痛风都有哪些阶段

陈乐天
主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院

风湿内科

痛风都有哪些阶段

2021-06-25 13:54播放 :

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视频内容

在临床上将痛风分为三个阶段，即痛风前驱期、急性发作期和慢性痛风，具体如下：

1、痛风前驱期：即高尿酸血症期，此阶段不发生痛风，患者常是在体检、化验检查时发现，称为无症状痛风。一般不发生急性痛风反应，关节不疼痛。此时应该注意监测高尿酸血症的并发症，即对于关节、肾脏、血管、各器官系统的损伤，高尿酸血症对上述部位的损伤显而易见，所以不能置之不理；

2、急性发作期：即突然发作的急性痛风性关节炎，发作过一次痛风，如果是在第一跖趾关节，会出现红、肿、热、痛，此时存在对关节的损害，而且急性期表现比较明显；

3、慢性痛风：痛风反复发作，产生痛风石，积攒在皮下、器官组织，主要发生在肾脏部位，因为尿酸通过肾脏排泄，所以肾结石、泌尿系统结石表现特别突出。此时存在骨质破坏、肾脏改变，甚至尿毒症、血管病变等。

老年痴呆的三个阶段都有哪些

老年痴呆很多时候指的是阿尔茨海默病。阿尔茨海默病表现就是老年人慢慢的出现痴呆，大致分为三个阶段：第一个阶段，出现记忆力的改变，可能会出现怀疑有人偷自己东西。第二个阶段，已经进展得比较严重了，已经是需要家里人明显的发觉他有异常，严重的记忆力的减退，或者是行为的异常。第三个阶段，就是所谓的中晚期阶段，这个时候病人脑功能已经丧失的比较严重，已经没有什么主动性的活动和言语了，就是一直在那里缄默到最后，慢慢的衰竭、死亡。

语音时长01:00''

赵轲│南方医科大学顺德医院

2018/04/18收听(48548)

01:41

痛风的症状都有哪些

痛风是单关节疾病，临床痛风患者一般在深夜大脚趾位置发生剧烈的红、肿、热、痛，甚至有些患者在24...

党万太│成都医学院第一附属医院

2020/05/18播放(91370)

痛风都有哪些症状

"痛风发病率非常高，痛风常见的症状包括以下几方面：一、急性关节肿胀、疼痛，又以大拇脚趾头最容易发作，发作比较急，疼痛非常剧烈，局部皮肤有明显的红、肿、热、痛。部分患者会出现足背、踝关节、膝关节等其他关节急性肿痛。二、病史比较长的痛风患者会出现肾脏受累，比如出现反复泌尿系结石，严重会出现肾功能不全。三、除了以上并发症，痛风还会引起心血管病变，比如出现过早的动脉粥样硬化，甚至出现急性心肌梗死等严重的并发症，因此痛风的危害是非常大的，一定要系统科学的治疗，避免出现严重的并发症。"

语音时长01:10''

刘利鹏│枣庄市立医院

2019/10/31收听(42312)

痛风的症状都有什么

"痛风属于代谢性疾病，痛风的主要临床表现是以关节以及关节周围出现红、肿、热、痛以及功能障碍。其中以疼痛为主多侵犯大关节以及关节周围的组织，以踝关节、膝关节、肘关节为主。痛风病人一般都伴有尿酸的增高，在缓解期的时候没有任何临床表现。发作期以疼痛为主，严重时会导致功能障碍不能走路，不合理的饮食和不好的生活习惯都会引起痛风的发作。所以痛风病人平时的饮食就特别重要，不能够吃鱼虾、海蟹、狗肉、羊肉、酒精、咖啡等含有高嘌呤类的食物。痛风病人的饮食最好是以清淡饮食为主，可以多吃新鲜的水果、蔬菜，多吃含有维生素类的食物对于痛风病人是有好处的。"

语音时长01:17''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/13收听(83122)

是不是做完手术都有一个发烧阶段

"手术后可能会发烧，但是要因人而异，不能一概而论。任何手术都会在手术中多多少少出现组织损伤，以及再损伤，产生的前提下而形成少量的出血，有时候出血还会相对较多。在手术之后，患者进入恢复阶段，出的血、组织液渗出，都会在体腔内存留一段时间，体腔为了将积血、积液进行吸收，会在吸收过程中产生一定的吸收热，如果体温不超过38.5℃，都属于正常范围。如果是胃肠道手术，由于细菌可能散落在腹腔之内，对腹腔内的出血会有一定的感染影响，体温可能会略微高，甚至达到38℃-39℃，但是只要伤口引流，没有明显的肠瘘或者是没有明显的大量出血，体温升高都不需要进行特殊的处理，只要保证一定的抗生素使用，并且让患者的营养状态维持在最佳，这种感染以及体温升高都是可以控制。手术之后因为麻药的刺激或者手术的创伤，胃肠道的早期功能是不能够完全恢复的，必须要吃软的、容易消化的食物，避免吃太生硬的、难消化的食物，例如骨头、番石榴等，以免增加胃肠道负担，不利于胃肠道功能恢复。另外，也不能吃生冷的食物，例如鱼或者雪糕等，有可能会导致胃肠道功能紊乱而产生腹痛。"

语音时长01:40''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/10收听(87876)

治愈痛风的方法都有哪些

"治愈痛风的方法只有一种，就是通过综合治疗，包括调整生活方式以及应用降尿酸药物治疗。痛风的治愈，也并不是完全治愈，而是达到一种临床治愈状态。患者通过长期的调整生活方式以及服用药物治疗，可以使血尿酸水平长期达标。不再出现痛风关节炎的发作，也没有出现痛风肾病等其他并发症。并且通过患者的努力，可以逐渐将降尿酸药物减少到最小剂量甚至是停用的目标，就达到了痛风的临床治愈。痛风，临床治愈的综合治疗，其中调整生活方式主要是指坚持低嘌呤饮食、严格的戒酒、规律的运动以及多饮水。药物治疗主要是以降尿酸药物治疗为主，包括别嘌醇、非布司他以及苯溴马隆等等。"

语音时长01:15''

郭菲│聊城市第二人民医院

2019/04/03收听(92972)

治疗痛风的穴位都有哪些

"痛风是代谢性疾病，针灸对其治疗起到辅助作用，一般会从脾胃论治，取俞穴，比如有中满穴、天枢穴、水道穴。另外，痛风性疾病跟人体代谢和遗传有关，因此会取很多肾经和任脉的俞穴，比如气海、水分、关元，以及大赫、肓俞、四满、曲池、手三里、足三里、阴陵、三阴交、合谷、太冲等俞穴也可以进行取穴。另外，也可以从背俞穴进行调整，主要需调五脏俞，包括心俞、膈俞、肝俞、脾俞、肾俞、大肠俞。对于痛风导致的痛风性关节炎，局部围刺，取局部阿是穴也可以对于痛风性关节炎起到镇痛的作用。"

语音时长01:31''

杜琳│北京中医药大学东直门医院

2020/11/04收听(34450)

痛风症状的早期表现都有哪些

"痛风的症状早期主要表现为以下几方面：首先，痛风患者往往急性发作，在凌晨以及午夜突然起病，患者疼痛非常剧烈，痛如刀割。其次，受累的关节以第一跖趾关节，也就是大拇脚趾头最容易受累，部分患者还会出现踝关节以及足背肿胀疼痛，局部皮肤有明显的红、肿、热、痛，以及关节活动障碍，个别患者还会出现全身症状，比如出现发热，对于痛风出现以上症状应该高度怀疑，去医院进行血尿酸检查可以明确诊断，早期诊断系统治疗，大部分痛风病情会得到很好的控制。"

语音时长01:11''

刘利鹏│枣庄市立医院

2020/01/05收听(30084)

痛风分为几个阶段？症状表现有哪些？

对于痛风，相信大家都不陌生，这是一种比较常见的疾病，也是一种对人体伤害极大的一种疾病。痛风通常可分为无症状期，急性期、间歇期和慢性关节炎四个阶段。了解痛风不同...

付贵明│威县第二人民医院

2018/07/27阅读(33950)

01:15

自然流产的阶段

自然流产包括以下阶段：

1、先兆流产：妊娠以后出现少量阴道流血，无妊娠物排出，经过...

姚小艳│长沙市妇幼保健院

2021/04/09播放(95744)

做人流最好在什么阶段

"人工流产的最佳时间一般是在怀孕6周左右，主要是因为怀孕6周的时间，正常情况下云囊中已经出现了胎心、胎芽，可以通过B超来确诊宫内的无回声就是孕囊。处于怀孕初期，孕囊着床不牢固，子宫内膜不会特别厚，手术难度最小，这时通过人工流产或者是药物流产都可以进行，而且本身成功的概率非常高。如果随着孕期的增加，手术难度就会相应的增加，而且如果怀孕已经超过14周的时间，通过人工流产或者是药物流产都无法实现，一般需要通过引产的方式来终止妊娠。"

语音时长01:09''

李燚│山东省立第三医院

2019/06/29收听(82392)

寻常型银屑病的阶段

寻常型银屑病临床上分为3个不同的阶段，第1个阶段就是进行期，皮损逐渐增多扩大，皮损颜色是发红的，呈鲜红色，有薄层的鳞屑，那么可能会同时会有同形反应，在正常皮肤如果破了以后，也会诱发跟别处有皮损的地方一样的皮损。第2个阶段就是在静止期，基本上在这个阶段，没有新的皮损出现，但是原有的皮疹可能会扩大，有较多厚的鳞屑。第3个阶段就是退行期，那么在这个时候皮损颜色变淡，数目可能会减少，有一些大的皮损的中央会出现皮损消退，而使银屑病的皮损呈环状的分布，愈后会留下色素沉着或者是色素减退斑。

语音时长01:11''

李天举│郑州人民医院

2019/05/07收听(21558)

出血热哪个阶段最严重

"出血热典型的病例中可以有发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期的五期经过。但是临床上其实非典型的病例比较常见，比如轻型病症，可以有越期的现象，重症病例可能有出现重叠的现象，例如少尿期跟低血压休克期是重叠的。但是在这五个阶段中，最严重的阶段是低血压休克期和少尿期。在低血压休克期最严重的情况下，可以并发急性呼吸窘迫综合征或急性肾功能衰竭。少尿期非常严重的情况下可以出现高血容量综合征和肺水肿，或者颅内出血以及内脏出血。还有可能出现高分解型的肾功能衰竭，这些情况出现都表示着预后差。"

语音时长01:18''

董俊飞│北部战区总医院

2019/10/27收听(25842)

肝脑病四个阶段每个阶段维持多久

肝性脑病是一种因肝衰竭引发思维混淆、意识下降和昏迷的疾病，分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。从前驱期到昏迷期患者病情也会越来越严重，维持时间根据病人的体质...

孙庆利│北京大学第三医院

2020/04/19阅读(3012)

肝脑病四个阶段每个阶段维持多久

"肝性脑病主要分为四个阶段，根据其严重程度典型的症状来进行一个具体的区分，并不存在每个阶段维持多久。有可能病情进展快速，就极快地出现昏迷的症状。也有可能病情进展较慢，逐步地出现更加严重地改变。如果积极治疗的情况下，病情也有可能会逐渐的好转，从而将阶段进行恢复，所以并不存在具体维持多久。也可能是一些急性发作的急性肝衰竭，会突然间导致严重的肝性脑病的高阶段。并不一定说四个阶段，就是从低到高的一个进展过程。所以，具体每个阶段维持多久并没有办法去估计，而且每个人差异极大，其诱变的因素很多。"

语音时长01:17''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/06/30收听(73908)

惊跳反射最严重的阶段

"惊跳反射最严重的阶段一般在婴儿的3个月左右，可以出现以下症状，如孩子睡觉不踏实、总是哼哼唧唧地使劲、皱着眉头。另外，孩子也容易出虚汗、哭闹比较明显，睡着以后容易惊醒的症状。睡觉的时候可能会出现突然地一惊、手脚抽动一下。这时候最严重的惊跳阶段，在3个月时候考虑缺乏钙和维生素D引起的佝偻病，要及时添加钙，钙可以添加碳酸钙、乳酸钙、醋酸钙。在补充钙的同时一定要补充维生素D，维生素D可以有效地促进钙的吸收。所以惊跳反射最严重的阶段是3个月的时候，一定要给孩子补充钙和维生素D，可以有效预防惊跳反射的出现。"

语音时长01:20''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/03/21收听(74440)

01:42

胰腺癌发痒到哪个阶段了

胰腺癌患者发痒主要是因皮肤巩膜黄染，即胆道梗阻造成胆汁排空障碍、胆盐淤积所致。一旦出现身体发痒...

钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院

2023/04/18播放(26434)

癌症哪个阶段会瘦

癌症的中、晚期的阶段会出现身体的消瘦，大部分早期的癌症由于肿瘤比较小，对人体能量的消耗是比较少的，一般情况下早期的癌症是不会出现身体消瘦的。随着肿瘤的长大，出现了全身的转移，肿瘤的体积也长大了，肿瘤的范围也扩散了。肿瘤生长的速度比较快，对身体的营养消耗的比较多，所以人体就会出现消瘦、体重下降，症状就会特别的明显。所以，到中、晚期的癌症阶段会出现明显的消瘦、体重下降，一般临床上的情况是这样的。

语音时长01:15''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/04/07收听(14940)

支原体肺炎的四个阶段

肺炎支原体感染人体后表现如下：第一阶段，表现为轻度的上呼吸道感染，出现轻微的发热和咳嗽；第二阶段，表现为轻型的支气管肺炎，出现干咳，呼吸浅表增快等表现；第三阶段...

刘朝阳│中国人民解放军总医院

2020/02/08阅读(3287)

肺结核什么阶段传染

肺结核患者在发病阶段都具有传染性，其传染性最强是痰结核菌涂片呈阳性时，这个阶段的肺结核患者分泌物应该妥善管理，以防止对于其他亚健康人群造成传播。肺结核传播的途径主要是呼吸道传染，如咳嗽、打喷嚏、大声说话，在不经意间喷出单个结核菌为中心的飞沫悬浮在空气中，容易传染给新的宿主导致传染。临床上肺结核患者应该确诊后，在医生的指导下规范治疗，通过利福平、吡嗪酰胺等合理使用，用药一年左右可使病情好转治愈。这样可以最大限度的使结核菌感染的患者能够恢复健康，同时调整饮食，以蛋白质为主的有营养食物应该适当多吃。

语音时长01:24''

张天鹏│鸡西市人民医院

2020/03/11收听(29308)

洛索洛芬钠片可以治疗痛风吗

北京医院　刘爱华

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痛风急性期可以吃苯溴马隆片吗

中山三院　杨旭斌

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苯溴马隆片可以溶解痛风石吗

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