胃炎和胃溃疡都会产生上腹部疼痛，即上腹部剑突下明显疼痛，两者有时会有重叠性，医生通常很难进行鉴别，但仍有一定的规律可循。胃溃疡疼痛的发生常带有季节性，比如秋冬季、冬春季发生疼痛较多，而且疼痛带有节律性，胃溃疡患者疼痛可能发生于餐后0.5-1小时并持续到下一餐开始。胃炎性疼痛没有规律性，与季节也无明显相关性。

胃炎疼痛范围比较广，有时疼痛没有胃溃疡剧烈。胃溃疡疼痛突然加剧时，通常考虑发生穿孔，而胃炎一般不会出现剧烈疼痛。总之，两种疾病的疼痛既有重叠之处，也有不同之处，诊断的金标准是胃镜检查。