目前临床使用的6大类降压药物，都可以降低收缩压，也可以降低舒张压。一些降压药物可能降收缩压的效果会比较好，尤其对于老年人，收缩压高的患者，一般会优选钙离子拮抗剂和利尿剂。

这两类药物不仅可以降低收缩压，也可以降低舒张压，而且对于老年收缩期血压升高患者的效果，会相对好一些。因为老年人对于钙离子拮抗剂相对会比较敏感，同时也有一定的脑血管的保护作用。另外，老年人对利尿剂的敏感性也会比较好，所以这两个药物总体来讲，降压力度还是相对比较强的。尤其是临床上现在广泛使用的钙离子拮抗剂，降压力度比较强，而且对于收缩期血压的降低，效果会更加地显著。

对于一些其他类型的降压类药物，比如RASS阻断剂里面的ACEI和ARB，也都可以降低收缩压和舒张压，如β受体阻断剂，也都有一定的降压作用，但是这两类药物，往往会对这种年轻人，尤其以舒张压为主的患者，降压的效果可能会更好一点。所以临床使用的这6大类降压药物，都有降低收缩压的作用，但是对于老年单纯收缩期高血压的患者，可能会更加优选钙离子拮抗剂和利尿剂。