北京大学人民医院
妇科
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正常女性有14mm盆腔积液是正常的生理现象。盆腹腔中有大量肠管,肠管要不停蠕动,行使着消化和吸收功能。对于肠管来讲,如果其间没有一定的润滑液,肠管会发生粘连影响到消化功能。这种润滑液在站立时常积于盆腔最低点,即子宫直肠陷凹,做B超时可以发现盆腔积液。
在月经后、排卵期后,由于卵泡液以及少量月经血的作用,可以使盆腔积液增多。少量盆腔积液是正常生理现象,在2cm以内无需处理,如果伴有严重腹痛或者其他症状,中量以上的盆腔积液才需要进行相应处理。
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盆腔积液14mm并不严重,但要看是否有伴随肿瘤等其他情况。如果B超显示没有肿瘤,单纯盆腔积液1... 赵晓东│北京医院 2021/07/27播放(59042)
盆腔积液14mm并不严重,但要看是否有伴随肿瘤等其他情况。如果B超显示没有肿瘤,单纯盆腔积液1...
赵晓东│北京医院
2021/07/27播放(59042)
"盆腔积液14mm不严重。因为这种情况是由于生理性积液所导致,如肠道的润滑液或者是卵泡液,流到子宫直肠陷窝,通过B超检查会发现有积液,不会表现为下腹部疼痛或者阴道分泌物增多,属于正常的生理现象,可以不用干预。如果盆腔积液14mm伴有反复下腹部疼痛,尤其是在性生活、月经期或者劳累之后出现下腹部疼痛加重,并且日常生活中会表现为精神萎靡不振,经常觉得疲劳,常常是由于慢性盆腔炎症引起,这种情况也不严重,主要是由于炎症所导致的渗出。建议积极抗炎治疗,并且做下腹部的热敷,促进炎症吸收。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/12/25收听(64797)
"盆腔积液如果是14mm,在临床上一定要区别究竟是生理性积液,还是病理性积液。生理性积液绝大部分发生在排卵之后,由于卵泡液流到子宫直肠陷窝才形成的积液,在临床上不会有任何症状。病理性积液在临床上常常是病人有反复的下腹部疼痛,阴道分泌物增多,而且病人会觉得有反复的疲劳感,有精神萎靡不振的情况。这种情况常常是由于慢性盆腔炎所导致的,由于长期的慢性盆腔炎症,导致盆腔组织大量的渗出,就形成积液,这种积液在临床上可以引起肛门的坠胀感,所以建议给予尽快的抗炎治疗。如果长时间的不给于治疗和干预,就会导致盆腔组织的粘连而引起不孕不育或者冰冻骨盆,需要手术治疗。"
2018/12/25收听(82610)
通常由于腹腔中有大量肠管,肠管中需要液体润滑,当人体呈站立姿势时液体会积于盆腔,从而检查时会发... 吴燕│北京大学人民医院 2021/03/22播放(93858)
通常由于腹腔中有大量肠管,肠管中需要液体润滑,当人体呈站立姿势时液体会积于盆腔,从而检查时会发...
吴燕│北京大学人民医院
2021/03/22播放(93858)
"盆腔积液是否严重,要根据造成盆腔积液的原因来进一步的判断,具体如下:首先,如果是生理性的盆腔积液则不严重,在女性的月经期、排卵期可能会有少许生理性的盆腔积液,不需要特殊的处理,也不会引起明显的临床症状,会自行的消失,所以并不严重。其次,如果是炎症引起的盆腔积液则比较严重,例如存在盆腔内器官感染之后,会出现炎性渗出,造成炎性的盆腔积液,则要积极的抗炎治疗,否则炎症得不到控制,会引起一系列严重的后果。最后,如果是盆腔血性的积液,则比较严重,因为盆腔血性积液代表盆腔内的器官可能会因为一些原因出现了出血,例如宫外孕、黄体破裂等,如果不积极的止血,则有可能会造成患者失血性休克,严重的可能会危及患者的生命,所以比较严重。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/03/29收听(39842)
"盆腔积液是女性常见的B超表现,大部分并不严重,是生理情况,但有时与盆腔感染甚至盆腔肿瘤相关的需要除外。大部分盆腔积液没有任何临床症状,是生理表现,与排卵或者经血逆流相关,一般不需要特殊处理,随诊观察。有一部分盆腔积液与盆腔感染相关,盆腔感染也就是盆腔炎,一般表现为慢性下腹痛,查体附件区增厚、压痛,子宫压痛,是盆腔炎的特异体征。盆腔炎B超一般没有特殊表现,有时有盆腔积液。对于盆腔炎要给予抗生素抗感染治疗,常常需要结合活血化瘀类的中药。盆腔积液也需要除外盆腔肿瘤,尤其是卵巢恶性肿瘤卵巢癌。卵巢癌常常表现为附件区囊实性肿物或者实性肿物,伴有盆腹腔大量积液,需要手术治疗。"
2020/07/30收听(54891)
"盆腔积液是一种表现,而不是一种疾病,确切的说是影像学对盆腔液体的一种描述。它可以分为生理性的盆腔积液和病理性的盆腔积液两种。病理性的盆腔积液可以发生在盆腔炎、附件炎或者子宫内膜异位症之后,为盆腔炎的主要影像学特征。生理性的盆腔积液的发生原因主要是部分女性在月经期或者排卵期会有少量的盆腔积液。主要是因为解剖上盆腔处于腹腔最低的部位。当盆腹腔脏器有少量渗出液、漏出液或者破裂出血时,液体会首先聚集在盆腔,从而形成盆腔积液。所以月经期和排卵期会有少量盆腔积液的发生。病理性的盆腔积液的原因往往是有月经期不注意卫生,像月经期有性生活,还有就是邻近脏器炎症蔓延,例如阑尾炎或者腹膜炎症时,就可以导致盆腔积液,还有产后、流产后感染,没有做好消炎措施,都可以导致盆腔炎症的发生。还有妇科手术以后的感染,其它像卵巢或者输卵管肿瘤、肝肾疾病都可以影响到盆腔积液的发生。盆腔积液的临床表现主要是小腹下坠感、腰酸、背疼,还有月经紊乱,严重的情况下可以导致不孕。一般通过B超的检查可以基本明确诊断的。盆腔积水量如果比较多,临床上主要是通过消炎治疗,采用抗生素、激素类的药物,同时配合中药对症治疗,可以根据药敏试验来选择最有效的抗生素。如果积液量相对很多的情况下,可能需要通过盆腔灌注,盆腔抽液,还有腹腔镜手术,需要根据具体情况来针对性的治疗。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/05/10收听(55341)
正常人的盆腔里会有一点积液,子宫的后壁就是子宫直肠窝那个位置是人体最低点,所以有些液体往往就在那潴留,就能看到或者是如果是刚排完卵,有时候卵泡液或者是卵泡冲破卵巢的时候有点出血,这些液体都会在后穹窿窝这个地方潴留,所以都能发现。做B超的时候就发现这个地方适当的有一定的盆腔积液,这都是正常的,因为正常盆腹腔就要有一定的液体,否则肠子无法蠕动,它没有润滑作用是肯定不行的。但是在什么情况下就是异常,如果盆腔的积液很多,并且有伴有其他的症状,那肯定不正常,在临床上就发现如果盆腔积液的深度超过3.5cm。如果是持续的不降低或者还有时增长,那就得小心,会不会有肿瘤的发生,因为在临床上就发现这样的病人,腹膜的肿瘤,卵巢的肿瘤都会使这个地方的盆腔积液增多,并且不会减少。
张毅│北京医院
2020/03/18收听(65432)
盆腔存在积液是否正常,主要根据盆腔积液量进行判断,分为生理性以及病理性,量少时可能为生理现象,... 种轶文│北京大学第三医院 2023/07/18播放(90091)
盆腔存在积液是否正常,主要根据盆腔积液量进行判断,分为生理性以及病理性,量少时可能为生理现象,...
种轶文│北京大学第三医院
2023/07/18播放(90091)
"正常健康女性盆腔内应该是没有积液,或者是只有微量的生理性积液,并且不会出现腹痛、腹部坠胀感等不适症状。这种积液不严重,所以也不用治疗。但是当出现病理性情况,比如慢性盆腔炎、盆腔结核、卵巢囊肿破裂、异位妊娠破裂、黄体破裂等等,就会出现大量的积液,患者还能出现腰腹部疼痛、坠胀感,甚至是发热、寒颤等中毒症状。此时情况是比较严重的,是需要及时治疗的。治疗积液,需要根据积液的病因来治疗,如果是炎症引起的积液,可以使用抗生素,配合盆腔理疗。如果是结核性积液,需要系统的抗结核治疗。如果是囊肿破裂等引起的血性积液,需要及时开腹手术,治疗原发疾病。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/08/02收听(84275)
如果盆腔积液由于炎症造成,则不严重,因为炎症可以治疗,可以治好。患者可以用妇科消炎药、抗生素,... 郑萍│首都医科大学北京妇产医院 2019/12/25播放(65437)
如果盆腔积液由于炎症造成,则不严重,因为炎症可以治疗,可以治好。患者可以用妇科消炎药、抗生素,...
郑萍│首都医科大学北京妇产医院
2019/12/25播放(65437)
"盆腔积液严重不严重,需要结合患者的病情。如果盆腔积液是由于宫外孕破裂引起的,或者黄体破裂引起的,在这种情况下病情就比较严重,根据妇科彩超、妇科查体以及患者的病情,必要时需要急诊手术治疗。如果盆腔积液是生理性积液,没有合并任何不舒服,这种情况是不严重的,也不需要特殊处理。如果患者的盆腔积液出现下腹疼痛、下腹不舒服等,考虑是盆腔炎症引起,也是不严重的。需要使用抗生素药物治疗,一般情况下可以选择头孢类抗生素,联合甲硝唑类抗生素治疗。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/12/11收听(98945)
女性盆腔积液比较常见,是生理现象,但需要除外盆腔感染以及盆腔肿瘤。盆腔积液大部分是生理现象,与排卵或者经血逆流相关,没有任何临床症状,随诊观察即可。有时与盆腔感染相关,表现为慢性下腹痛,有时有急性发作,查体附件区增厚、压痛是盆腔炎的特异体征,要给予抗生素抗感染治疗,需要结合活血化瘀类的中药。此外,还需要除外盆腔肿瘤后,尤其是卵巢癌,常合并有大量盆腹腔积液,这种情况比较少见,但是非常危险,因为卵巢癌预后很差。
2020/07/27收听(29643)
"如果是生理性的盆腔积液,就不严重,是一种正常的现象,不需要进行特殊的处理。生理性的盆腔积液通常是由于经血逆流,以及排卵期所导致的盆腔积液,量是比较少的,不需要处理,也可以自行吸收。但是病理学的盆腔积液,相对来说就需要一些干预,查找原因之后进行对应的治疗。如果是盆腔炎性疾病所引起的盆腔积液,需要进行抗炎治疗,一般是需要两个周期,即两个礼拜的时间进行抗炎治疗。如果是由于宫外孕破裂导致的盆腔积液,如果生命体征不平稳,需要进行急诊手术,这个情况就是比较危急。"
葛静│北部战区总医院
2020/09/30收听(70032)
"盆腔积液并不代表疾病的严重程度,因为有些盆腔积液属于正常的生理现象,在正常情况下盆腹腔内有大量的肠管,肠管之间有一些润滑液。如果仍呈站立姿势,这些润滑液会积存于子宫直肠凹陷,而表现为盆腔积液。如果在排卵后或者是月经后,这些积液还会增加,主要由于卵泡液或经血所导致,这些都属于正常的生理情况,只有当盆腔积液量比较多时才有临床意义。如果是中等量以上的盆腔积液,要注意有无腹腔积液。如果有腹腔积液,多由肿瘤、炎症所导致,比如结核性腹膜炎、卵巢癌或者其他恶性肿瘤,伴有腹膜转移时,可以导致多量的盆腔积液。某些妇科的良性肿瘤,如纤维瘤等等也会导致盆腔积液。至于其严重程度不能单靠盆腔积液的量,要结合具体的症状以及病变的性质,来决定其是否严重。"
2021/01/19收听(27058)
女性的盆腔内有微量的生理性积液,是正常的现象,一般生理性积液直径不会超过1cm-2cm,患者不会出现腹部疼痛、坠胀或者腰痛等不适的症状。正常健康女性盆腔内应该是无积液或者只有微量的生理性积液,生理性积液也是不需要治疗的。但是当出现病理性情况,比如严重盆腔炎、盆腔结核以及卵巢囊肿破裂、黄体破裂、异位妊娠破裂等情况,就会出现比较大量的积液,患者也会有比较明显的症状,比如腰腹部疼痛、坠胀感。如果是囊肿破裂引起的血性积液,患者还可能出现进行性加重的腹痛、发热、血压降低等急症的情况。
2018/09/07收听(30905)
盆腔积液大致分为以下两种原因:1、生理性原因,比如女性在排卵之后,卵泡液就会流出... 邢长英│上海市第十人民医院 2019/12/03播放(51155)
盆腔积液大致分为以下两种原因:
1、生理性原因,比如女性在排卵之后,卵泡液就会流出...
邢长英│上海市第十人民医院
2019/12/03播放(51155)
"如果盆腔积液是盆腔炎症引起,禁止性生活及盆浴,同时要注意休息,避免剧烈运动,注意保温,不要着冷受凉,禁止食用辛辣刺激性食物,禁止食用寒性凉性的食物。同时需要口服抗生素药物治疗,比如头孢类抗生素联合甲硝唑类抗生素的治疗;也可以选择口服的中药性质的消炎药物,比如抗妇炎胶囊,蒲苓盆炎康等。如果盆腔积液不是盆腔炎症引起,而是生理性的盆腔积液,比如排完卵之后女性少量的盆腔积液,或者月经期女性少量的盆腔积液等,只需要观察,不需要特殊处理和治疗。"
2018/12/21收听(41565)
"在临床上,绝大部分病理性的盆腔积液,都在子宫直肠陷窝,而且在3-4cm左右。但是,在临床上也有由于炎症大量的渗出,导致的大量盆腔积液,盆腔积液的深度可以深达6-7cm,会引起下腹部疼痛,一定给予抗炎治疗,常用的是广谱抗生素,联合治疗厌氧菌的甲硝唑、替硝唑给予静脉用药。这种情况最好是住院观察,必要的时候做后穹窿穿刺,了解究竟是渗出液还是漏出液,然后临床再给予相应的处理。如果是炎症渗出引起的大量积液,在临床上一定要加强营养、补充蛋白质,才能促进炎症的吸收。"
2018/12/25收听(22039)
盆腔积液,是超声检查时对于所见图像的一种描述,属于一种超声诊断,也可以说是妇科疾病的一种临床症状或者体征,并不是一种独立的疾病。盆腔积液有生理性盆腔积液和病理性盆腔积液,生理性盆腔积液,超声检查时,液性暗区的直径不超过1.0厘米,一般都是由于排卵期或者是月经期时,盆腔内渗出物增加所致,不需要特殊处理;病理性盆腔积液,液性暗区的直径在1.0厘米及以上,可见于盆腔炎、子宫内膜异位症、异位妊娠等病理状态下,会出现腰骶部及下腹部疼痛不适感,阴道内异常分泌物等,需要根据具体原因进行适当的治疗。
何艳│新疆医科大学第一附属医院
2019/04/07收听(75037)
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