喉咙痛且有痰，最常见的原因是呼吸系统急性感染性疾病，比如感冒、急性咽炎、急性气管支气管炎、肺部感染等。临床需根据不同病因进行治疗，具体如下：

1、病毒感染：可以给予抗病毒药物或者中医辨证治疗；

2、细菌感染：可以给予抗生素抗感染治疗，常用药物包括青霉素类的阿莫西林、阿莫西林克拉维酸，或者头孢菌素类的头孢羟氨苄、头孢呋辛、头孢地尼等，还可以选择大环内酯类的阿奇霉素、红霉素、罗红霉素等。对于18岁以上的成年人，也可以使用喹诺酮类抗生素，比如甲磺酸左氧氟沙星、莫西沙星等；

3、支原体或衣原体等非典型病原菌感染：患者可使用大环内酯类或者喹诺酮类抗生素治疗，达到抗感染的目的；

4、呼吸系统慢性疾病：比如慢性咽炎，临床建议选择中医辨证治疗。患者出现嗓子疼、有痰且伴有小便黄、大便干、咳嗽、咯黄黏痰等症状，通常提示热毒内蕴或痰热内蕴，可选择清热解毒、化痰的药物治疗，比如西青果、蒲公英、紫花地丁、瓜蒌等，熬水饮具有一定清肺化痰、利咽的功效。