广西壮族自治区妇幼保健院
妇科
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部分女性性生活后出现小腹疼痛，常见原因如下：
1、生理原因：性生活后女性盆腔组织、器官受性器官刺激，出现收缩、痉挛，产生下腹疼痛。此时疼痛程度轻微，一般可逐渐缓解，无需特殊处理；
2、病理原因：常见于炎症，如存在盆腔炎症或阴道炎症，同房后可能出现炎症刺激，导致下腹部不适、坠胀、疼痛，持续时间较长，腹部轻微压痛，建议于医院就诊。此外，卵巢黄体囊肿破裂也可能出现下腹疼痛。排卵后期、月经前1周属于黄体期，此时黄体囊肿形成，此阶段同房，盆腔受外力碰撞，可能导致黄体囊肿破裂。囊液刺激腹膜可引起下腹疼痛，建议及时至医院就诊。
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"性生活后小腹疼痛，有可能是性生活时幅度过大，碰撞子宫引起的，也有可能是一些器质性病变导致的腹痛。性生活时，如果宫颈受到阴茎的碰触幅度过强时，就有可能导致子宫位置移动或者产生宫缩的可能，此时就会引起疼痛，这种疼痛不是病理性的，只需要注意性生活的强度，并且稍事休息即可缓解。如果性生活后腹痛严重，并且持续时间长，有可能是一些器质性病变，比如子宫内膜异位症、盆腔炎症或者子宫肌瘤等，这种情况应该及时到医院去做明确的检查。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/10/14收听(97761)
性生活后肚子疼的症状，包括下腹的下坠感或者短暂的痉挛性疼痛，原因主要包括以下几种： 祝洪澜│北京大学人民医院 2021/09/13播放(80801)
性生活后肚子疼的症状，包括下腹的下坠感或者短暂的痉挛性疼痛，原因主要包括以下几种：
祝洪澜│北京大学人民医院
2021/09/13播放(80801)
"性生活之后出现肚子疼，是不太正常的，需要考虑以下这些情况：第一、性生活的幅度过大或者性时间过长，就会导致女性不能够耐受。第二、可能合并有盆腔的炎症或者宫颈的炎症，这些患者在进行剧烈的性生活之后，也会出现不适的症状。第三、有些患者有卵巢的囊肿或者子宫的肌瘤，在性生活的过程中间，由于性生活比较剧烈，从而导致出现了卵巢囊肿的蒂扭转或者感染的情况。如果疼痛的症状特别明显，建议去医院做检查，如果只是轻微的疼痛，可以休息一下再观察。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/12/14收听(71819)
"性生活完成之后出现小肚子疼，形成的原因比较多，常见的有以下几个方面：第一、性生活的过程中性活动的频率及强度均比较大，造成下腹部的肌肉出现相应的乳酸堆积，形成疼痛，一般降低性生活的频率、休息之后会自行缓解。第二、泌尿系统存在相关疾病，平时可能没有任何临床症状，但是在性活动的诱因下症状会出现，常见的有泌尿系感染、结石、肿瘤等，这种情况需要进行血常规、尿常规、彩超等相应的检查来明确诊断，要根据不同的病因选择针对性的处理措施。"
王世平│济南市人民医院
2020/08/10收听(48549)
"性生活是正常的生理活动，所以不会引起哪里不舒服，也不会造成小腹部疼痛。如果性生活后出现小肚子疼痛，属于异常现象，可能是以下原因导致：1、有盆腔肿瘤，同房以后刺激，造成小肚子疼痛。2、有子宫内膜异位症的病灶，同房之后导致盆腔充血，所以出现小肚子疼痛。3、有慢性的盆腔炎症，同房以后导致组织受刺激，引起局部疼痛。4、性生活过于粗暴，导致子宫不协调收缩，出现下腹部疼痛。建议去医院检查，结合病史给予分析，必要的时候用药物进行治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/11/11收听(32863)
如果同房之后出现肚子痛，常见于以下的原因：第一、也是最常见的原因，就是由于盆腔的慢性炎症所导致，由于长期的盆腔慢性炎症使盆腔内的组织弹性降低，同房以后导致盆腔充血而引起肚子痛。第二、由于子宫内膜异位症病灶，在盆腔内随着月经周期性的出血，就会导致盆腔组织粘连，这样同房之后也会引起肚子痛。第三、由于盆腔的肿瘤，同房之后刺激会导致下腹部疼痛，所以对于性生活出现肚子痛的情况，临床上要给予重视，建议做妇科检查排除盆腔的炎症，并且建议做B超检查了解盆腔是否有器质性病变。
2018/12/24收听(73774)
"性生活完以后肚子疼多考虑有妇科炎症，需要看疼痛的具体部位、疼痛的性质以及伴随症状，比如是否伴有发烧，然后及时看医生做检查，性生活以后肚子疼可能患有盆腔炎、附件炎、宫颈炎或阴道炎之类的疾病。在性生活过程中，较为剧烈的活塞式运动往往导致炎症加重，或者出现急性发作，需要注意多休息，短时间内应该避免性生活，要及时看医生做妇科检查和B超检查。如果有必要，也可以做阴道镜或者宫腔镜检查，找到疾病所在，及时给予相应的治疗措施。避免吃辛辣刺激性食物，以免导致炎症加重。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/06/20收听(67008)
"性生活后小腹疼痛，考虑是由于以下原因所导致的：第一、在性生活的过程中动作过于粗暴，压迫到腹部脏器所引起的疼痛。第二、患者在性生活过程中由于性刺激而过于兴奋，使腹部肌肉出现痉挛，引起局部疼痛。第三、女性在同房时出现子宫收缩而引起的腹部疼痛。第四、考虑患者有可能存在一些妇科炎症，例如附件炎、宫颈炎或者盆腔炎等一些疾病，也有可能引起性生活后腹痛的症状。第五、男性患有前列腺炎导致夫妻生活后小腹疼痛。上述是患者在性生活后出现小腹部疼痛的一些原因分析，建议患者如果疼痛比较严重或者疼痛持续存在，应当到正规医院进行相关检查，明确诊断后，在医生的指导下对症进行治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(56314)
"性生活后出现腹痛，有可能是刺激宫缩引起，也有可能是由于盆腔炎症，或者是子宫内膜异位症等疾病引起，可以及时到医院检查来明确病因。女性在性生活时如果性生活幅度过大，有可能刺激宫颈，诱发宫缩，引起强烈的腹痛。这种腹痛是生理性，在休息过后就会缓解，也不需要特殊治疗。但是如果是慢性盆腔炎症急性发作，或者子宫内膜异位症导致的盆腔粘连而引起的盆腔痛，在性生活后腹痛，休息后无缓解，并且还有加重的趋势。此时就应该及时的到医院明确诊断，采取正确的治疗措施。"
2019/05/06收听(28716)
"患者性生活的时候小肚子疼，通常有两种情况：1、最常见的就是妇科的盆腔炎症，比如子宫内膜炎、附件炎，也就是盆腔炎，这都可以引起夫妻性生活时患者小肚子疼，而且炎症的轻重，也导致了腹痛的轻重；2、也就是不常见的，比如宫外孕、腹腔有积血的时候，在性生活时患者也会感觉到肚子疼，这个是比较少见的。所以性生活的时候小肚子疼，初步考虑是由妇科盆腔炎所引起，需要到医院做彩超，再加内诊检查即可确诊。"
吕荣君│吉林省妇幼保健院
2019/04/28收听(62134)
性生活是可以让双方得到满足，心情愉悦的享受，但有时性生活也会出现肚子疼的情况，让享受变难受。偶尔出现一般是做爱引起的生理性疼痛，也有可能是不当性生活所致，但若频...
孔德波│浙江大学医学院附属第一医院
2023/02/17阅读(4431)
过性生活时小腹痛称为性交痛，性交痛有多种原因主要与盆腔炎或者子宫内膜异位症相关，需要做查体和B超检查以做出区别和处理。如果查体发现附件区增厚、压痛，子宫压痛是盆腔炎的特异体征，盆腔炎B超一般没有特殊表现。对于盆腔炎要给予抗生素抗感染治疗，常常需要结合活血化瘀类的中药。如果查体发现阴道后穹隆部位或者子宫骶韧带部位有触痛结节是子宫内膜异位症的特异体征，对于子宫内膜异位症一般要给予内异症的特异治疗，包括米非司酮、口服短效避孕药、上曼月乐环等药物治疗，以及手术治疗。
赵晓东│北京医院
2020/07/16收听(93869)
"进行性生活之后肚子疼跟很多因素有关，主要的原因有以下几点：第一、出现了妇科疾病，若有阴道炎、盆腔炎等各种疾病，在进行性生活的时候会导致炎症反应更加厉害，从而出现腹部疼痛的情况。第二、性生活期间力度过大，对盆腔和子宫产生刺激，从而出现的腹痛症状。性生活刺激之后，可能会出现子宫痉挛，阴道内壁也可能受损，产生腹痛是正常反应，多注意休息即可。第三、其他疾病引发，比如宫颈癌、子宫内膜癌等各种疾病。也不能完全排除其他全身性的疾病，比如胃肠道疾病等各种问题都会引发腹部疼痛，建议疼痛严重时及时去医院进行检查。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/05/13收听(89227)
"性生活出现明显腹痛原因很多，包括阴道干涩引起的阴道疼痛，导致的腹部牵拉疼痛，或者是在性生活过程中撞击力度过大，阴茎对于宫颈口的撞击引起的疼痛，同时也有可能存在一定的炎症感染引起的疼痛。比如如果是女性在性生活时，情绪过于紧张，有可能会引起阴道分泌物减少，出现阴道干涩，在性生活过程中就很容易出现疼痛。还有就是存在一些炎症感染，比如存在阴道的炎症，宫颈炎、盆腔炎或者附件炎，在性生活时有可能会引起腹部的疼痛。"
李燚│山东省立第三医院
2019/08/19收听(59394)
性生活的时候出现小肚子痛，在临床上最常见的原因有以下几点：第一、由于慢性的盆腔炎症引起，由于盆腔有慢性炎症导致弹性下降，当同房的时候，刺激引起盆腔内充血状态加重，所以就会引起小肚子疼痛；第二、因为性生活的时候动作过于粗暴，导致子宫出现不协调的收缩，也会出现小肚子疼痛的情况，往往休息以后这种疼痛就会消失。所以建议一旦出现性生活小肚子痛，及时到医院去检查，如果发现有盆腔的炎症，建议积极的用药治疗同时可以做下腹部的热敷，通过热循环促进炎症的吸收。
2019/07/18收听(73608)
性生活之后出现阴道流血并且有腹痛的情况，在临床上可能是由于以下原因造成：第一、由于阴道炎症、宫颈炎症或者盆腔炎症导致，同房的时候通过性接触会使黏膜组织破损而导致阴道出血，又由于同房可以引起盆腔充血，加重盆腔的炎症，就会有小腹部疼痛的感觉。第二、由于宫颈局部的病变造成，如果是宫颈癌早期，在临床上就会有同房时出现阴道流血的情况，建议可以做宫颈癌筛查，排除高危HPV感染以及宫颈上皮病变的可能性。第三、如果是同房以后小腹部痛并且出血，在临床上也可能是由于子宫内膜异位症所造成。在临床上需要做血常规检查、妇科检查、B超检查，了解是否有器质性病变，根据结果给予针对性处理。
2019/03/11收听(63409)
"性生活时肚子疼，可能是因为同房的刺激造成肚子疼或者是平时有炎症在同房时引起的炎症上行感染而造成的肚子疼，如果不是特别严重，可以休息观察，疼痛可能会逐渐的缓解。如果疼痛特别严重，要及时的到医院进行检查，行妇科检查了解宫颈的情况，白带常规的检查了解是否是有阴道的炎症，甚至还要行彩超检查，了解子宫附件以及盆腔的情况。根据检查的结果对症给予有效的处理，在平时的性生活中要注意保持夫妻双方的卫生，另外在同房的时候要保持轻柔，不要粗暴，避免因为同房造成不适而引起女性的健康影响。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/08/14收听(71287)
性生活之后出现肚子痛，在临床上最常见的原因有以下几种：第一个，因为有慢性的盆腔炎症，长期的盆腔炎症使盆腔内组织粘连，并且使组织弹性降低，同房之后盆腔会充血，就会出现肚子痛的情况。第二个，由于盆腔内子宫内膜异位症病灶所引起的，由于异位症的子宫内膜病灶，在月经期的时候也会出现出血的情况，就会导致周围组织的粘连，而引起同房之后出现牵扯疼痛。所以性生活之后肚子痛，在临床上建议做B超检查，主要了解是否有盆腔的囊肿，是否有肿瘤，并且做妇科检查，排除盆腔炎症的可能性。
2018/12/16收听(50358)
"发生性生活后出现腹痛的情况，有可能是患有盆腔炎以及其他的生殖系统炎症出现急性发作，也有可能是由于体位不当导致子宫强烈收缩引起的。性生活时由于性接触导致女性生殖系统防御能力下降，如果平时就患有盆腔炎、附件炎或者子宫内膜炎等等，性生活后有可能出现急性发作的情况，出现腹痛是比较常见的，建议及时彻底治疗盆腔炎症。另外如果是性生活过度或者用力比较猛烈，有可能导致刺激子宫，导致强烈的子宫收缩，宫缩时就会有比较明显的腹痛，这种腹痛一般在休息后就可以缓解。"
2019/03/07收听(83672)
"性生活后出现小肚子疼痛的症状，如果不是太严重，只是轻微的小腹部疼痛，有可能是性生活比较频繁，或者动作比较激烈，引起生殖器充血导致的疼痛。一般过完性生活后，注意卧床休息一段时间，做好小腹部保暖，或者用热水袋热敷小腹部，大多数半个小时左右症状就会逐渐缓解。如果每次过完性生活后，小腹部都会出现持续性的疼痛，并且伴有白带增多、有异味等症状，有可能是有盆腔炎等疾病引起的症状。建议最好去医院就诊，做血常规和妇科检查，以及妇科彩超检查，确诊是否有盆腔炎或者子宫附件炎等情况，具体检查确诊后，要在医生的指导下采取相应的治疗措施。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/07收听(61674)
北大人民医院 王悦
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北京友谊医院 商敏
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