目前针对乳腺癌的靶向治疗，主要是针对乳腺癌的HER-2分子的靶向治疗。双靶向是指赫赛汀单抗和帕妥珠单抗，进行双靶向药物的联合治疗，单靶向治疗通常是指单一的赫赛汀靶向治疗。从作用机理和治疗效果上来讲，双靶向治疗肯定是治疗效果要比单靶向治疗更加牢靠、可靠。一般临床上来讲，对于有高复发风险的HER-2阳性的乳腺癌，可以早期使用双靶向治疗。

双靶向治疗和单靶向治疗，最主要的治疗不良反应就是心脏的刺激。有一部分患者心脏上有HER-2分子的表达，或者是HER家族分子的表达，进行靶向治疗的时候，可以引起这部分患者的心脏功能受影响。可以在使用靶向药物，治疗一段时间之后，监测患者的超声心动，监测患者的射血分数。

如果患者有射血分数明确地下降，要考虑是不是使用靶向药物治疗，增加了患者心脏功能的抑制。这部分患者也可能要考虑，进行靶向治疗中断一段时间。通常来讲双靶向治疗比单靶向治疗并不增加心脏功能抑制的程度，一般来说只根据病情，考虑选择是不是要用双靶向治疗。