

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2021/06/29播放(62128)

怀孕一个月流产了需要清宫吗

"怀孕一个月如果发生了流产是否需要清宫，主要取决于流产是否干净，在流产以后，两周左右就要查B超，看宫腔内是否有残留物，有以下几种情况：第一、如果是宫腔内没有残留物，可以看到明显的内膜线，这种情况是不需要清宫的；第二、如果宫腔内有残留物，主要取决于残留物的大小及血流的情况，如果残留物比较小，＜1cm以下，没有流血信号可以不用清宫，可以通过口服促进子宫收缩的药物，如益母草颗粒、新生化颗粒等，可以促进子宫残留物排出。如果残留物比较大2-3cm以上，还有血流信号，这种残留物可能与子宫壁相接，这个时候可能医生会建议做清宫。"

语音时长01:48''

李俊芳│中国中医科学院西苑医院

2020/07/10收听(52512)

怀孕不到一个月流产了需要清宫吗

"怀孕如果不到一个月出现自然流产的情况，就要去医院做B超检查，主要了解宫内是否有残留的组织物，如果已经没有残留组织物的情况下，不需要给予清宫，建议在流产之后口服五加生化胶囊或产复康颗粒，促进子宫收缩排除宫腔内的淤血就可以了。并且要给予适当的休息，保持外阴局部清洁，并且在饮食上要加强营养。如果是通过B超检查发现宫内有残留的组织物，并且有活动性出血，这种情况下就需要给予清宫手术。清宫手术之后也要休息，并且口服抗生素两到三天的时间，主要是预防感染，并且在清宫手术之后一个星期要去医院给予复查，了解宫内是否还有残留的组织物。"

语音时长01:11''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/07/24收听(71256)

流产要清宫吗

流产是否需要清宫，主要是根据流产的类型决定。流产主要分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、稽留流产、复发性流产等。如果是先兆流产，需要保胎治疗。如果是难免流产，要根据是完全流产，还是不全流产决定是否清宫。如果是彩超提示妊娠物完全排出，提示是完全性流产，则不需要进行清宫手术。如果彩超提示宫腔内有组织物的残留，需要进行清宫手术。如果发生大出血的患者，还需要立即住院进行抢救，输血、输液同时抗生素预防感染。如果彩超提示是稽留流产，也就是胚胎停止发育，要根据当时流血的情况决定。如果出血比较少或者没有出血，可以先给予米非司酮联合米索前列醇药物流产，药物流产之后再进行清宫术。如果稽留流产当时出现出血多、大出血，必须急诊进行清宫手术。

语音时长01:27''

兰瑞红│海南省人民医院

2019/02/17收听(80087)

流产需要清宫吗

"流产分为自然流产、人工流产、药物流产等，无论是哪种流产，当出现流产不全时容易导致子宫收缩不良，继而引发大出血或感染等情况，危及女性的健康甚至生命，因此为了避免流产不全，临床会根据流产的具体情况进行清宫术。自然流产或药物流产如为完全流产，观察子宫收缩良好、无明显大量出血，可以不进行清宫；自然流产或药物流产，如为不完全流产或难免流产等情况需要进行清宫术，人工流产术也称之为吸宫术，在吸出胎囊之后一般会进行清宫术，以帮助子宫收缩避免出现出血过多，清宫术后应该注意休息，应吃清淡易消化的饮食，注意身体保暖，并禁止性生活一个月，在此期间还应注意观察阴道出血情况，如有异常及时到医院就诊。"

语音时长01:26''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/14收听(46543)

流产了还要清宫吗

"流产分为药物流产和人工流产，流产是否清宫要具体分析，具体如下：1、需要清宫：一般情况下，药物流产流不干净的几率比较高，如果七天以后进行彩超复查发现宫腔有残留，需要进行清宫。2、不需要清宫：如果是人工流产，一般在超导监测下进行的手术，流干净的几率比较高，不需要再次清宫。所以，流产了是否要清宫，要根据女性不同的情况而进行决定。女性在流产后，如果阴道一直出血，或者是出现疼痛不适的感觉，需要及时的到医院进行彩超复查，检查结果如果提示宫腔有残留组织，需要及时的进行清宫处理。"

语音时长01:10''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2021/06/15收听(38940)

一个月能流产吗

"只有确定是宫内怀孕之后才可以进行流产，最早在停经35天左右经阴道超声可以确定宫内怀孕，所以在此之前不可以进行流产。停经49天之内可以选择药物流产，但是药物流产有不全流产、胚胎残留，必要时再次清宫的可能。对于停经49天及以上的患者，则建议直接行人工流产术。如果近期内没有生育要求，建议做好避孕措施，防止意外妊娠对身体带来的伤害。相比较而言，简单而有效的避孕方法包括外用避孕套或者口服短效避孕药物。"

语音时长01:25''

武玉│聊城市人民医院

2019/05/24收听(13979)

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流产了需要清宫手术吗

"做流产需不需要做清宫手术，现在流产一个是药物流产，另一个是人工流产，正常情况下都是不需要做清宫手术的，但是现实中如果药物流产没有流干净，一般药流后的出血10天就干净了，但是有的人药流后两个星期血还在出，这个时候就考虑是不是药流没流全。如果做B超看宫腔内有东西，没有流干净，这个时候就要做清宫手术，包括人工流产也一样，做完人工流产之后出血2-3天就干净。如果人工流产之后十几天还在出血，就考虑是不是没有做干净，这个时候可以做个B超看一下，如果宫腔内有东西残留，肯定是要做清宫手术的，所以正常情况下流产之后是不需要清宫手术的，但是如果没有流干净，是要做清宫手术的。"

语音时长01:18''

吕讷男│首都医科大学北京妇产医院

2020/05/31收听(21355)

自己流产了还用清宫吗

"自己流产称为自然流产，一般包括生化妊娠、完全流产和不完全流产三类。生化妊娠是指胚胎发育尚小，B超还看不到孕囊时，就随诊阴道出血排出体外，血尿HCG一过性阳性，之后很快转阴性，这种情况一般不需要清宫。完全流产是指宫内见到孕囊，之后出现阴道出血腹痛，腹痛一段时间后见到孕囊随着阴道出血完全排出，B超复查见宫内没有孕囊回声，没有残留情况。这种情况一般也不需要清宫。但有时会出现不完全流产，表现为B超看到宫内孕囊，之后出现阴道出血腹痛。阴道出血腹痛较严重，有部分胚胎组织排出，查体可以看到宫颈管有组织物堵塞，B超提示有宫腔残留，这种情况常伴有大量的阴道出血，一般要急症清宫。 "

语音时长01:33''

赵晓东│北京医院

2020/07/05收听(22236)

生化流产需要清宫吗

"生化流产不需要清宫，生化妊娠就是在查血的时候出现血中的绒毛膜促性腺激素升高，化验尿的时候可以出现弱阳性，做B超的时候看不到孕囊。并且过几天以后，血中的绒毛膜促性腺激素就会降到正常，尿妊娠试验也会变成阴性的，月经可能推迟几天，也可能按时月经，这就是生化妊娠流产。生化妊娠流产对身体没有影响，也不会影响下次怀孕，可以不作为一次怀孕计算，所以如果有生育要求，下个月可以正常备孕。"

语音时长01:10''

李顺华│莒县中医医院

2019/01/09收听(34510)

不全流产可以不清宫吗

"不全流产的患者最好要清宫，这是由于不全流产是指胚胎已经有一部分流出患者的体内，但是还有一部分在子宫腔里面，在子宫里面的胚胎已经跟子宫壁发生剥离，有的已经流到宫颈口。患者会出现小肚子非常的疼痛，而且阴道出血也非常多，如果不清宫，患者会因为阴道出血而导致休克，只有清宫能够迅速的止血。因为清宫以后组织物全部排出，患者的疼痛也会减轻，所以只有清宫了以后才能解决患者的症状。"

语音时长01:14''

乐华│扬州市妇幼保健院

2019/04/17收听(20615)

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语音时长01:12''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/12/08收听(29798)

自己流产了还用清宫吗

"自然流产之后是否需要清宫，应依据彩超的结果来进一步确认，必要的时候还需要抽血查HCG以及孕酮来确认。如果彩超提示宫腔内没有明显的残留，一般情况下不需要清宫，可以口服益母草颗粒、益母草胶囊、五加生化胶囊等生化汤类的产品，促进子宫的恢复，帮助子宫收缩，减少子宫出血的时间。如果复查彩超宫腔内有少量的残留物质，并且没有明显的血流信号，这种情况下也可以口服中成药来帮助子宫收缩，排出剩余的物质，一般情况下也可以选择不清宫。如果彩超结果中显示宫腔内有比较多的残留，并且有丰富的血流信号，这种情况一般是需要清宫的，说明残留物可能会有少量的绒毛组织，是有活性的。"

语音时长01:20''

孙天琳│北京市第一中西医结合医院

2018/12/25收听(63522)

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