一般对于年龄大于40岁，存在吸烟、糖尿病、高血压、高脂血症危险因素的患者，出现下肢动脉硬化闭塞症临床表现，如患肢发凉、麻木、间歇性跛行，甚至静息痛、溃疡、坏疽以及缺血肢体远端动脉搏动减弱或消失的症状时可以确诊动脉硬化闭塞症。

可以自己观察足背动脉搏动情况，搏动较好，患病可能性小，搏动减弱或消失需要进一步明确检查，出现以上症状可进行下肢动脉硬化闭塞症临床诊断。一般给患者进行自动化动脉硬化检测，即踝肱指数ABI以及血管彩超检查，这些检查可以判断下肢缺血程度与病变情况。确诊或拟定外科手术或腔内介入治疗方案，需要根据病情进行下肢动脉CTA、MRI或DSA等检查。