复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
耳鼻喉科
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咽炎反流是指胃咽反流,即胃内容物反流到咽喉部,刺激咽喉部的黏膜,导致慢性咽炎的症状,临床更常见的是胃食管反流。由于胃液中含有胃酸具有比较强的刺激性,一旦反流到食管甚至咽喉部,通常会导致咽喉部的黏膜红肿、增厚、局部增生,患者会有咽喉部的烧灼感、异物感,甚至出现烧心的感觉,主要是由于胃液刺激导致。
如果想避免胃咽反流,应到消化内科就诊,给予质子泵抑制剂治疗。同时保持规律的饮食,晚餐时间避免过晚,晚餐后2小时内避免平卧,减少进食过甜的食物,这些都可以减轻胃咽反流的程度。
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反流性咽炎是指胃内容物反流到食管上括约肌以上的咽喉部位,反流物刺激咽部以及喉部黏膜引发的一系列炎症性表现。它是一种近些年来才被广泛重视的耳鼻咽喉科疾病,临床表现经常有声音嘶哑、咽喉部异物感、咽喉灼热感、频繁清嗓子等等。反流性咽炎常常和反流性胃食管炎并存,反流性咽炎在临床上十分常见,但是缺乏相应的流行病学资料。有研究表明,临床上4%-10%的耳鼻喉科门诊患者因本病就医。相比较而言,亚洲人群比西方国家发病率低。
王琳│河南省人民医院
2020/05/03收听(99233)
"心脏反流的意思是在进行心脏超声检查时,发现瓣膜区域有反流样信号,往往提示有瓣膜关闭不全。比较常见的像主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣等部位发现反流。出现反流并不代表着都是疾病状态,有些生理状态下也会出现反流,像二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣的轻度和微量反流,一般都属于生理状况,许多人在进行心脏超声体检时,都可以观察到这样的表现。但如果瓣膜反流出现呈中度至重度,特别是超声检查还发现存在瓣膜疾病,或者瓣环和心脏结构的异常,考虑为病理状态。需要进行动态的观察,必要时还要考虑手术治疗。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/08收听(29024)
"三尖瓣反流是指在右心室的收缩期,三尖瓣不能够完全关闭,导致血液进入到右心房,出现三尖瓣反流。出现三尖瓣反流的原因有三尖瓣老化、某些疾病、生理性、病理性等因素,具体如下:1、三尖瓣老化:是因为三尖瓣随着年龄的增大,引起一定的老化而导致;2、疾病原因:最常见于各种疾病,导致肺动脉高压,引起右心室扩大,三尖瓣环扩张,而使三尖瓣出现关闭不全,导致反流的发生;3、生理性:三尖瓣轻度的反流,不需要特殊的处理;4、病理性:病理性的三尖瓣反流,需要积极的治疗基础疾病,避免三尖瓣反流进一步加重。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2021/06/01收听(83471)
慢性反流性咽炎以往表现是胃食管反流的食管外症状,多由于胃内容物经过食管的上下括约肌反流到咽喉部... 张立红│北京大学人民医院 2020/06/15播放(55701)
慢性反流性咽炎以往表现是胃食管反流的食管外症状,多由于胃内容物经过食管的上下括约肌反流到咽喉部...
张立红│北京大学人民医院
2020/06/15播放(55701)
"二尖瓣反流是当左心室收缩泵血时,血液可通过主动脉进入全身各个组织,又可通过二尖瓣反流进入左心房,严重瓣膜环扩张,瓣膜腱索松弛断裂或瓣膜严重变形都可以导致二尖瓣反流。当出现急性二尖瓣反流时,人体的左心房压力急剧增加,导致患者急性肺动脉淤血,出现呼吸困难、呼吸急促、咳嗽,伴随咳出大量粉红色泡沫痰等。当出现慢性二尖瓣反流时,患者多表现为疲乏或运动耐量减退,心脏听诊变为全收缩期心尖部杂音,声音向腋下传导。B超是重要的确诊检查,并且可以评价心脏功能、反流程度,直接观察瓣膜运动情况。主要治疗方法为积极针对出现的呼吸困难、心律失常等症状治疗,避免出现心衰,有条件的患者可选择瓣膜修补或瓣膜置换。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/07/28收听(33917)
"对于反流性咽炎,常用的药物有以下几种:1、也就是最重要的一种抑酸药。常用的有雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等都可以。2、消化道的动力药,比如莫沙必利、伊托必利。如果大便次数多、大便不成形,这种药就不太适合用,因为可以加重腹泻。这时可以换成吗丁啉。3、中和胃酸的药物,比如铝碳酸镁、磷酸铝凝胶等。在饮食方面,要注意太酸、太甜、辛辣刺激性的东西,尽量的不要吃,比如辣椒、韭菜、大蒜、巧克力等,另外烟酒、浓茶、咖啡对病都会有影响。如果晚间反流症状比较明显,建议睡前3个小时,尽量不要吃东西,睡觉的时候可以把枕头抬高一些。"
徐爱香│临沂市中医医院
2018/11/21收听(63934)
如果患者有反流的咽炎,患者经常会出现喉咙异物感、烧灼感,有时还会出现声音嘶哑。如果患者再吸烟,特别容易加重对咽喉黏膜的刺激,导致反流性咽炎的情况加重。所以建议患者戒烟,避免吸烟产生的二氧化硫、尼古丁、焦油等物质对患者嗓子黏膜进行刺激。戒烟不但对患者反流性咽炎有好处,对身体所有的脏器都有好处。患者的反流性咽炎可以考虑口服铝碳酸镁片来中和胃酸、抑制反流形成。积极的对症处理后,清淡饮食、戒烟后,患者反流性咽炎的情况一定会有改善。
刘滢│北部战区总医院
2019/12/06收听(56011)
患者如果得了食管反流性的咽炎,会有明显的异物感、烧灼感,尤其是在进食之后症状会更加明显。在治疗上需要患者改变饮食习惯,少吃高糖、高脂的食物,比如巧克力、奶酪,也尽量少吃酸性的食物比如碳酸饮料,还有辛辣的食物,尽量少喝苏打水、咖啡等等,一定要少食多餐,避免吃得过饱,餐后需要保证直立,适当的做一些运动。药物方面可以应用奥美拉唑肠溶软胶囊来中合胃酸,抑制胃酸的分泌。当患者胃酸反流的情况明显改善的时候,咽喉的异物感、灼热感就会减轻,也可以喷用开喉剑喷雾剂来减轻咽喉不适的症状。
2020/05/20收听(89025)
引起反流性咽炎的主要原因是胃、食管反流造成的,由于胃部的疾病,如胃炎、胃溃疡等胃酸分泌过多,引起胃酸反流到食管,从食管经过咽部食道入口返流到咽喉部,从而引起反流性的咽炎、喉炎。主要的症状就是咽部的刺痛感、痒、干咳、阵发性的咳嗽或者是持久的咳嗽,还会出现咽部的异物感、吞咽的障碍、声音嘶哑等症状。治疗上应当抗酸治疗,抑制过多的胃酸生成,同时可以用雾化吸入来缓解咽部的症状,或者用喷雾剂、口含片来进行治疗。
王军│北京大学第一医院
2020/04/21收听(55207)
反流性咽炎是指胃内容物反流到食管括约肌以上的咽喉部,反流物刺激咽喉部的黏膜引发的一系列炎症性的表现。该病虽然在临床中十分常见,但由于知识水平的缺乏,实际在过去很长时间内常被归于普通的慢性咽喉炎。它是一种近些年才被广泛重视的耳鼻咽喉科疾病,临床表现为声音嘶哑、咽喉部阻塞感、咽喉部异物感、咽喉部灼热、频繁清嗓子等等。反流性咽炎常常和反流性胃食管炎并存,反流性咽炎在临床上十分常见,但是缺乏相关的流行病学资料。研究表明,临床上4%-10%的耳鼻喉科门诊患者因本病就医。
2020/05/03收听(84764)
"反流性咽炎一般主要表现为咽干、咽痒,咽部的灼痛感、异物感,刺激性咳嗽,所以患者会经常性清嗓子,个别患者咽部黏稠分泌物也会逐渐增多,也有的患者会出现声音嘶哑,甚至出现呼吸困难等不舒服的症状。反流性咽炎发病的机理,主要是胃内的内容物反流,刺激到咽喉黏膜而引发的一种病变,所以会出现类似上述的症状。对于反流性的咽炎的治疗,最主要的还是要积极治疗原发病。另外患者一定要注意合理的饮食,首先饮食一定要清淡一些,忌食辛辣、刺激、油腻、油炸性的食物,其次晚餐也不要吃得过饱,否则胃肠消化功能代谢紊乱,极有可能会导致胃酸分泌进一步的增加。另外,患者也尽量不要喝一些浓茶、咖啡或者是吃太甜的食物,如果患者体重过沉,也应该适当减肥。如果胃酸分泌过多,可以选择奥美拉唑或者是泮托拉唑钠等药物口服,抑制胃酸的分泌。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2023/03/22收听(79656)
"反流性咽炎的症状不是很典型,但是咽炎症状跟其他咽炎的症状基本相同,比如咽微痛、烧灼感、堵得慌,还有咽部的分泌物增多,比如病人老是有干咳、有痰,主要可能是胃酸老刺激咽喉部黏膜造成的,但是这种咽炎的症状持续地不好,用一点咽炎的药物可能就会减轻,一停药物,症状就又会加剧。通常慢性咽炎治不好,这时候就要看病人是否有胃酸的反流,只有少数的病人会有烧心、打嗝,通过电子咽喉镜,还通过胃镜的检查基本上能够确诊反流性的咽炎,给予抗反流药物和咽炎药物一同治疗,通常效果比较好。"
宋海涛│北京医院
2020/05/03收听(48590)
反流性咽炎的治疗方法主要包括以下几种:1、口服抑酸药物:比如奥美拉唑、泮托拉唑,... 王琳│河南省人民医院 2021/08/04播放(96235)
反流性咽炎的治疗方法主要包括以下几种:
1、口服抑酸药物:比如奥美拉唑、泮托拉唑,...
2021/08/04播放(96235)
反流性咽炎症状包括咽干、咽痒,部分患者会有轻度咽痛、异物感,还有部分患者出现嗓子哑,声音嘶哑晨... 魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/27播放(67633)
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魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/27播放(67633)
疾病要靠病史、现有症状、局部检查、辅助检查进行诊断,反流性咽炎的特点为存在胃食管反流的情况下,... 申金霞│北京大学人民医院 2021/02/23播放(53102)
疾病要靠病史、现有症状、局部检查、辅助检查进行诊断,反流性咽炎的特点为存在胃食管反流的情况下,...
申金霞│北京大学人民医院
2021/02/23播放(53102)
"反流性咽喉炎主要是指胃酸等消化液,通过食道反流进入咽喉部,导致咽喉部出现病变。这种病变的症状主要有咽干、咽部异物感、反复地清嗓子、痰多、声音嘶哑等临床表现,患者有可能还伴有打嗝、反酸、嗳气等胃肠道的不舒服。临床上,如果做电子喉镜检查,能看到咽部暗红色充血,咽后壁、舌根淋巴滤泡增生,咽后壁鹅卵石样改变,双侧杓区、杓间区暗红色的充血,声带后端有时可以看到肉芽肿样改变。如果做电子胃镜,能看到胃食道反流性的慢性炎症改变。临床上对于这样的患者,一般建议吃饭吃半饱,少吃油腻的,少喝汤。吃完饭之后,不要立刻躺下去,睡觉的时候可以把枕头垫高,建议去消化内科进行抑酸等对症治疗。"
石彬│北部战区总医院
2019/05/17收听(71449)
反流性咽炎是近几年来提的比较多的一个概念。反流性咽炎是伴随胃食道的反流而出现的咽炎症状,往往是... 李希平│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/10/25播放(50584)
反流性咽炎是近几年来提的比较多的一个概念。反流性咽炎是伴随胃食道的反流而出现的咽炎症状,往往是...
李希平│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/10/25播放(50584)
"慢性咽炎在临床上是由于患者爱吃辛辣刺激的食物,或者总是着急上火引发的,患者主要表现为咽喉部有异物感。反流性咽炎主要表现为患者经常有胃部不舒服、反酸水,反流的酸水会导致患者咽喉部的黏膜充血、发炎、有异物感。建议一定要积极的对症处理临床症状,对于慢性咽炎常用的药物是甘桔冰梅片,反流性咽炎的患者除了应用治疗咽炎的药物之外,还需要加用保护胃黏膜的药物,抑制胃酸反流的药减轻临床症状,常用的是奥美拉唑肠溶软胶囊、达喜,治疗之后患者的症状一定会有改善。"
2020/01/08收听(79418)
"二尖瓣、三尖瓣的反流说明这两个瓣膜都有关闭不全的表现,二尖瓣、三尖瓣的反流在心脏彩超的检查上比较常见,随着年龄的增长,很多人都会出现二尖瓣、三尖瓣的轻度反流,这种情况无需特殊担心。冠心病、扩张型心肌病、肥厚型心肌病或者其他的心脏疾病也会出现二尖瓣、三尖瓣的反流,轻到中度的反流可以适当观察,主要是以治疗原发的心脏疾病为主。如果是中到重度的二尖瓣、三尖瓣反流,可能需要进一步行瓣膜修复或者瓣膜置换手术,但是很多人都会出现这种瓣膜反流,多数是不需要特殊治疗的。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/10/24收听(62989)
精索静脉曲张伴反流属于超声影像学描述,通常会出现在左侧,主要表现如下:1、静脉扩... 蔡林│北京大学第一医院 2021/07/12播放(58407)
精索静脉曲张伴反流属于超声影像学描述,通常会出现在左侧,主要表现如下:
1、静脉扩...
蔡林│北京大学第一医院
2021/07/12播放(58407)
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