华北石油管理局总医院
神经外科
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脑脊液检查本身不痛苦，但把脑脊液要取出来需要有创操作，最常见的操作办法是腰椎穿刺。腰椎穿刺的操作办法是人躺在床上头膝环抱位侧身，暴露腰部的椎间隙，用细的钢针一般在腰3/4或腰4/5之间的椎间隙穿进去，刺破蛛网膜，达到蛛网膜下腔，从这里面抽取脑脊液进行化验。
该穿刺过程需要打局麻药，一般不打局麻药会非常疼痛，但是打了局麻药以后病人应该可以耐受，也不是非常疼。做完腰椎穿刺以后去枕平卧6小时，一般病人便不会再有疼痛感觉。
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"脑脊液检查本身是没有什么痛苦的，但是在采取脑脊液化验之前，必须要做腰椎穿刺术。腰椎穿刺术实质上是一种临床操作，让患者采取侧卧位，通常在第3腰椎和第4腰椎椎间隙之间，用腰椎穿刺针进行穿刺。在穿刺以前会做局部麻醉，因此患者通常是没有什么痛苦的，做完腰椎穿刺以后需要平卧6-8个小时，这个可能有一点难受，但是并不对患者造成任何伤害。如果患者做的不是腰椎穿刺术，而是腰大池引流手术或者是侧脑室穿刺手术。这种情况下就会对患者造成一定程度的痛苦，因为损伤和穿刺比较大，并且要在人体身上留置引流管，需要保留1个星期左右。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/27收听(95558)
"腰穿脑脊液检查痛苦很小，腰穿时需做局麻，因此患者通常无明显疼痛感，局麻后给予腰椎脑脊液穿刺。腰椎脑脊液穿刺成功，留取脑脊液以后，患者需要去枕平卧六小时。有部分腰穿后的患者可能出现低颅压、头痛症状，这是常见的并发症之一，患者在腰穿24小时后，有少数患者会出现头痛，站立位或者咳嗽时症状加重，平卧时症状减轻。此时应鼓励患者大量饮水，必要时可静脉输入生理盐水，数天后低颅压、头痛症状可自然缓解。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/25收听(47084)
在临床中脑脊液的检查是一个常规的检测手段，可以反映很多的疾病变化，尤其最常用的就是颅内感染的病情变化。大脑和脊髓是相通的一种状态，颅内的感染可以通过脊髓内抽取脑脊液进行化验，从而得知相关的症状。如果是颅内感染脑脊液里边的检查可以明显的呈现出糖分较低、蛋白较高的状态，而且可以看到明显的白细胞、红细胞聚集，并且压力有可能会高于200毫米水柱以上，颜色呈现出一种混浊的颜色。并且可能会在里面发现一定的细菌，进行相应的培养，留取相应的标本，这样才能够明确相应的检查以及治疗的方式。还有特殊的疾病比如结核、梅毒等，也可以通过脑脊液的检查进行确诊。
高亦深│威海市中心医院
2019/09/10收听(51557)
脑脊液是正常的脑组织，和脊髓组织周围正常循环的液体。脑脊液检查是临床上重要的检查方法，通过进行... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/14播放(68606)
脑脊液是正常的脑组织，和脊髓组织周围正常循环的液体。脑脊液检查是临床上重要的检查方法，通过进行...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/14播放(68606)
脑脊液检查目前采用的方式都是腰椎穿刺抽取脑脊液进行化验，这种方式是一种有创检查，患者比较痛苦。... 潘栋超│中国医学科学院整形外科医院 2018/09/20播放(68227)
脑脊液检查目前采用的方式都是腰椎穿刺抽取脑脊液进行化验，这种方式是一种有创检查，患者比较痛苦。...
潘栋超│中国医学科学院整形外科医院
2018/09/20播放(68227)
"脑脊液检查本身是不疼的，这种检查就和血液化验是一样的，但是患者在采取或者留取脑脊液的过程当中，是有一定疼痛的，这一点比较容易理解，就像患者抽血的时候，同样有一点疼痛。在留取脑脊液的过程当中，手术操作的痛苦程度取决于具体留取脑脊液的方式。如果患者做的是普通的腰椎穿刺术，这种操作的痛苦程度和抽血是差不多的，通常只要做局部麻醉就可以。如果患者做的是侧脑室穿刺外引流或者小脑延髓池穿刺引流，痛苦程度是相对比较大的，建议在全麻下完成。"
2018/10/25收听(15122)
脑脊液检查多少钱，关键做了哪些脑脊液的检查项目。如果仅仅是做了腰椎穿刺术，费用大约为300元。如果使用的是局部麻醉，麻醉费用大约为50元。假如在手术当中测定颅内压力，另外需要收费100元。脑脊液的化验检查，主要包括脑脊液生化检查和脑脊液常规检查。这两项检查，在一般的三级甲等公立医院，收费大约为400元左右。如果患者因为病情需要，另外要做脑脊液的蛋白电泳检查，费用大约为1000元左右。如果怀疑颅内感染，需要做脑脊液的细菌学培养和药敏试验，另外要再加收500元。
2018/10/25收听(60314)
脑脊液检查，包含理学性质检验、化学检验、有形成分分析、病原微生物检查。脑脊液常规检查，包括理学... 胡红霞│河南省省立医院 2020/05/05播放(75154)
脑脊液检查，包含理学性质检验、化学检验、有形成分分析、病原微生物检查。脑脊液常规检查，包括理学...
胡红霞│河南省省立医院
2020/05/05播放(75154)
"脑脊液检查包括脑脊液压力检查、脑脊液常规细胞数和生化检查，具体如下：1、脑脊液压力：正常范围为80-180mmH2O，大于200mmH2O则提示为颅内压增高，小于70mmH2O则提示为颅内压降低。2、脑脊液常规检查：通常包括细胞数和脑脊液性状检查，正常时脑脊液白细胞数为(0-5)×10^6\/L。3、脑脊液生化检查：包括蛋白质、糖、氯化物检查，正常脑脊液蛋白质含量为0.15-0.45g\/L，正常脑脊液糖为2.5-4.4mmol\/L，正常脑脊液氯化物为120-130mmol\/L。"
2021/06/11收听(70196)
"脑脊液检查，一般情况下需要住院治疗。检查过程中如果患者有颅内压增高，脑脊液流取过快时，可能会引起脑疝导致患者死亡。另外脑脊液检查后一定要嘱咐患者去枕平卧4-6小时，防止低颅压的产生。此外抽取脑脊液检查过程中一定要进行无菌操作，防止引起脊髓炎和蛛网膜炎的产生。脑脊液检查一般主要适用于中枢神经系统感染性疾病，包括脑炎和脑膜炎检查，抽取脑脊液病原学检查以明确诊断。另外也适用于蛛网膜下腔出血的患者，蛛网膜下腔出血进行脑脊液检查，主要是抽取脑脊液进行放液治疗，另外可以明确是否有蛛网膜下腔出血的可能等等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/06/12收听(79076)
"脑脊液检查就是腰穿，通常非常安全。危险性当然有，如果是脑压很高，做腰穿的时候要做降压，用脱水剂来进行降低脑压而进行腰穿。如果压力很高，进行腰穿，容易发生脑疝而导致死亡。一般情况下，腰穿查脑脊液非常安全，它的主要副作用会引起局部的损伤，如针孔位置的炎症、出血等，还有腰穿以后因为压力降低而造成的头痛症状。这些都是短暂性，在腰穿过后的六小时左右都能完全恢复。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/05收听(68797)
"中枢神经系统疾病有很多，需要通过脑脊液的检查明确，比如：1、中枢神经系统的炎症改变，包括细菌、真菌、病毒等原因引起的脑膜或脑炎。2、临床上怀疑是蛛网膜下腔出血，但是行CT检查是阴性，需要通过脑脊液的检查明确。3、中枢神经系统脱髓鞘疾病，比如多发性硬化、视神经脊髓炎等。4、脊髓病变和多发性神经根病变等辨别诊断，也可以通过脑脊液的检查。其他的怀疑颅内压异常也可以通过脑脊液检查判断。"
石红婷│广州医科大学附属第二医院
2019/05/25收听(94958)
"病毒性脑膜炎，脑脊液检查压力正常或轻到中度增高，脑脊液外观呈无色透明状。脑脊液细胞数检查，白细胞正常或者轻度增高，一般在一百乘十的六次方每升以下。在病程的早期以多形核白细胞为主，发病8-48小时以后脑脊液中细胞以淋巴细胞为主。脑脊液生化检查显示脑脊液蛋白含量正常，或者轻度增高，糖和氯化物含量正常。病毒性脑膜炎临床通常急性或亚急性起病，青少年常见，病程在儿童常超过一周，成人可持续两周或更长，表现为发热、头痛等症状。如出现以上症状时需尽早就医，尽早进行脑脊液检查以明确诊断。"
2020/08/19收听(96490)
抽取脑脊液需检查常规生化细胞学，脑脊液常规检查包括脑脊液压力、性状、细胞数及潘氏试验。脑脊液压力需用测压管检查，正常脑脊液压力为80-180mmH2O，大于200mmH2O提示颅内压升高，小于70mmH2O提示颅内压降低。正常脑脊液性状是无色透明的液体，细胞数为（0-5）×10^6个/L，潘氏试验正常情况为阴性，潘氏试验是脑脊液蛋白定性试验。脑脊液生化检查蛋白正常为0.15-0.45g/L，糖为2.5-4.4mmol/L，氯化物为120-130mmol/L，脑脊液细胞学检查主要是指检查脑脊液的细胞数有无异常增高。
2020/08/18收听(48791)
"脑脊液检查可通过腰椎穿刺完成，在腰椎穿刺成功后接上压力管或压力表，可进行脑脊液压力检查，除脑脊液压力检查以外，还能送检脑脊液生化检查，如检测脑脊液蛋白质、糖、氯化物的含量。除此以外，需留取一部分脑脊液进行细胞学检查，通常可采用玻片离心法或者自然沉淀法，进行脑脊液细胞学检查。脑脊液检查对于临床诊断至关重要，是中枢神经系统感染性疾病，怀疑蛛网膜下腔出血而头颅CT不能证实的患者，中枢神经系统肿瘤性病变以及脊髓病变等疾病的检查方法。"
2021/06/04收听(83629)
脑脊液实际是脑脊髓周围存在的液体，主要有保护脑脊髓作用，需要不断吸收、分泌以及循环。脑脊液检查... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/13播放(58446)
脑脊液实际是脑脊髓周围存在的液体，主要有保护脑脊髓作用，需要不断吸收、分泌以及循环。脑脊液检查...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/08/13播放(58446)
脑脊液生化检查主要是查看患者脑脊液内蛋白的含量、糖的含量以及氯化物的含量。其中，糖和蛋白值是相... 潘栋超│中国医学科学院整形外科医院 2018/09/20播放(85356)
脑脊液生化检查主要是查看患者脑脊液内蛋白的含量、糖的含量以及氯化物的含量。其中，糖和蛋白值是相...
2018/09/20播放(85356)
"脑脊液检查最常用的方法是进行腰椎穿刺术来获取脑脊液进行化验，由于腰椎穿刺术是一种有创性的检查或治疗手段，所以会引起病人的疼痛，在进行腰椎穿刺术的时候，选取的是已经没有脊髓结构的腰椎3-4或腰椎4-5椎间隙来进行操作，避免对病人造成损伤。进行穿刺之前会应用利多卡因来进行局部浸润麻醉，患者在进行注射麻药时，针刺破皮肤的时候会感觉到轻微的疼痛，随着逐层浸润麻醉，真正进行腰椎穿刺术的时候，患者一般并不感觉到疼痛。当穿刺结束之后，会给病人进行穿刺点的敷料覆盖，在麻药效果失去之后，病人可能会有穿刺点的轻微的疼痛，一般患者并不会有明显的不适感。腰椎穿刺术的并发症相对来说比较少，一般不会对患者的健康造成很大的影响。检查结束后，建议患者应去掉枕头平卧，取头低脚高位休息4-6小时，防止腰穿后低压性头痛，病人可适当饮水。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/10收听(80649)
"脑脊液的检查，首先要留取脑脊液。留取脑脊液的方法有几种。因为脑脊液分布在侧脑室、脑部的蛛网膜下腔以及脊髓的蛛网膜下腔。蛛网膜下腔在脑部有几个池，有几个是扩大的地方，这里脑脊液比较多，一、外侧裂池；二、枕大池；三、小脑延髓池；四、中池。中池在腰椎往下的位置，腰部脊髓马尾神经的地方，也是一个扩大的部位，里边有很多脑脊液，这几个部位是取脑脊液比较容易的地方，一般都需要穿刺来取。最常见的取脑脊液的位置就是腰穿，也就是平常所说的腰椎穿刺，实际上就是腰穿，并不是抽骨髓，而是留取脑脊液的标本。当把脑脊液留出以后，可以进行各种化验：生化、常规以及蛋白质电泳、抗体甚至基因组合等，会做很多的检查来确诊一些疾病，这就是脑脊液的检查方法。如果是腰椎方面有问题，比如外伤、钢板、局部严重感染，无法留取脑脊液，还需要检查脑脊液，可能要做小脑延髓池穿刺，如果小脑延髓池也不能做，那就是枕大池或者是外侧裂池，可能需要在超声或者影像的引导下做立体定位，进行穿刺。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/05/30收听(97119)
脑脊液的检查在神经科是较常用的一种辅助检查方法，一般通过腰椎穿刺获得脑脊液。腰椎穿刺的时候让患... 孙庆利│北京大学第三医院 2019/08/15播放(57034)
脑脊液的检查在神经科是较常用的一种辅助检查方法，一般通过腰椎穿刺获得脑脊液。腰椎穿刺的时候让患...
孙庆利│北京大学第三医院
2019/08/15播放(57034)
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