北京大学第一医院
泌尿外科
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尿道的前1/3有体神经分布,可以感觉疼痛,有知觉能力。尿的时候有疼痛,是指这段尿道黏膜受到刺激,产生了疼痛感觉,常见原因是感染、结石、机械因素。
1、感染:急性膀胱尿道炎和来源于上尿路的感染,感染尿液经过尿道前1/3时,可以刺激黏膜产生疼痛。尿浓缩造成酸碱度改变,也可能刺激比较敏感的尿道黏膜,产生一过性刺痛,在多饮水改变尿液成分后,刺痛感就消失;
2、结石:尿路有小结石排出,在经过尿道时,也会刺激尿道黏膜出现刺痛;
3、机械因素:特别是育龄期的女性,频繁性活动可以刺激尿道外口附近,出现充血、水肿,当有尿排出去时,可以刺激这部分产生疼痛,都可以通过休息、多饮水,逐渐消退。
总之引起尿痛的原因,主要是感染造成。
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"小便时有刺痛一般见于尿道炎症。尿道炎症属于性传播疾病,病人在发生症状之前一周大概都会有不洁的性经历,这个病主要的特点是通过性接触传播。临床上主要的症状表现为小便排便时刺痛,尿道口分泌物增多,分泌物主要是黄色脓性或者是白色的,对于尿道炎常见的致病菌是淋球菌、支原体、衣原体等等,人类的尿道黏膜是上述病菌的良好宿主,它们在人体尿道黏膜生长繁殖引起局部一系列症状。通常明确检查需要去泌尿外科就诊,通过尿道分泌物涂片检查以及支原体、衣原体相关基因检测可以帮助明确诊断。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/06收听(36440)
"排尿时有刺痛感:首先,要考虑尿路感染的可能,如果没有做好个人卫生或者有过不洁的性行为,都可能会造成尿道炎、尿路感染从而导致出现排尿有刺痛感,而且除了排尿会有刺痛感以外,尿路感染还会导致尿频、尿急等症状。其次,排尿有刺痛感还要考虑泌尿系统结石的可能性,导致在排尿的时候出现排尿困难、排尿时有刺痛感的情况。最后,一些生殖系统疾病也可能会造成这种情况,比如说男性如果患有前列腺炎,在急性发作期间是可能会出现排尿有刺痛感的。患者最好及时就医进行对应的治疗,无论是哪种原因引起的排尿刺痛,保持卫生都是非常重要的。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/07/07收听(75378)
"尿尿的时候下面刺痛,多是尿路感染引起。如果是女性,多是膀胱炎导致,可以行尿常规、尿培养检查,给予抗炎对症治疗,抗生素多选择喹诺酮类,嘱咐多喝水,不要憋尿,不要吃辛辣刺激食物,近期不要同房。如果是男性,要区分淋球菌尿道炎和非淋球菌尿道炎以及前列腺炎,淋球菌尿道炎除了尿痛,尿道外口会有脓性分泌物,淋球菌涂片可以诊断,给予抗炎对症治疗,首选抗生素是头孢或者青霉素,性伴侣要行妇科检查。非淋球菌尿道炎要行尿常规、支原体和衣原体检查,根据结果,选择敏感抗生素对症治疗。前列腺炎除了尿痛,会有尿频、尿急、下腹部坠胀等不适,前列腺液常规可以诊断。药物对症治疗,嘱咐多饮水,不要憋尿,不要久坐,不要喝酒,性生活要规律。"
管庆军│郑州人民医院
2018/11/09收听(11866)
"尿尿刺痛有很多原因可以导致,最常见的就是感染的原因,比如膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、肾结石合并感染或者泌尿系结核、膀胱炎、前列腺炎、阴道炎,都可以在急性炎症期导致尿尿刺痛。尿路结石或者尿路肿瘤、尿路异物,也都可以导致尿尿刺痛。膀胱痉挛导致膀胱容量减小,比如妊娠压迫或者膀胱内有占位性病变,这些也都可以导致尿尿的刺痛。膀胱神经功能异常,比如癔病的患者会出现尿尿刺痛。老年女性有老年性萎缩性阴道炎,也会出现尿尿刺痛。"
王雪颖│锦州市中心医院
2019/04/14收听(64842)
小便刺痛是泌尿外科常见的症状,在临床中引起小便刺痛的常见原因是由于泌尿系炎症,比如尿道炎、膀胱炎或男性的前列腺炎,当出现小便刺痛时,一般需要进行尿常规、尿液的细菌培养、前列腺液常规检测或者泌尿系B超。通过以上检查往往能够确诊,治疗泌尿系炎症主要是以口服药物为主,包括中药和西药,中药主要是选择清热、解毒、利尿、通淋类药物,常用的中药用热淋清颗粒、八正胶囊或清浊祛毒丸。在服药的过程中不要吃辛辣刺激类食物,清淡饮食,多喝水以促进排尿。
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/07/03收听(42538)
尿尿有刺痛就表明泌尿系发出一个不好的信号。如果是年轻女性一般常见的就是尿路感染。如果老年病人就... 宋珺│三亚市人民医院 2019/04/18播放(82774)
尿尿有刺痛就表明泌尿系发出一个不好的信号。如果是年轻女性一般常见的就是尿路感染。如果老年病人就...
宋珺│三亚市人民医院
2019/04/18播放(82774)
当出现小便刺痛的情况时,需要到正规医院的泌尿外科就诊,常常要进行尿常规或前列腺液常规检测,根据检测结果进行诊断。引起小便刺痛的常见原因是尿道炎或男性前列腺炎。泌尿系统炎症主要口服药物为主,包括中药和西药,中药主要是选择清热解毒、利尿通淋的药物,常用的中药用银花泌炎灵片、热淋清颗粒或八正胶囊。西药主要是针对细菌感染引起的炎症,常用的西药有盐酸左氧氟沙星、头孢地尼胶囊,一般西药的服药周期在两周左右的时间。
2020/07/31收听(25976)
"尿尿刺痛常见于尿道炎的病人,一般以男性居多。尿道炎属于性传播疾病,患了尿道炎以后会出现排尿时尿道刺痛、阴茎肿胀、尿道分泌物增多等症状。尿道炎的患者常见的致病菌主要有沙眼衣原体、解脲支原体、淋病双球菌等,人体的尿道黏膜感染这些致病菌引起急性的炎症反应会出现排尿刺痛,需要通过相关的临床检查明确诊断。常用的检查方法主要是支原体、衣原体基因的检测,以及尿道分泌物涂片检查等,明确病因,选用敏感的抗生素进行治疗,常用的有左氧氟沙星、阿奇霉素、多西环素以及头孢菌素等。"
2019/03/30收听(97894)
排尿时尿道刺痛,常见原因是急性尿道炎。患者排尿时除尿道灼热、刺痛,同时可能伴有尿频、尿急,甚至... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/03/22播放(38452)
排尿时尿道刺痛,常见原因是急性尿道炎。患者排尿时除尿道灼热、刺痛,同时可能伴有尿频、尿急,甚至...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/03/22播放(38452)
"尿尿出现刺痛是怎么回事。小便的时候出现刺痛,最常见的情况是尿道炎引起的,尤其是化脓性的尿道炎,属于淋球菌感染。小便的时候疼痛比较严重,有些病人还会出现流脓的情况,最好到医院去做小便常规的检查和分泌物的培养。检查清楚是什么原因引起的,然后对症下药,这就好的快了。这个时候不要吃辛辣刺激性的食物,不要喝酒,大量喝白开水增加尿量,起到对尿路的冲洗作用,也可以适当吃点消炎药,如左氧氟沙星、氟哌酸,头孢拉定胶囊这类的都是可以,发现以后及时治疗,把病治好就可以,也不要担心。"
徐春华│南昌大学第一附属医院
2018/06/25收听(32728)
"尿刺痛就是泌尿道感染或者泌尿道结石卡在尿道引起,建议化验尿常规,尿常规如果有红细胞、白细胞,就是尿道感染。如果尿道内有异物感,有排尿不通畅,可能就是有尿道结石卡在尿道,建议做B超确定是否有结石,结石大小。尿路感染后建议多喝水,多排尿,吃消炎药,建议左氧氟沙星0.2克,每天2次口服,连续治疗3-5天可以缓解,喝水量应该大于1500ml,促进炎症排泄。如果有尿道结石,小结石就是通过喝水,吃排石药;大结石可以通过膀胱镜将结石取出。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/03/19收听(54712)
"如果在排尿时或者排尿结束时,出现尿道刺痛的症状,称为尿痛。尿痛一般是由于膀胱和尿道黏膜受到炎症、结石、肿瘤、异物,以及理化因素刺激而引起。另外,很多疾病都会引起排尿时刺痛的症状,常见的疾病比如膀胱炎、尿道炎、急性与慢性前列腺炎、精囊炎、膀胱结石、尿道结石、膀胱内的异物、膀胱结核等,比如尿道炎,除了在排尿的时候出现疼痛症状之外,还会出现尿道口黏膜红肿、尿频、尿急,还有自尿道外口流黄色、白色分泌物的症状。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/24收听(10130)
"尿道刺痛的情况多见于泌尿系炎症,常见尿道炎、前列腺炎、膀胱炎、精囊炎、尿路结石、结核、性接触传染病等。尿道刺痛的情况主要指小便过程中尿道、膀胱、会阴区有疼痛的情况,症状轻重不一,多呈现烧灼感、刀割样、针刺样疼痛等,常伴有尿频、尿急等症状,进食辛辣食物,烟酒刺激后,症状可有加重的情况。除了常见的泌尿系炎症外,要警惕性接触传染病的情况,如果尿道口见到大量浓厚的脓性分泌物,要考虑是否淋病感染,如果尿道口出现白色稀薄样物质,考虑非淋球菌性尿道炎的可能性比较大,如果只是每天只是清晨出现尿道口白色分泌物,考虑前列腺炎的可能比较大。对于这些分泌物,最好可以取部分做化验,同时做细菌培养,可以通过培养明确致病菌,同时选择敏感性高的抗生素进行治疗,这样可以达到良好的治疗效果。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/05/10收听(65368)
尿的时候刺痛,常提示有尿道炎,病人发生尿道炎时,由于病原微生物病程进展有潜伏期,潜伏期为5-7天左右。在早期会出现尿道刺痛症状,随着病程发展逐渐会出现尿道发痒、尿道口分泌物现象。当病人出现尿道刺痛时,及时到泌尿外科就医,通过病原微生物检查,常常会找到致病微生物。通过选择有效的抗生素治疗,如阿奇霉素颗粒、左氧氟沙星片、头孢克洛缓释片、红霉素肠溶片等,序贯治疗4周左右,多数病人尿的时候刺痛症状会彻底消失。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/03收听(94772)
排尿之后出现刺痛最常见的还是尿道出现感染的情况,也就是常说的尿道炎。尿道炎是泌尿系感染当中比较... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/26播放(30833)
排尿之后出现刺痛最常见的还是尿道出现感染的情况,也就是常说的尿道炎。尿道炎是泌尿系感染当中比较...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/26播放(30833)
"尿管刺痛最大的可能性就是泌尿道感染,也有可能是泌尿系的结石排入尿管,刺激尿道,导致疼痛,要鉴别是否有其他的症状,比如是否有尿频、尿急,是否有结石堵住后导致排尿不通畅,尿道内有异物感,同时尿道口有滴血的现象,是否既往有结石的病史。建议做尿常规检查,肾脏、输尿管、膀胱的彩超检查,可以做出有效的诊断和鉴别诊断。如果是泌尿道感染,多喝水,多排尿,吃消炎药,2-3天就可以缓解。如果有结石堵住,必须通过膀胱镜将结石夹出,然后才能缓解尿管刺痛的症状。"
2019/04/01收听(39228)
尿刺痛常常提示尿道炎,病人在发生尿道炎后会出现尿道刺痛症状,还会出现尿道发痒、尿道口分泌物现象。当病人出现尿道口大量分泌物时,需及时到泌尿外科就医,通过分泌物检查可以发现致病微生物,通过药敏试验选择有效的抗生素,通过阿莫西林分散片、阿奇霉素肠溶片、呋喃妥因肠溶片、磷霉素氨丁三醇散等药物,序贯治疗4-6周。同时,配合口服中成药物治疗,如热淋清治疗。通过上述药物治疗,多数病人尿道刺痛症状会彻底消失。
2020/07/06收听(56746)
排尿出现刺痛感,见于很多疾病,分别如下:1、泌尿系统炎症,有刺激症状,如普通炎症... 何学酉│中国人民解放军总医院 2019/09/03播放(76992)
排尿出现刺痛感,见于很多疾病,分别如下:
1、泌尿系统炎症,有刺激症状,如普通炎症...
何学酉│中国人民解放军总医院
2019/09/03播放(76992)
患者出现尿管刺痛可能是因为泌尿系统感染,包括膀胱炎、尿道炎、上尿路感染、肾盂肾炎等,病原体包括... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2021/06/23播放(86660)
患者出现尿管刺痛可能是因为泌尿系统感染,包括膀胱炎、尿道炎、上尿路感染、肾盂肾炎等,病原体包括...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2021/06/23播放(86660)
"排尿后刺痛可能的原因:第一、泌尿道感染,感染后可以出现泌尿道黏膜充血、水肿,并有糜烂反应。这时尿液流经相关的病变黏膜,就会产生明显的刺痛感,并且伴有尿频、尿急、小腹坠胀、疼痛等不适,建议进行尿常规检查来进一步的确诊。第二、尿道结石,可以出现排尿后刺痛,伴有尿道内持续性的疼痛、尿道口出血,或者伴有排尿的异常如排尿费力、排尿分叉等症状,需要进行尿道镜检查以后再明确。第三、尿道的肿瘤,也可以出现尿道刺痛,多伴有尿道口滴血或者肉眼血尿,同时还可伴有排尿费力。当肿瘤完全将尿路梗阻时,甚至还可以出现无法排尿的情况,需要进行尿道镜检查,并取活组织以后做病理,确诊是否存在有尿道肿瘤。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/19收听(27692)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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