北京医院
风湿免疫科
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痛风患者用布洛芬和双氯芬治疗均可，何种药物更佳主要由患者具体情况决定。布洛芬和双氯芬均属于非甾体抗炎药，适用于痛风关节炎急性发作，对于此阶段出现的关节肿胀、疼痛有一定治疗作用，即具有抗炎和止痛的作用。两者也可以用于降尿酸药物治疗起始阶段，有助于预防痛风关节炎发作。布洛芬和双氯芬均具有一定副作用，对消化道、肝功能、肾功可能会产生一定影响。
不同患者对药物治疗的反应性有所差异，部分患者对布洛芬的反应更佳，而部分患者对双氯芬的反应更佳。此外，除布洛芬和双氯芬外，临床还可以选用其他的非甾体抗炎药，包括塞来昔布、依托考昔等，具体药物选择也需根据实际病情决定。同时这类药物并无直接降尿酸的作用，只适用于缓解患者关节的症状，以及预防痛风关节炎的发作。临床予以降尿酸药物治疗时，应该选用别嘌醇、非布司他以及苯溴马隆等药物。
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"醋氯芬酸和双氯芬酸，专业上叫做非甾体类抗炎药，因为属于有解热、镇痛作用的药物。这类药物都有比较明显的缺点就是会增加心血管事件的发生，当然是长期使用的前提下才会有这种情况。在国外这类镇痛药应用非常广泛，又长期的使用，所以心血管事件发生率相对比较高。醋氯芬酸是双氯芬酸的衍生物，是更新换代的产品。醋氯芬酸和双氯芬酸的区别在于不良反应，在安全性这方面好于双氯芬酸。从疗效上来比，此药也好于双氯芬酸。对于有膝关节屈曲或者有初始的关节畸形病人当中，膝关节改善的时间用醋氯芬酸比双氯芬酸更短。当然以上都是在长期用药的前提下，如果患者是短期的简单的止痛治疗，没必要太纠结。由于这两个药应用上的一些专业性，可能大部分患者是无法区别的，还是建议在第一次用的药时，应该在医生的指导下使用，而且在用药前最好看说明书，了解用药的注意事项等相关的用药信息，定期按医生的要求复查、复诊。"
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2020/07/17收听(23891)
"相对来说，布洛芬比双氯芬酸钠更安全一些。布洛芬和双氯芬酸钠都是临床上常用的解热镇痛药，但布洛芬属于非处方药，而双氯芬酸钠是处方药。非处方药是由处方药转变而来，经过长期应用确认有疗效，且质量稳定，非医疗专业人员也能安全使用的药物。有统计显示，双氯芬酸钠的不良反应发生率比布洛芬高。不过任何药物都有毒副作用，只是程度不同而已。非处方药物较为安全，是指按照说明书推荐的剂量和疗程使用，如果超出说明书用药，不良反应发生的频率和程度都会加大。注意这两个药物都属于非甾体抗炎药，不可以联合使用，会增加不良反应的发生。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/02/28收听(41286)
"双氯芬酸是一种非甾体类的药物，可以用于类风湿关节炎、强直性脊柱炎、腱鞘炎、痛风、牙痛以及创伤后炎症疼痛的治疗。主要的不良反应是消化道不适症状，例如胃部的烧灼感、反酸、恶心、呕吐等，通常在停药后症状可以缓解或者消失，长期或大剂量使用还可能会出现消化道的溃疡、出血以及穿孔的情况。如果患者患有消化道疾病，是不建议使用双氯芬酸钠进行治疗的。除此之外，还可能会引起神经系统的表现，比如可以出现头晕、头痛、嗜睡等不良反应，还会出现下肢浮肿，电解质紊乱。个别患者还可能引起转氨酶升高、黄疸、皮疹、心律不齐、中性粒细胞或者血小板减少的情况，这些症状通常在停药后都可以恢复的。如果在用药过程中出现了消化道不适症状，而且当前的疾病必须使用非甾体类药物进行治疗，可以更换为塞来昔布或者美洛昔康等对消化道刺激比较轻的药物进行治疗。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2020/02/25收听(50899)
痛风可使用双氯芬酸钠，为非甾体类抗炎药，在痛风急性发作期可选择此类药物进行止痛抗炎，但使用时需... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/17播放(57766)
痛风可使用双氯芬酸钠，为非甾体类抗炎药，在痛风急性发作期可选择此类药物进行止痛抗炎，但使用时需...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/17播放(57766)
退烧即退热，布洛芬、双氯芬酸钠通常指布洛芬制剂和双氯芬酸钠制剂，若患者发热体温超过38.5℃，选择哪一种药物进行退热都可以，但只能遵医嘱选择其中一种使用，避免叠...
李渝│首都医科大学附属北京安贞医院
2022/12/23阅读(3382)
"双氯芬酸钾属于非甾体抗炎药物，主要作用是止痛并且也有抗炎以及退热的作用，是常用的一种止痛药，适合于口腔科手术以后或者四肢手术之后疼痛的治疗。另外对于上呼吸道感染之后出现的肌肉酸痛，慢性炎症性疾病，比如肋软骨炎、肋间神经痛或者骨关节炎、慢性劳损所导致的筋膜炎，肌肉软组织损伤所导致的疼痛都可以口服双氯芬酸钾进行治疗。因为止痛的药物有不良的反应或者副作用，常见的就是胃肠道刺激症状，很多病人容易出现恶心、呕吐、腹胀，甚至还会出现腹泻。所以在治疗过程当中应该注意预防，最好是在餐后服用或者进食少量的果汁、牛奶之后再服用。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/14收听(49878)
双氯芬酸钠缓释片是非甾体消炎药物的一种类型，该药物具有消炎止痛的效果，因此对于痛风急性发作，可以服用双氯芬酸钠缓释片，但是该药物如果长期服用，会引起胃黏膜受损，严重会出现胃溃疡的情况。因此，双氯芬酸钠仅建议痛风患者急性期应用，疼痛缓解后应该及时停用该药物。对于痛风的治疗，最根本的是规律应用降尿酸药物治疗，目前我国常用的降尿酸药物包括苯溴马隆、别嘌呤醇以及非布司他，所以痛风患者不能仅靠非甾体消炎药物治疗，而应该规律系统的治疗，使尿酸持续达标，病情才能避免反复发作。
刘利鹏│枣庄市立医院
2020/01/08收听(46430)
"痛风在急性发作期服用双氯芬酸钠缓释片，可以有效缓解关节肿胀、疼痛等症状。双氯芬酸钠片属于非甾体类抗炎药，具有良好的控制炎症，缓解疼痛和发热等疗效，还包括洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊、依托考昔片等等。除用来治疗痛风以外，也可以用于治疗多种风湿免疫性疾病，包括类风湿关节炎、慢性骨性关节炎，也可以用来治疗癌性疼痛、运动性损伤、痛经等等。在服用这类药物时，要注意有活动性消化性溃疡或者消化道出血，不建议使用这类药物。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2021/03/18收听(19686)
双氯芬酸钠栓和布洛芬的区别主要在于两者的成分、临床疗效不同，由于上述药物的剂型不同，用法、用量... 张碧华│北京医院 2021/07/22播放(93211)
双氯芬酸钠栓和布洛芬的区别主要在于两者的成分、临床疗效不同，由于上述药物的剂型不同，用法、用量...
张碧华│北京医院
2021/07/22播放(93211)
布洛芬通常是指布洛芬制剂，双氯芬酸钠是指双氯芬酸钠制剂，临床上不存在布洛芬制剂和双氯芬酸钠制剂哪个退热效果好的说法，两种药物的退热效果都比较好。布洛芬制剂主要是...
王嫘│中国医科大学附属第一医院
2022/12/28阅读(4836)
双氯芬酸二乙胺是外用膏药，每支膏药里含有双氯芬酸二乙胺是0.2g，主要用于缓解肌肉、软组织和关... 张碧华│北京医院 2020/06/09播放(80273)
双氯芬酸二乙胺是外用膏药，每支膏药里含有双氯芬酸二乙胺是0.2g，主要用于缓解肌肉、软组织和关...
2020/06/09播放(80273)
双氯芬酸钾主要起到抗炎、镇痛，以及一定的解热作用，主要有效成分是双氯芬酸。双氯芬酸属于非甾体抗... 陈頔│北京医院 2021/02/22播放(71363)
双氯芬酸钾主要起到抗炎、镇痛，以及一定的解热作用，主要有效成分是双氯芬酸。双氯芬酸属于非甾体抗...
陈頔│北京医院
2021/02/22播放(71363)
"双氯芬酸钾栓是一种非甾体类消炎镇痛药物，主要是通过抑制前列腺素合成起作用，对人体吸收比较快，同时作用也比较强，一般在半个小时左右能够起到退烧的作用，临床上比较常用。同时，有另外一个剂型，如双氯芬酸钠栓，因为主要是钠和钾都是人体当中的正常离子，所以可以放心使用。通过直肠给药能够避免一些副作用，比如胃肠道刺激，同时靠黏膜吸收比较快，安全有效。双氯芬酸钾栓应用于各种疼痛，主要有风湿、类风湿、术后关节炎等，这些都可以放心使用。使用的过程当中一定要轻柔的操作，避免有痔疮而形成出血的情况。另外，再次使用的时候要间隔足够的时间，同时应用的时候多饮水，保持适当的室内温度，不能过冷，也不能过热，这样患者才能够得到比较理想的环境，有利于休息。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/17收听(67471)
"双氯芬酸钾胶囊的主要成分是双氯芬酸钾，这个药物是属于一种非甾体类的抗炎药，具有解热、镇痛、抗炎的功效。它主要是通过抑制环氧化酶的活性，从而抑制前列腺素的生成，前列腺素和机体的炎症反应、和发热都是密切相关的。双氯芬酸钾也是通过作于这个各途径，从而起到解热、镇痛、抗炎的功效。这个药物是非甾体类药物中作用强度比较强的一种，对前列腺素的合成作用是起到比较强的抑制功效，它的抑制作用是强于阿司匹林和吲哚美辛的。在临床上，这个药物可用于缓解各种疼痛，比如可以用于缓解创伤后的疼痛以及扭伤、拉伤的疼痛，也可以用于缓解手术后的疼痛和炎症反应，比如牙科手术或者是矫正手术之后的疼痛，也可以用于痛经所导致的疼痛。除此之外，它对脊柱综合征引起的疼痛也有一定的缓解功效。另外，这个药物也可以用于非关节性的风湿病，也可以有镇痛抗炎的功效。总之，双氯芬酸钾胶囊是一个解热、镇痛、抗炎药，可以用于缓解各种疼痛。"
2020/04/16收听(39826)
"双氯芬酸钠气雾剂是外用的止痛药，主要成分是双氯芬酸钠。双氯芬酸钠是一种前列腺素合成的抑制剂，具有抗炎镇痛的功效，是一组前列腺素的合成，前列腺素是诱发炎症反应疼痛的重要因素，双氯芬酸是通过作用于这个途径，从而发挥镇痛和抗炎的功效。双氯芬酸钠气雾剂是局部应用的药物，有效成分双氯芬酸钠可以穿透皮肤达到炎症区域，可以用于缓解急性、慢性炎症反应，可以使炎性的肿痛减轻，并且使疼痛得到缓解。在临床上，双氯芬酸钠气雾剂主要用于缓解肌肉软组织和关节的轻至中度的疼痛，比如可以用于缓解肌肉软组织损伤、拉伤、挫伤、劳损、腰背部损伤等引起的疼痛以及关节疼痛，也可以用于骨关节炎的对症治疗。"
2020/05/17收听(94987)
"注射双氯芬酸利多卡因的全称应该叫注射用双氯芬酸钠盐酸利多卡因，适应症主要是用于主治或者是治疗一些由下列疾病引起的疼痛：首先，包括肌肉骨骼系统的肌腱炎、关节囊、滑囊炎。其次，风湿、类风湿等引起的关节炎，比如慢性风湿性关节炎、关节骨折脱位，作为术后的治疗方案。然后，软组织的炎症，比如滑囊炎、肌腱炎，也可以应用盐酸利多卡因来封闭。某些坐骨神经痛或者是颈椎病，当存在诊断不清楚的时候，可以局部使用封闭性治疗来试验性诊断，作为比较常用的临床诊断手法。有一些急性痛风的发作，还有非风湿性炎症，比如强直性脊柱炎，都可以用盐酸利多卡因进行局部治疗。"
2021/03/05收听(59648)
双氯芬酸钾是止疼药，双氯芬酸通常有两种形式，一个是双氯芬酸钾，另一个是双氯芬酸钠，两者都属于非... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/10/18播放(78562)
双氯芬酸钾是止疼药，双氯芬酸通常有两种形式，一个是双氯芬酸钾，另一个是双氯芬酸钠，两者都属于非...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/10/18播放(78562)
"双氯芬酸钾片是一种非甾体抗炎药，具有解热、镇痛和抗炎的作用，主要是用于下列急症的短期治疗，包括创伤后疼痛、炎症和肿胀，例如扭伤。还有手术后疼痛、炎症和肿胀，例如牙科及矫形手术后。还有妇产科疼痛和炎症，例如原发性的痛经或者是附件炎。还包括脊柱疼痛综合征、非关节性风湿病、偏头痛发作。作为耳鼻喉科严重感染性痛性炎症的辅助治疗，例如咽扁桃体炎、耳炎。按常规的治疗原则，原发疾病应给予适当的基础治疗。对于单纯性发热的患者，不适用这个药物。"
王海莲│首都医科大学宣武医院
2020/07/16收听(87352)
双氯芬酸钠不仅可以治疗痛风，而且是治疗痛风急性发作的首选药物之一。在痛风急性发作时，关节局部出... 赵娟│北京大学第一医院 2021/03/29播放(54638)
双氯芬酸钠不仅可以治疗痛风，而且是治疗痛风急性发作的首选药物之一。在痛风急性发作时，关节局部出...
赵娟│北京大学第一医院
2021/03/29播放(54638)
"有患者问双氯芬酸钠能治痛风吗？答案是肯定的，双氯芬酸钠能治疗痛风性关节炎的急性发作。什么是痛风？痛风是由于长期血尿酸增高引起的代谢综合征，痛风的常见临床表现包括急性、慢性痛风关节炎，痛风性肾病等。痛风性关节炎是痛风最常见的临床表现，急性痛风性关节炎患者表现为突发的某个下肢大关节红、肿、热、痛。在关节炎急性发作期要嘱咐患者休息、抬高患肢、局部冷敷，外用双氯芬酸钠乳剂缓解疼痛。如果外用药不能很好的缓解疼痛可以给予口服消炎止痛药，在口服消炎止痛药时，非甾体类抗炎药是首选消炎止痛药。其中双氯芬酸钠是临床上最常用的非甾体抗炎药，可以快速消炎、消肿、止痛。当然，在应用双氯芬酸钠时要注意胃肠道不良反应，部分患者会出现胃痛、恶心、呕吐等。"
张学武│北京大学人民医院
2020/03/30收听(20035)
中山三院 杨旭斌
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