脂肪肝在CT上表现比较清楚，可以通过CT判断有无脂肪肝。脂肪肝在CT上会表现为弥漫性的密度减低影，或者弥漫性低密度影。如果是不均值脂肪肝，可以从CT上发现不均匀分布的密度减低影，可以通过测定肝脾CT比值，判断脂肪肝的不同程度。如果肝脾CT比值在0.7-1.0，为轻度脂肪肝，在0.5-0.7为中度脂肪肝，＜0.5称为重度脂肪肝。
另外，可以通过肝脏的瞬时弹性成像检查，从而测定肝脏脂肪衰减系数，判断不同程度的脂肪肝。临床上应用较多的是肝脏彩超检查，脂肪肝在彩超或者超声中会显示比较致密的密度减低影，称为明亮肝。而且肝脏是轻中度增大，肝肾反差增大，且肝内管道结构显示不清，这种情况也显示为脂肪肝。
