山西医科大学第二医院
麻醉科
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半麻手术患者通常需保持清醒状态，不像全麻需要苏醒过程。但在手术过程当中，可能因部分患者使用镇静药物，故处于睡眠状态。所谓半麻，即椎管内麻醉。半麻可在施行手术范围内产生无痛、肌肉松弛作用，患者意识清醒，对于适合半身麻醉，但精神紧张的患者，可在半麻基础上适当应用镇静剂，从而缓解患者紧张感。
若手术时间较长，麻醉医生可为患者使用镇静催眠药物，虽然患者在睡眠中度过手术阶段，但意识清醒，大多数呼唤可得到回应。总之，半麻属于清醒状态下的手术，即使应用催眠药，患者状态也属于清醒。
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"半麻手术是临床上腰硬联合麻醉下进行手术治疗，由于腰硬联合麻醉并没有造成患者胃肠功能的严重影响，大部分患者在手术后的2-3个小时，可以逐步恢复流质饮食，如少量进食稀粥、蒸鸡蛋、面条、米汤、米粉、芹菜等食物。但不建议患者一次性进食较多，这是由于腰硬联合麻醉后，患者会出现不同程度的排尿、排便功能暂时丧失，如果患者进食较多的食物，会使膀胱内产生较多的尿液，结肠内形成大量的粪便，从而导致患者出现明显的腹痛、腹胀、恶心、呕吐等临床症状。患者在麻醉后的6-8个小时，体内的麻药可完全代谢完毕，患者可以逐渐恢复正常的饮食，不会引起以上的并发症。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/12/24收听(54651)
半麻指的是半身麻醉，一般3-5h后就可以吃流食，部分患者甚至更短时间就可以进食。半身麻醉手术后... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2023/04/28播放(82014)
半麻指的是半身麻醉，一般3-5h后就可以吃流食，部分患者甚至更短时间就可以进食。半身麻醉手术后...
刘国凯│北京中医药大学东直门医院
2023/04/28播放(82014)
对于半身麻醉患者，术后具体进食时间与手术部位相关。腹腔手术患者，可在麻醉恢复后，4-6个小时开... 刘丽梅│山西医科大学第二医院 2021/02/04播放(87023)
对于半身麻醉患者，术后具体进食时间与手术部位相关。腹腔手术患者，可在麻醉恢复后，4-6个小时开...
刘丽梅│山西医科大学第二医院
2021/02/04播放(87023)
进行半麻手术，如果术中病人不需要给镇静药，始终在手术过程中保持清醒状态进行手术，术后不存在是否... 王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/19播放(85086)
进行半麻手术，如果术中病人不需要给镇静药，始终在手术过程中保持清醒状态进行手术，术后不存在是否...
王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/19播放(85086)
"脑溢血手术以后多久能够恢复清醒，这个时间是无法确定的。关键看患者手术以前是什么状态，做的是什么样的一种手术方式。如果患者是因为脑溢血，血肿面积很大，而且已经形成了脑疝压迫到脑干，造成患者瞳孔散大神志昏迷，这种情况即使做了手术患者，也需要很长时间才能清醒，一般可能需要两个星期以上。如果患者术前是双侧瞳孔散大，一般是不可能醒过来的，可能是长期昏迷，甚至是植物人状态。假如患者是小脑出血，做了手术以后，基本上2-3天就能恢复清醒，或者患者是基底节区的小面积脑出血，出血量40ml，手术以前也是清醒状态，手术以后大概3-5天就能恢复清醒。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/27收听(20314)
"手术后患者会昏迷多长时间，多久能够醒来与多种因素有关，需要具体问题具体分析。脑溢血就是脑出血，是由于脑部血管破裂造成的神经系统功能损伤，需要做手术的脑出血患者脑部出血量都比较大，病情比较严重。与术后多久能够醒的相关因素包括脑出血的部位、脑出血后血肿的压迫范围、脑水肿的范围、脑出血的病因、脑出血量、合并疾病、脑出血后的并发症、治疗的开始时间、手术的情况、对治疗的反应，以及患者的年龄、身体状况等等。如果手术顺利，手术后治疗及时，积极控制住了脑水肿，没有并发症，脑出血血肿也没有破坏负责清醒意识的神经中枢，一般可以在脑水肿高峰过后醒来，也就是脑出血手术后的1-2周以内。如果病情严重，脑出血压迫并破坏了负责清醒意识的神经中枢，预后不好，可能不会醒来。出现脑出血后需要采取改善微循环的药物治疗，加强营养支持治疗，需要采取功能位锻炼。脑溢血术后积极控制血压、调节饮食、保持大便通畅，避免感染性肺部疾病发生等，可进行家庭护理。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/12收听(77867)
"脑出血是指非外伤性原发性脑实质内出血，大约占全部脑卒中的10%-30%。脑出血最常见的原因就是高血压病。脑出血的出血部位主要有以下几种，最常见的是基底节区脑出血，大约占55%；其次是脑叶出血、脑桥出血、小脑出血、原发性脑室出血。脑出血手术后多久能醒，主要看出血的部位在哪里。如果脑出血的部位在基底节靠外区域，手术后度过脑水肿高峰期大概1周左右就可以醒过来。如果脑出血的部位是在脑干、丘脑，患者很可能长期处于植物生存状态。"
2018/05/29收听(55759)
对于开颅手术后的清醒时间，应具体情况具体分析。通常患者术前无意识障碍，手术比较顺利，术后短时间... 杨冬│中日友好医院 2021/07/27播放(57382)
对于开颅手术后的清醒时间，应具体情况具体分析。通常患者术前无意识障碍，手术比较顺利，术后短时间...
杨冬│中日友好医院
2021/07/27播放(57382)
"小脑出血术后患者的意识状态和恢复情况，要根据术前的发病情况及手术的效果决定。如术前脑出血量不大，术前患者神志清楚或者嗜睡、昏睡、浅昏迷等，手术比较顺利，术后未出现脑梗死、再出血、脑积水等，术后麻醉复苏后或者术后不久，在2-3周内就能恢复意识。如果出血量大，患者术前已经中到深度昏迷，甚至已经出现脑疝，术后出现脑梗死、脑积水，特别是脑干梗死，手术死亡率较高，即便存活下来，术后的昏迷时间较长，昏迷时间不等，短则数月，多则2-3年，甚至有可能长期昏迷，成为植物人。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/06/22收听(29376)
" 脑出血手术后多久会醒，脑出血比较严重，有适应证以及血肿比较大的要做手术，促进它更快的恢复。但是手术后多久能醒，取决于患者术前的状态，病情的程度，血肿的大小以及手术中是否很顺利，患者抵抗力如何，有没有合并症等诸多因素。所以脑出血做了手术后多久能醒因人而异，因病情而异，看患者术后有没有合并症来决定时间长短。 病情较严重的经过一定的手术，未必能够达到理想的临床效果，手术本身就有很大的风险，还应该配合着药物治疗，严格护理，支持疗法等，才能达到临床很好的效果。手术本身出发点是让患者很好的恢复，帮助清除血肿，促进细胞的功能修复，但是多久会醒没有严格的时间限制。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/12/18收听(37019)
脑瘤手术后，患者清醒时间存在一定差异。对于大脑半球肿瘤，特别是大脑半球凸面肿瘤，较表浅的脑膜瘤... 范存刚│北京大学人民医院 2021/06/24播放(84029)
脑瘤手术后，患者清醒时间存在一定差异。对于大脑半球肿瘤，特别是大脑半球凸面肿瘤，较表浅的脑膜瘤...
范存刚│北京大学人民医院
2021/06/24播放(84029)
"脑出血手术后多久能醒？这个问题需要根据患者的具体情况来判断，判断的因素有：出血的原因是高血压病脑出血还是动脉瘤破裂出血，出血的部位、出血量、出血时间的情况，手术前是否已经有脑疝等脑部的严重损害，患者的意识情况是昏睡、浅昏迷、中度昏迷还是已经深昏迷，有没有呼吸系统和消化系统等并发症。一般来说，如果手术后血肿清除，脑部不再有进一步连锁的损害，脑水肿减轻，患者生命体征稳定，就会逐渐意识转清，否则即使血肿清除，脑部的损伤也会持续，严重者仍然会危及生命，或者长期处于植物状态。"
宁侠│中国中医科学院西苑医院
2017/11/09收听(55283)
"脑出血手术之后多久能醒取决于患者术前出血量、患者的昏迷程度、是否发生脑疝等因素有关，手术之后是否会发生再出血、术区周围水肿的严重程度、是否合并梗阻性脑积水等一系列因素也会影响患者能否清醒，一般对于一个术前昏迷程度不深的患者，通过手术清除血肿，降低颅内压，患者多能在较短时间内也逐步清醒，如果对于一个出血量比较大的患者，术前已经发生脑疝，已经出现一侧瞳孔散大，甚至双侧瞳孔散大的患者，术后清醒所需要的时间就会相对比较长，对于这类患者，术后往往需要做气管切开，在重症监护病房观察1周左右的时间，病情稳定之后转回普通病房，在经过1-2周的时间，患者的各方面生命体征和指标基本趋于稳定的时候，再去做康复治疗，经过一段时间的康复治疗，才能有希望获得清醒，这种重症的病人可能需要1-2个月，甚至2-3个月乃至更长的时间才能够清醒。"
2018/02/24收听(55911)
"脑出血手术以后多久会醒，这个问题不好一概而论，主要看脑出血的部位，还有患者的年龄、是否有其他的基础病，比如说高血压、糖尿病、肝肾功能不全等等，因为这些都是制约清醒的因素。如果患者的脑出血量比较大，但是部位不是在重要的功能区，同时的患者年龄也不是很大，没有特别的基础病，恢复可能就会比较快，通常在手术以后的3-7天就会清醒。但是如果出血的部位在重要的功能区，以及患者有比较多的基础疾病，比如说糖尿病、慢性支气管炎、肺气肿或者冠心病等等，这些都会制约他的恢复。年龄再比较大，患者手术后清醒的时间可能就会比较长，甚至有部分患者可能长期不醒。假如患者三个月以后还没有清醒，就有可能进入长期的植物生存状态。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/04收听(63050)
"脑疝作为神经外科比较严重的疾病，如果手术后清醒的越早代表患者恢复的越好。通常情况在手术后两周之内，如果患者能清醒恢复的还可以。如果两周后还是不清醒，在后续治疗过程中患者清醒的可能性也就较低。如果患者持续昏迷达三个月以上，可能为植物生存状态，对发生脑疝的患者通常预后不会太好，脑疝是神经外科比较危急的并发症，这类患者脑组织损伤通常较重。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/10收听(72860)
阑尾炎做手术之后多长时间能够清醒，取决于麻醉的手术方式或者患者的病情，单纯性应用硬膜外或者腰椎管麻醉，手术是全过程的清醒，手术结束以后患者的状态恢复的比较良好。如果是采取腹腔镜手术，采取的全麻手术，手术之后10-20分左右就有可能逐渐苏醒。超过30分钟以上还不能够完全清醒的应该考虑麻醉苏醒延迟，应该给予适当的麻醉拮抗药物，能够促进阑尾炎手术后及时清醒。阑尾炎手术的患者一定要结合自身的病情，配合麻醉医生进行手术，苏醒之后能够及时返回病房。
李常月│七台河市人民医院
2019/12/28收听(34568)
大家对于脑出血手术比较关注的问题，是手术之后多久能醒过来。首先需要明确的是，脑出血手术不是一个... 刘建明│解放军总医院第七医学中心 2018/11/06播放(85093)
大家对于脑出血手术比较关注的问题，是手术之后多久能醒过来。首先需要明确的是，脑出血手术不是一个...
刘建明│解放军总医院第七医学中心
2018/11/06播放(85093)
脑出血手术后多久会醒，不可一概而论，具体的时间主要与大脑出血量，出血位置及病情的严重程度有关。若脑出血患者需进行手术治疗，一般提示患者的脑出血血量较大。若...
2020/04/29阅读(4383)
第四脑室肿瘤术后多久能醒取决于两个方面：1、麻醉医生的水平；2、手术对于脑... 杨海峰│首都医科大学三博脑科医院 2019/06/17播放(66340)
第四脑室肿瘤术后多久能醒取决于两个方面：1、麻醉医生的水平；2、手术对于脑...
杨海峰│首都医科大学三博脑科医院
2019/06/17播放(66340)
"脑部充血手术后的苏醒时间，要根据病情具体对待。如果在手术前患者是清醒状态，手术治疗也非常顺利没有并发症，基本做完手术后一至二天就能苏醒，最迟也不会超过一周。但是如果脑出血手术前就是昏迷状态，哪怕手术做得再好，在手术后的苏醒的时间也是不确定的。短则需要一个月才能苏醒，而长则需三个月才能苏醒，这期间还要积极改善脑循环。其中非常重要的一点，就是要维持患者生命体征平稳。只有在没有外力的药物作用下，生命体征是平稳状态，才是任何苏醒的前提条件，才能为后期的苏醒做好相应准备。"
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2019/07/25收听(80424)
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