脚趾头肿起来，又较为疼痛，常见于以下原因：

1、局部外伤：如重物砸伤、活动不当、用力过度，造成局部扭伤，会出现脚趾头肿起来又较为疼痛的现象。此时要到医院积极完善检查，明确诊断，要拍片明确有无骨折，明确骨折部位、程度。如果出现较稳定的骨折，可以将其复位，或用支具外固定，自然愈合即可。如果患者损伤较严重，出现粉碎性骨折或移位较明显的骨折，患有不稳定性骨折，需要手术将其复位、内固定，促进快速愈合。如果没有出现骨折，还要检查有无周围关节囊、韧带发生损伤或断裂。此时应积极进行治疗，否则可能导致局部活动受限或出现严重后遗症；

2、痛风性关节炎：较常见，是血尿酸结晶在体内关节部位，尤其是在脚趾头沉积，造成局部炎症改变，会出现局部红、肿、热、痛，且疼痛较为明显。在受凉、劳累、剧烈活动，或进食海鲜、动物内脏、喝酒时，易诱发病症发生。此时要注意制动、休息，同时测血尿酸，了解尿酸是否明显增高。如果尿酸明显增高，可以确诊痛风性关节炎，可用秋水仙碱、别嘌醇片、碳酸氢钠注射液等药物缓解症状。同时可用非甾体类消炎镇痛药，如洛索洛芬钠、依托考昔，可较好止痛，控制病症。另外，平时应注意清淡饮食，并多喝水。