如何控制高血压

寇惠娟
副主任医师

西安交通大学第二附属医院

心血管内科

如何控制高血压

2023-12-22 13:32播放 :

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视频内容

高血压控制，主要通过生活方式干预以及药物治疗，具体如下：

一、生活方式干预：

1、限钠补钾：钠盐限制一定要严格，甚至＜3g/天钠盐摄入。中国很多是盐敏感性高血压患者，一定要严格限制钠盐。少量补充钾，可能有助于血压控制。钾大多数从食物中所获得，所以要多进食新鲜的瓜果蔬菜。特别像香蕉、新鲜橙汁等，皆含钾非常丰富；

2、其他干预：限制体重、适量运动、保持心理平衡，都有助于血压的控制。

二、药物治疗：

主要分为6大类，分别是泌尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂即ACEI、血管紧张素受体拮抗剂即ARB、钙离子拮抗剂即CCB、β受体阻断剂、α受体阻断剂等。

只有生活方式干预的基础上，合理、有效地使用高血压药物，才能够使高血压患者处于比较正常的状态。

怎么控制高血压

控制高血压的注意事项有几个方面，如下所示：

1、生活方式的改善，有临界高血压或1级...

李璐│成都医学院第一附属医院

2021/03/30播放(60506)

高血压怎么控制

"高血压怎么控制，首先，高血压的诊断标准是高压大于140mmHg，低压大于90mmHg，如果在此标准的范围以上，称为高血压。高血压的治疗一般用降压药控制，降压药分为五类：第一、噻嗪类利尿药；第二、β受体阻断剂；第三、钙拮抗剂；第四、血管紧张素转换酶抑制剂；第五、血管转换酶紧张素受体拮抗剂。但是有治疗原则，至于服什么药好，第一、无论哪一种药，都应该从小剂量开始。第二、尽量用长效的药物。第三、联合用药，个体化治疗，才能长期控制高血压。"

语音时长01:19''

柳瑞│聊城市人民医院

2018/09/16收听(11323)

高血压应该怎么控制

"高血压的病人应该认真吃药和健康管理来进行控制。在有家族高血压的情况下，如果自己的血压升高，应到医院在医生的指导分析下，看你的血压有多高，是1级、2级、3级，有没有合并心、脑、肾、眼底等血管病变来进行选择用药，一般药物有洛尔类、地平类、普利类和沙坦类。没有家族的高血压，应该寻找诱因，检查有无继发高血压，也应该在医生的指导下进行检查。高血压的病人要认真吃药，而且要认真的坚持吃药，不能因为血压正常了就停药。在吃药前、吃药中和吃药后的这段时间里，进行健康管理是最为合适的，首先就是饮食，饮食要注意低盐、低脂、低糖、低热量，其次要优质蛋白，多吃蔬菜、水果和含钙高的食物，瘦肉、鱼、蛋、奶、苹果、香蕉、梨等，还有要适当的进行有氧运动。另外生活要有规律，要保证充足的睡眠，还要保持情绪的稳定和减轻生活中的压力，劳逸结合。"

语音时长02:12''

苗阳│中国中医科学院西苑医院

2020/07/02收听(89580)

02:20

高血压怎么控制

临床建议根据患者具体情况采取相应控制手段，如高血压前期不建议即刻服药，首先要改变不良生活习惯，...

孙艳玲│洛阳市中医院

2018/08/14播放(68384)

高血压如何控制

"大约90%的高血压患者都没有明确的发病原因。目前医学认为，可能与遗传及生活环境和生活习惯有关。控制高血压，除了按时、按量服用降压药外，还要在生活习惯方面入手。肥胖人群在患有高血压症的比例很高，所以高血压患者应当加强体育锻炼，减肥的同时可提高心血管系统的性能，降低血糖和血脂浓度，不但可以降血压，还能有效的预防动脉硬化。高血压患者要调整饮食结构，限制食盐的摄入量，少吃油腻、高脂、高胆固醇的食物，以清淡为主，多吃新鲜的蔬菜、水果。还要养成良好的生活习惯，按时休息，保证充足的睡眠，稳定情绪，以免受刺激引发血压突升。只要对高血压有足够的重视，就能把血压控制到正常值。"

语音时长01:47''

贾树宝│同煤集团总医院

2019/06/28收听(91609)

如何控制高血压？

高血压的定义为，在未服用药物的前提下，收缩压大于等于140毫米汞柱，和或舒张压大于等于90毫米汞柱。高血压为临床上比较常见的疾病，90％的患者大...

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2018/09/18阅读(73845)

01:59

老年人高血压怎么控制

老年人高血压有高血压的特点，一般是单纯收缩期高血压较多。单纯收缩期高血压是指老年人收缩压最高可...

杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院

2019/08/28播放(66187)

妊娠高血压怎么控制

"妊娠高血压的定义是妊娠20周以后出现的血压升高，伴有或不伴有蛋白尿，血压升高，大于或等于140\/90mmHg。对于妊娠高血压的控制，首先是生活方式上的管理和控制。另外，药物方面的，还有生活方面的，要求孕妇在孕期妊娠期间要控制体重的增长速度，不要增长过快，一周尽可能不要超过一斤。适量的运动，如果有体力、有精力，也要尽量的运动，即可以控制血压，又可以控制体重的增长。要适量的控制盐的摄入，均衡营养。如果血压不能通过上述生活方式的干预达到目标范围之内，也就是控制在140\/90mmHg以下，可以给予降压药物的治疗。妊娠高血压在控制血压的期间药物方面还是有要求的，目前能够用于妊娠高血压的药物包括拉贝洛尔、硝苯地平，如硝苯地平缓释片或者是控释片，如果不能把血压控制下来，必要的时候可以加用氢氯噻嗪。其他的一些药物，尤其是ACEI类的或者ARB类的药物在妊娠期间是禁忌的，因为这两大类药物在动物试验中发现有致畸的作用。"

语音时长01:57''

张妮│北京医院

2020/05/06收听(82944)

妊娠期高血压怎么控制

妊娠高血压定义为妊娠20周以后发生的高血压，不伴有明显蛋白尿，妊娠结束后血压可以恢复正常。轻度妊娠高血压药物治疗并不能给胎儿带来益处，也没有证据证明可以预防先兆子痫的发生。因此，包括限盐在内的非药物治疗是最安全有效的处理方法，应该把盐摄入量控制在每天小于6g，注意休息，放松心情，保证睡眠。如果血压仍然高，如收缩压>150mmHg，舒张压>100mmHg，可以谨慎的选用降压药物，常用的降压药物有甲基多巴、拉贝洛尔、氢氯噻嗪、硝苯地平等。

语音时长01:20''

邢华│首都医科大学宣武医院

2020/08/18收听(61216)

02:11

高血压不吃药怎么控制

高血压患者主要是原发性高血压，如果患者不吃药，首先要分清两种情况，第一是患者的血压不太高，比如...

蒋芳萍│航空工业三六三医院

2019/12/10播放(92759)

02:04

孕期高血压怎么控制

孕期高血压的治疗原则是解痉、降压、镇静、扩容、利尿，具体控制方法如下：

1、部分患...

唐征宇│湖南中医药高等专科学校附属第一医院

2018/06/06播放(66827)

孕期高血压怎么控制？

"孕期高血压需要特别注意，在妊娠早期就要进行定期的检查，主要是测血压、查尿蛋白和测体重。孕期应用降压药需要十分谨慎，千万不要随便用药，因为有些降压药物是可以通过胎盘进入胎儿的，对胎儿会产生毒副作用。而中药也不是就没有副作用，因此在选用降压药物的时候一定要在医生的指导下选择。另外就是要注意休息和营养，心情要舒畅，精神一定要放松，争取每天卧床10个小时左右，增进血液循环，改善肾脏的供血条件。还有就是要及时纠正异常情况，比如发现贫血，一定要及时纠正，补铁。如果发现有下肢的浮肿，就要增加卧床的时间，还有就是要注意既往史。"

语音时长01:06''

李卉│长治市中医院

2017/11/13收听(75920)

高血压控制标准范围

"高血压是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素，高血压治疗的达标可降低发生心、脑、肾及血管并发症和死亡的总风险。高血压的治疗达标根据年龄、合并症的严重程度、对治疗的耐受性及坚持治疗的可能因素，综合决定患者的降压目标。一般高血压患者达标血压应降至＜140\/90mmHg，能耐受者和部分高危及以上的患者可进一步降至＜130\/80mmHg。高血压伴随疾病治疗的达标，高血压伴脑卒中病情稳定者、高血压伴冠心病血压的达标值为＜140\/90mmHg，高血压伴心率衰竭、肾脏疾病、糖尿病血压达标制为＜130\/80mmHg。总之，血压达标可降低心血管疾病的发病风险，但达标的标准要采取个体化原则。"

语音时长01:34''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2020/04/14收听(26836)

01:44

老年人高血压怎么控制

如果老年人在专科医生的诊断下，明确为高血压的患者，就要在高血压专科医生的指导下，进行靶器官损害...

朱航│中国人民解放军总医院

2023/10/31播放(69964)

01:43

在生活上如何控制高血压

在生活中控制高血压的方式有限盐、运动、保持健康平和的心态及工作不应太紧张，具体如下：

<...

李帮清│北京大学人民医院

2023/08/24播放(56686)

01:40

孕妇高血压怎么进行控制

孕妇高血压应该进行以下控制方法：

1、定期产检，进行围产期的保健，产检定期的监测血...

施蕾│海南省人民医院

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02:41

高血压如何预防与控制

对于高血压的预防与控制，平时应改变饮食...

张殿新│空军军医大学西京医院

2021/09/09播放(98937)

妊娠期高血压如何控制

"妊娠期高血压的控制方法，主要考虑以下几个方面：1、积极的降压治疗：目前临床当中应用于妊娠期高血压的药物，包括钙拮抗剂和α受体阻滞剂，比如乌拉地尔等，这些药物可以有效降低患者的血压，减少妊高症的发生。2、终止妊娠治疗：可以选择在适当的条件下终止妊娠治疗，因为妊娠是导致患者出现妊娠期高血压病最主要的原因，终止妊娠之后，患者的血压自然就会得到很大明显程度的改善，前提条件是最大可能性保证母子平安。3、其他治疗：如果患者已经出现由于妊高症而引起的子痫或者先兆子痫，可以应用硫酸镁进行治疗，硫酸镁有强大的解痉作用，应用之后患者的子痫症状能够得到有效的改善。"

语音时长01:08''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2021/07/01收听(81145)

孕妇高血压怎么控制

"患有高血压的女性怀孕属于产科的高危人群，要控制血压。首先到心内科接受正规的诊断和治疗，调整降压药，把降压药改为妊娠期可以服用的降压药，一般有肼苯哒嗪、甲基多巴、硝苯地平、拉贝洛尔等等，药物应该在医师的指导下进行服用。其次对全身几个重要系统心肺功能、神经系统、肾功能、肝功能等进行评估，排除高血压对各个系统的损害。再次调整生活方式，低盐饮食，每日钠的摄入量要低于5g，增加新鲜蔬菜、水果的摄入，适当减少甜食和脂肪的摄入，每周最好要进行3-4个小时的运动，每次持续大约30-50分钟。最后怀孕要重视产检，轻到中度的高血压孕妇通常在早孕第一次做产检的时候停用降压药，此后每2-4周产检一次，监测血压及其身体其他系统的情况，根据病情变化调整用药。进入孕晚期，容易出现各种并发症，每周检查一次，接近预产期需提早入院。一般妊娠合并轻到中度的原发高血压很少使用降压药物，当血压高压大于160mmHg，低压110mmHg时，必须要进行治疗。"

语音时长02:10''

苗阳│中国中医科学院西苑医院

2020/07/07收听(82341)

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