尾骨骨折后遗症

屈波
副主任医师

成都医学院第一附属医院

骨科

尾骨骨折后遗症

2021-02-19 16:25播放 :

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视频内容

尾骨骨折愈合后，一般都不会有后遗症，并且后遗症比较少见，临床上曾遇到过一例患者尾骨骨折后，骨折片刺破尾椎马尾局部神经，在局部引起脑脊液漏出，在局部形成小球囊，最终由医生切除球囊和骨折的尾骨尖，这是极为少见的一种情况。

大多数尾骨骨折不会出现后遗症，即使是发生畸形的不正常愈合，也不会有后遗症，只是拍片子时外观上觉得不太好，但是对活动的影响不大。有些患者可能坐久后会自觉骶尾区疼痛，出现这种情况要避免久坐。如果是工作需要，可给臀部铺上垫子。尾椎骨折一般不需要手术，愈合后出现畸形也不用担心，不会出现大的问题。

尾骨骨折后遗症

"在临床上，尾骨骨折是一种比较常见的病症，多数发生尾骨骨折的病人，经过正确治疗后不会留有后遗症，只有少数病人发生尾骨骨折后，没有及时就医或者采取不正当的治疗办法，导致尾骨骨折部位出现对位、力线不理想，造成后遗症。尾骨骨折的后遗症主要是病人自觉骶尾部疼痛，在触摸时这种疼痛感明显加重，影响病人的坐位或者正常活动。尾骨骨折后出现疼痛后，可以局部外涂扶他林喷剂或者外敷活血化瘀的药物，以缓解疼痛。如果疼痛持续存在，影响病人的正常生活，可以考虑进行手术治疗，因为尾骨是一种退化骨头，可以进行尾骨切除。"

语音时长01:15''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/02/01收听(12423)

女性尾骨骨折的后遗症有哪些？

"女性尾骨骨折的后遗症主要有：第一、残留骶尾部的疼痛。因为尾骨上面有很多韧带的附着点，而且骶尾骨是一个悬空状态，所以这种病人以后可能会经常出现骶尾部的疼痛。第二、如果尾骨骨折非常厉害，它会残留尾骨的一个畸形。第三、如果是女性患者，而且还没有生育的，如果是尾骨骨折非常厉害，成角明显的，会影响产道的通畅，有可能会影响她以后正常的分娩。"

语音时长00:57''

康辉│中国人民解放军中部战区总医院

2017/09/30收听(95072)

女性尾骨骨折的后遗症

"女性尾骨骨折出现的后遗症，可能会出现创伤性的关节炎，导致长期的疼痛症状。还有可能会出现骨化性的肌炎，是由于骨膜下血肿机化，在附近的软组织内广泛的骨化影响活动，还有可能会出现骨折的不愈合导致长期疼痛症状出现。所以出现了女性尾骨骨折以后，应该引起足够的重视，卧床休息，避免剧烈活动，对于不稳定的尾骨骨折可以采取手法复位，将手指插入肛门内将骨折片向后推挤、复位，但是容易发生再移位。所以女性的尾骨骨折了，一定要及时去正规的医院的脊柱外科就诊，不要耽误病情。"

语音时长01:12''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/11/07收听(33698)

女性尾骨骨折后遗症

"女性的尾骨骨折主要采用非手术治疗，以卧床休息为主，可以在底部垫气圈或者软垫，3-4周后疼痛就可以逐渐消失。对于不稳定的骶尾骨骨骨折，可以采用手法复位，将手指插入肛门内，将骨折片向后推挤、复位，但是容易发生再移位。它的并发症后遗症主要是骨折不愈合，导致长期的疼痛。还有骨化性肌炎，这是骨膜下血肿机化，导致在附近的软组织内广泛的骨化，影响活动。其他的一些并发症还包括创伤性关节炎，可以导致长期的疼痛。"

语音时长01:22''

张杰│淮北市人民医院

2018/11/08收听(65570)

尾骨骨折会有后遗症吗

"尾骨骨折会有后遗症吗？尾骨骨折一般情况下愈合良好，修复完整的情况下不会留下严重的后遗症。但是如果出现愈合不良，而且在修复过程中，患者由于各种原因没有完全的卧床休息，会导致愈合不良，甚至出现的畸形愈合，在这种情况下会有相应的后遗症出现。后遗症主要包括：如果尾骨修复角度太大，可以造成育龄妇女生育上的一些困难。在这种情况下应该要进行手术，将畸形愈合的尾骨进行矫正，或去掉一块尾骨来保持正常生活。另外，会有疼痛、酸胀这种不舒服的感觉，尤其在坐的时间比较长、尾骨受到挤压以后，都会出现疼痛症状。这时候我们可以适当的外用一些外涂药、药膏，或者进行局部的封闭治疗，都能缓解疼痛。"

语音时长01:54''

陈虎│长庆油田燕鸽湖医院

2018/04/17收听(83906)

尾骨骨折会有后遗症吗？

"一般来说，尾骨骨折不会有严重的后遗症，因为尾骨这个地方它已经没有神经了，所以它不会引起神经功能方面的障碍。但是尾骨上面有一些肌肉韧带的附着点，所以尾骨骨折的病人，他的疼痛是比较明显的。一般来说经过2—3个月的保守治疗，疼痛也能逐步缓解，一般不会残留明显的后遗症。"

语音时长00:49''

康辉│中国人民解放军中部战区总医院

2017/09/22收听(86766)

01:39

尾骨骨折会留下怎样的后遗症

尾骨骨折是脊柱最下方的几块小骨头，一旦发生骨折之后，会导致尾骨出现疼痛、肿胀，在受到刺激之后疼...

张道俭│北京大学第一医院

2023/04/08播放(61908)

尾骨骨折会留下怎样的后遗症

"尾骨骨折可能会遗留以下后遗症：1、慢性疼痛和慢性炎症：尾骨骨折可以遗留慢性尾骨痛或慢性骶尾部筋膜炎，会在骨折后期出现尾部的慢性顽固性疼痛，特别是在久坐、弯腰的时候疼痛会加重，常常是由于尾骨骨折对位对线不良、骨折发生移位，同时伴有严重的筋膜损伤而造成。2、分娩受限：尾骨骨折可以造成骨盆出口狭窄、骨性产道狭窄，引起分娩受限，主要是由于尾骨骨折脱位，骨折断端向前方移位，这样就可以使骨盆出口狭窄，婴儿无法通过正常的分娩产出体外，一般要选择剖腹产的方法来进行分娩。"

语音时长01:13''

黄恺│浙江省立同德医院

2021/07/10收听(10587)

尾骨骨折需要注意什么

"尾骨骨折后需要注意避免对骶尾区压迫，使其在稳定的环境下顺利愈合。尾骨骨折后，由于骶尾骨在坐姿或者躺着时特别容易压迫到，会使尾骨断端明显受力，严重时甚至可以导致尾骨骨折断端进一步移位，从而引发较为严重的疼痛症状。甚至特别少的患者，尾骨骨折的断端可以刺破直肠，产生开放性骨折，导致局部感染的发生。所以尾骨骨折后一定要避免对局部压迫，可以使用骶尾骨气垫圈将骨折的部位腾空，避免触碰，防止骨折断端移位。"

语音时长01:19''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2020/02/06收听(28976)

骶尾骨骨折会有后遗症吗

"骶尾骨骨折会不会有后遗症，要看骨折具体的严重程度，还有整个治疗的过程。要是能够通过系统的治疗和保养，不会有什么特殊的后遗症，但要是出现了骨折，有的病人觉得没有什么特别大的问题，还正常走路，没有彻底卧床休息一段时间，有可能在以后只要坐的时间长了或者下雨天、阴天的时候，骶尾部会有一定酸痛和胀痛的情况。另外，要是骶尾骨骨折错位非常明显，没有经过手法复位，有可能会影响大便的功能，因为这个地方离肛门非常近，骨折错位畸形会影响肛门的体积大小，会引起大便的时候非常费劲。"

语音时长01:09''

赵军│珠海市第二人民医院

2019/09/26收听(72159)

01:37

尾骨骨折的治疗

尾骨骨折一般是滑倒造成。骨折是在尾骨尖端的小范围内骨折，一般此处不好固定，也没有更好的手术方法...

党晓谦│西安交通大学第二附属医院

2020/03/30播放(82377)

尾骨骨折严重吗

"尾骨骨折是否严重要看病人的骨折程度来决定，如果这个病人尾骨骨折仅仅是裂纹骨折，横断的无移位骨折，相对来讲比较轻，只要局部敷药加上活血化瘀、消肿止痛的药物内服，完全可以达到康复。如果这个病人的尾骨骨折发生了严重的移位，向前移位就会有可能刺伤前边的脏器，比如盆腔里的直肠等等就比较严重，除了骨折的疼痛、肿胀以外，还会导致内脏损伤的表现，所以是比较严重的。如果是未婚、未育的女发生了尾骨骨折，向前移位比较大将来有可能影响生育，也就是在分娩的时候会受到影响，所以也是比较严重的。"

语音时长01:36''

郭会卿│河南省中医院

2020/02/07收听(71209)

尾骨骨折有什么症状

"病人发生尾骨骨折后局部会有出血并形成血肿，可以刺激周围的神经。病人感觉在骶尾部位有明显较重的针刺样疼痛，在骶尾部位出现肿胀、皮下淤青，骶尾部位有压痛阳性、叩击痛阳性，病人出现下蹲、弯腰困难等。有的病人在触及骶尾部位时有异常活动，通过拍摄尾骨侧位的X光片能明确诊断。由于尾骨是退化骨骼，在治疗上可以采取保守治疗，需要病人卧床休息，在骶尾部位外敷活血止痛膏。另外也可以口服云南白药、骨折挫伤散等药物，促进骨折部位尽快愈合。"

语音时长01:09''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/17收听(21636)

尾骨骨折怎么办

"尾骨骨折出现之后的处理方法，要根据检查的X光片显示骨折错位的具体情况来判断，要是单纯有骨折但没有明显的错位，尽可能卧床休息一个月到一个半月左右，外用活血化瘀止痛的膏药，口服虎力散或者芬必得等止痛药物来帮助缓解症状。要是本身骨折出现了明显的错位，特别是在肛门部位都已经影响了大便的功能，需要进行手法复位骨折的部位，之后再卧床休息，通过上面所说的简单的治疗方法，只不过恢复的时间有可能要更长，需要一个半月到两个月左右。要是本身骨折错位非常明显，都已经导致了肛门破裂等情况，应该急诊进行手术治疗。"

语音时长01:10''

赵军│珠海市第二人民医院

2019/10/19收听(95718)

尾骨骨折怎么办

"尾骨骨折的病人，绝大多数可以通过保守治疗治愈，主要以卧床为主，卧床一个月，减少坐的时间，骨折三周后基本上是纤维愈合。部分病人从X片上看到尾骨骨折成角崎形比较大，可以通过肛门内的手法复位来进行矫正，没有其他的特殊治疗方法。很少一部分病人由于尾骨骨折挫伤周围的软组织，比如肛管周围、肠道等，这一部分病人需要手术治疗。"

语音时长01:09''

曲建波│黑龙江省医院

2019/11/29收听(93678)

01:28

尾骨骨折症状

大多数尾骨骨折是因为不小心滑倒屁股坐在地上发生，尾骨是人类由猿进化后尾巴退化残存的一节椎骨。尾...

屈波│成都医学院第一附属医院

2021/02/19播放(72007)

尾骨骨折怎么治疗

尾骨骨折以后怎么治疗？一般情况下，尾骨就是腰椎下面，最下面一节骨头叫做尾骨。容易在跌倒臀部着位、着地，或者在外力撞击，撞到尾骨以后造成骨折，这种现象非常常见。尾骨骨折以后的治疗办法，首先要让患者平躺于床上，尾骨骨折以后患者坐直是很难保证，而且非常疼痛。另外，尾骨骨折主要是以局部消肿止疼，静卧床上自行恢复，自行长好，不需要做特殊的接骨手术处理。一般对局部的肿胀进行活血化瘀的治疗以后，都能够自行修复愈合，不会影响患者活动。

语音时长01:26''

陈虎│长庆油田燕鸽湖医院

2018/04/08收听(14150)

怎么分辨尾骨是否骨折

在临床上，如果病人怀疑有尾骨骨折。首先要询问病人是否有过明显的外伤史，病人自觉骶尾部有针刺样疼痛，而且疼痛程度较重。在查体时，可以看到骶尾部肿胀广泛，压痛阳性，叩击痛阳性。在骶尾部可以触及明显的异常活动或是骨擦音存在，并且影响病人的功能活动。如果是这种情况，就是有尾骨骨折发生。其次，可以拍摄骶尾部的X光片，通过骶尾部的X光片，可以明确看到尾骨骨折的存在及骨折的伤情情况。出现这种情况后，病人要停止运动，应该卧床休息。患处给予外敷活血化瘀的膏药，口服接骨药。禁忌自行处置，对局部进行盲目按摩，以免加重骨折的程度。

语音时长01:11''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/01/22收听(15739)

尾骨骨折的症状

"尾骨骨折有明确外伤病史，受伤后骶尾部会有皮肤肿胀、淤血及疼痛，疼痛程度比较剧烈，对正常的睡眠可能造成影响。坐凳子等接触到尾骨时疼痛更为明显。如果是开放性尾骨骨折，损伤直肠后伴随肛门内疼痛，局部有血性分泌物流出，如果开放性尾骨骨折伴感染，还会伴随肛门周围红肿、发热，可以通过骶尾部X线拍片检查，初步判断尾骨骨折，必要时结合局部CT及三维重建检查，可以更为准确判断。对单纯闭合性尾骨骨折选择保守治疗，如果是开放性尾骨骨折需要急症修补损伤直肠，术后配合消炎药如左氧氟沙星治疗。"

语音时长01:21''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/20收听(14639)

02:06

尾骨骨折注意事项

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