河北医科大学第四医院
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癌性溃疡是常见症状，比如乳腺癌溃烂、舌癌溃烂、唇癌溃烂等，恶性溃疡治疗相对比较棘手。中医中药也在尝试用补气、养血、生肌的药物治疗，同时针对本身的癌肿证型，针对性治疗，可收到疗效。
癌性溃疡的治疗，单用中医药比较棘手。如果是对化疗敏感的肿瘤会用化疗药，应用化疗药同时针对肿瘤有效的治疗之后，溃疡可能会缩小，前提是要针对肿瘤有效的治疗，癌性溃疡可能才会治好。
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"癌性溃疡是癌症的患者在出现皮肤转移的时候出现的常见合并症，西医治疗主要就是放化疗，治疗很棘手。有时患者在放疗的过程中就出现了破溃的情况，就没有办法再继续做放疗。中医在治疗癌性溃疡的方面是有一定效果的，在治疗的过程中，不论从患者反应的角度，患者自身感受，还是临床中观察到皮肤的情况方面，效果都非常好。患者首先必须要忌口，忌口的方面一般在治疗的过程中会告诉患者不要吃过咸的食物，还有就是告诉患者不能够吃甜食，中医认为咸伤血，食用过咸的食品会导致患者出现血运不畅的情况，对局部皮肤溃疡的愈合是不利的。吃过甜的食品认为甜食伤脾。脾虚了，患者乳腺皮肤破溃面是不容易愈合的。所以在治疗中药口服的时候，认为癌性溃疡的形成与患者的正气不足，血运不畅是有直接关系的。用药的时候中药口服多选用当归补血汤，还有四妙勇安汤加减，治疗中在加用抗肿瘤的药物，在溃疡面的愈合方面是有很好的疗效的。患者在临床中治疗了3个月，期间拍了照片，基本上是每一次过来调方子的时候溃疡面都有一定的缩小，当然在治疗的过程中，中药口服时候还加用了针刺的治疗，比如会在溃疡表面的周围用浮针做松解，然后以减轻溃疡局部的压力，促进创面的愈合。浮针的作用：第一、可以减少溃疡组织的局部的压力；第二、可以改善溃疡面的血运，如果血运好了，愈合就会加快。所以就是通过几例病人以后，发现中药口服配合针刺在癌性溃疡的治疗中疗效是非常不错的，毕竟这是西医治疗中比较棘手的问题。"
徐林│北京中医药大学第三附属医院
2018/05/31收听(15237)
如果存在癌性溃疡，要明确病理诊断，明确癌症类型。临床容易出现癌性溃疡的部位包括皮肤黏膜的癌性溃... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/04/21播放(53611)
如果存在癌性溃疡，要明确病理诊断，明确癌症类型。临床容易出现癌性溃疡的部位包括皮肤黏膜的癌性溃...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/04/21播放(53611)
"以溃疡型胃癌的癌性溃疡为例，癌性溃疡形态并不规则，或者呈火山口状，直径常常大于2cm，溃疡的深度往往比较浅，溃疡底部有的时候可以高出胃黏膜，溃疡的边缘常常并不规则，可以有隆起，溃疡的底部凹凸不平，可以伴有出血，也可以伴有坏死。溃疡上常覆盖有黄白色，或者污秽的分泌物，溃疡周围的皱襞中断，或者是增粗呈结节状。如果给病人做胃镜检查的时候，发现具有上述特征的溃疡，一定要在胃镜的引导之下，取溃疡边缘的组织做病理学检查，明确溃疡的良性或者恶性，从而指导后续治疗方式的选择。癌性溃疡的病人，一定要进行积极地进行根治性手术切除，在手术之后，还可以根据病理回报的结果，进行术后的辅助化疗，从而进一步延缓术后复发。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(39415)
淤积性溃疡的治疗方法，主要是治疗静脉的回流障碍或者静脉的反流。静脉主要是使血液能够回到心脏去，... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/04播放(53382)
淤积性溃疡的治疗方法，主要是治疗静脉的回流障碍或者静脉的反流。静脉主要是使血液能够回到心脏去，...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/04播放(53382)
"淤积性溃疡治疗的方式，主要是根据病人的具体病情来决定。如果溃疡并不是非常严重，而且周围组织的感染并不明显，这时候可以直接进行手术治疗，将溃疡周围的静脉血管去除掉，这样能够改善溃疡周围的血液循环，所以能够有效的治疗溃疡。在手术之后可以进行加压包扎，同时给予活血化瘀的药物，来促进溃疡的愈合。如果溃疡比较严重，周围组织感染也比较严重，要先进行溃疡局部的处理，同时给予抗生素。局部处理主要是对于溃疡进行消毒，并且应用压力治疗，比如采取弹力绷带加压包扎。同时，全身给予抗生素，不管是口服抗生素、肌肉注射抗生素、静脉点滴抗生素，对于炎症的控制有积极作用，炎症控制之后需要进行手术治疗。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/04/26收听(96864)
应激性溃疡重点是在应激性，主要是严重创伤性疾病、休克、严重心理疾病引起胃黏膜急性溃疡形成而导致... 张燕│浙江省立同德医院 2021/06/26播放(76771)
应激性溃疡重点是在应激性，主要是严重创伤性疾病、休克、严重心理疾病引起胃黏膜急性溃疡形成而导致...
张燕│浙江省立同德医院
2021/06/26播放(76771)
"复发性的溃疡治疗主要以局部治疗和全身治疗相结合，局部治疗一般常用的有碘甘油、西地碘片、冰硼散、西瓜霜，或者可以用一些含漱液，比如复方硼酸液、四环素液，或者是金霉素液进行含漱。也可以用一些止痛药物，比如0.5%的盐酸达克罗宁液，可以迅速麻醉止痛。也有应用一些腐蚀性的药物，如10%的硝酸银，可以使蛋白凝固，形成假膜并促进愈合。也可以对一些重型溃疡进行局部封闭，一般封闭使用的是激素类的药物。全身治疗主要是应用激素类的药物，或者是免疫增强剂，也可以用中药进行治疗，可以用昆明山海棠，或者到正规的中医科进行中药调理。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/17收听(59369)
"溃疡性结肠炎目前的治疗目的主要是控制急性发作、黏膜愈合、维持跟缓解、减少复发、防治并发症。第一、控制炎症的反应。第一类药物主要是5-氨基水杨酸，它包括柳氮磺吡啶、奥沙拉嗪、美沙拉嗪；第二类药物就是糖皮质激素，对急性发作期有较好的效果，可用于对5-氨基水杨酸疗效不佳的轻中度患者，特别适用于重度的患者；第三类药物就是免疫抑制剂，比如硫唑嘌呤及巯嘌呤，可用于对激素治疗效果不佳或对激素依赖的慢性持续性病例。第二、对症治疗。及时纠正水电解质平衡紊乱，贫血者可输血，低蛋白血症则可补充白蛋白。病情严重时应禁食，并予以完全胃肠外营养治疗。第三、教育。活动期患者应该充分的休息，调节好情绪，避免心理压力过大。急性期活动可予以流质跟半流质饮食，病情好转后才改为富有营养、易消化的少渣饮食。调味不宜过于辛辣，注意饮食卫生，避免肠道感染疾病，不宜长期喝酒，按医嘱服药及定期医疗随访，不得擅自停药。第四、手术治疗。紧急手术指征包括并发大出血、肠穿孔及合并中毒性巨结肠、经积极内科治疗无效而伴有严重毒血症状的应选择手术。"
郑炜炜│南安市医院
2018/04/26收听(10717)
"复合性溃疡是指的消化性溃疡吗？比如胃溃疡合并十二指肠溃疡或者是幽门管溃疡、食管溃疡等，如果是消化性溃疡，建议在治疗之前一定要查碳13或者碳14的呼气试验，看是否有幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌感染是引起消化性溃疡最主要的原因，平时常见的胃溃疡70%以上都是有菌感染，十二指肠球部溃疡的病人95%以上都是有菌感染。如果是有菌感染，要用正规的抗幽门螺杆菌四联疗法。如果没有菌感染，常用的药有以下几种：第一种，也是最重要的一种药，抑酸药，比如雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等。第二种，可以应用健胃愈疡片、康复新液。如果配合着中药治疗，效果就更好。治疗溃疡疗程比较长，球部的溃疡愈合时间大概是在4-6周，胃溃疡一般6-8周，对于复合性的溃疡时间可能还需要更长，但是杀菌的话，杀菌方案只需要2周，之后就要改变方案。"
徐爱香│临沂市中医医院
2018/11/22收听(81770)
"应激性溃疡是由于急性的、突发的因素，导致的急性溃疡。首先要全身治疗，去除应激因素，维持身体的水、电解质、酸碱平衡。其次需要使用抑制胃酸分泌和保护胃粘膜的药物，可以使用奥美拉唑或者是泮托拉唑等抑制胃酸分泌。如果出血严重，需要立即止血，比如使用维生素K1。有的需要进行局部处理，比如放置胃管引流、冲洗，或者是胃管内注入冰生理盐水，有助于止血。如果严重，需要在内镜下进行电凝激光止血。有的可以做介入治疗，可以选择性的动脉血管造影栓塞注入血管收缩药。如果病情危重，可以手术治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/13收听(24342)
"溃疡经常发作时，可以进行局部和全身治疗。在溃疡表面可以喷涂金喉健、西瓜霜、康复新液、锡类散等药物或含漱氯己定，促进消炎和愈合，疼痛难忍时可在溃疡表面涂布普鲁卡因等药物。持久不愈合、疼痛明显的溃疡，可以使用10%硝酸银烧灼，促进新生组织生成，局部注射曲安奈德溶液能够加快愈合，利用微波和激光进行理疗，能够减少溃疡的渗出。由于溃疡经常发作与机体免疫力较低有关，还可全身应用皮质激素、转移因子、左旋咪唑、胸腺素等药物。"
王惠│济南市中医医院
2020/05/21收听(69052)
"复合性溃疡指病人在胃或十二指肠不同的部位均出现溃疡，复合性溃疡也是难治性溃疡的一种，这不是单一的溃疡，而是在不同的部位有多个溃疡出现，同时也要观察溃疡是否还有其它并发症，比如是否有出血甚至癌变、其它梗阻等并发症，溃疡就更为严重，治疗周期要延长，一般复合性溃疡都要比单一溃疡严重，吃药的疗程也比普通的溃疡要延长，复合性溃疡也要寻找溃疡的发病原因，看是否有幽门螺杆菌感染或者吸烟、饮酒等不良的生活习惯。总之复合性溃疡比较严重，一定要嘱病人按期服药，吃够疗程，而且在生活饮食方面要给予配合治疗。"
赵严│上海市第十人民医院
2020/02/27收听(58652)
"复发性溃疡。反复的溃疡容易导致胃出血，这是一种比较严重的消化系统疾病。多见于中老年人。当的胃肠黏膜受到不正常刺激时，胃黏膜就会发生水肿、充血、受损、发生炎性病变产生消化性炎症。另外一种情况，当炎症不断的扩散，病情不断的发展，就会导致黏膜糜烂，黏膜糜烂一旦超过基底层就会发生溃疡，反复的溃疡就会导致胃出血、食道出血。平时要注意温热饮食、合理饮食、规律饮食。药物可以服用奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林、硫糖铝、铝镁加混悬液。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/14收听(43649)
"结肠性溃疡并不是一个独立的疾病，可以包含很多种疾病，做结肠镜可以发现结肠是溃疡性的一个表现。比较常见的包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，溃疡性结肠炎的主要的临床表现就是腹痛、腹泻、黏液血便，克罗恩病主要的临床表现就是腹痛、腹泻，伴有体重的下降。对于溃疡性结肠炎，主要的治疗是根据活动期还是缓解期，以及疾病的轻、中、重，用药是不同的。轻度的患者可以用美沙拉嗪治疗，对于中到重度的患者，可能需要糖皮质激素的治疗。如果糖皮质激素治疗效果也不好的情况下，甚至需要免疫抑制剂，或者生物制剂的治疗。对于克罗恩病，首先在活动期选用的也是糖皮质激素，如果效果不好也是同样要有免疫抑制剂，或者是生物制剂。结肠溃疡病变除了炎症性肠病以外，感染同样也可以形成结肠溃疡，比如肠结核，治疗方法应该是抗结核的治疗。同样，寄生虫病，比如阿米巴肠病，也可以表现为结肠溃疡，治疗可能用甲硝唑。除此以外，免疫血管性的疾病，比如缺血性肠病、白塞氏病也同样可以引起结肠溃疡。对于缺血性肠病更多的是输液治疗来缓解，使肠道休息。白塞氏病有可能还需要风湿免疫科的就诊，进行相关的治疗。由此可见，结肠溃疡并不是一个独立的疾病，一定要明确具体的原因，具体是哪种疾病引起的结肠溃疡，才能有针对性的治疗。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/04收听(38946)
"应急性溃疡一般是指休克、创伤、手术、全身严重性的感染等等重大创伤时发生了一种急性的胃炎，多伴有出血症状，是一种急性的胃黏膜病变。主要病因首先是严重创伤、大面积烧伤等等，再就是长期低血压，比如休克、慢性肾衰竭等等。应用药物，抗癌药物、类固醇激素、阿司匹林、消炎痛、退烧药长期使用也可以导致胃黏膜损伤。再有就是其他因素，比如中枢神经系统兴奋性升高，紧张和焦虑，引起胃黏膜糜烂。再就是胃黏膜屏障损伤，这是非常重要的原因，大的创伤、手术、感染、应激状态就会引起胃黏膜血流量减少，引起胃黏膜缺血、坏死。在缺血坏死的基础上，胃酸的作用也是不容忽视的，因胃酸呈强酸性，黏膜屏障受损之后，它可以腐蚀胃黏膜。再就是感染因素，比如幽门螺杆菌，胃溃疡的病人一半以上都能够查出幽门螺杆菌感染，它也可以造成胃炎。再就是胆汁反流，胆汁对胃壁的腐蚀作用。治疗：首先是处理原发病，因为应激性溃疡是一种继发性疾病，处理原发病对维持胃内的酸碱平衡有帮助。全身治疗，祛除应激因素以后，纠正供氧不足、维持水电解质平衡，积极营养支持，可以进行肠内营养。另外，预防性应用抑酸剂和抗生素，以控制感染。"
李继翔│聊城市第二人民医院
2018/04/27收听(92617)
压力性溃疡根据美国2016年新标准，已改为压力性损伤。旧定义中比较突出部位的软组织长期受压以后... 赵刚│济南市中心医院 2018/09/27播放(53914)
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赵刚│济南市中心医院
2018/09/27播放(53914)
复合性溃疡就是同时发生胃和十二指肠的溃疡。如果胃部发生了两个以上的溃疡，称为多发溃疡，十二指肠也是这样，如果十二指肠发生两个以上的溃疡叫做十二指肠多发溃疡。如果同时胃和十二指肠都发生溃疡叫复合性溃疡。胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡，都缺乏特征性的临床症状和表现，所以患者有腹痛、腹胀、反酸、烧心、打嗝、嗳气、消化不良这些症状都应该去医院就诊，具体是胃溃疡、胃炎，还是十二指肠溃疡，或者是胃癌，只有通过客观的检查才能确定，单凭有腹痛或者打嗝就来诊断一个病，从医生的角度上讲，这是不可能的。
俞力│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(80329)
复合型溃疡主要包括胃溃疡和十二指肠溃疡，通常提示溃疡病变较重，注意事项如下：1、... 李娟│湖南省人民医院 2021/07/13播放(57955)
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1、...
李娟│湖南省人民医院
2021/07/13播放(57955)
糖尿病性溃疡即为糖尿病足，属糖尿病并发症，危害较大，若控制不佳易引起截肢甚至危及生命，血糖控制... 肖婧│武汉市第一医院 2018/05/08播放(89078)
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肖婧│武汉市第一医院
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颈部放射性溃疡的治疗方法包括：1、早期：以预防为主，可外用无刺激的皮肤防护软膏，以增加皮肤的湿... 杨文峰│中国人民解放军第307医院 2018/03/06播放(59575)
颈部放射性溃疡的治疗方法包括：1、早期：以预防为主，可外用无刺激的皮肤防护软膏，以增加皮肤的湿...
杨文峰│中国人民解放军第307医院
2018/03/06播放(59575)
上海瑞金医院 刘静
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