正常情况髌上囊为封闭状态，因为各种原因可能有髌骨关节炎或者滑膜炎，会有积液，积液往上往关节囊的四周扩散也会沉积到髌上囊里，从而导致髌上囊的囊肿。髌骨的上方正常情况是平的，如果有囊肿可以摸到鼓包一样的东西，也可以先做X光片检查有没有骨性问题，做B超检查鼓包是囊性还是实性。

如果B超证实是囊性，有液体，可以基本认为是髌上囊肿。根据情况，如果是滑膜炎，可以通过口服或者外用药物让关节炎消炎，有可能囊肿会慢慢消失，也有可能因为长期囊肿，局部周围的纤维已经固化，要进行手术或者抽吸治疗才能把囊肿治好。