右肾有囊肿要紧吗_有来医生

杨彦芳
主任医师

中日友好医院

肾内科

右肾有囊肿要紧吗

2021-09-28 10:27播放 :

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视频内容

如果患者右侧肾脏出现囊肿，但是囊肿的直径＜5cm，并且没有临床症状，通常无需处理。只需要定期进行检查即可，如B超、肾脏CT检查等。但是右侧肾脏囊肿直径>5cm时，并且患者出现明显的腰部胀痛，或者肾脏囊肿破裂出血，出现尿频、尿急、尿痛，合并感染时，需要及时进行治疗。可以选择肾囊肿穿刺抽液硬化术，或者腹腔镜下囊肿摘除术进行治疗。

肾脏囊肿可以是单侧肾脏的单个小囊肿，也可以是双侧肾脏的多发囊肿。当患者右侧肾脏出现囊肿，通常无需过于紧张。因为肾脏囊肿是肾脏常见的结构异常的疾病，大多属于良性疾病，较小的肾脏囊肿通常不需要处理。

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右肾有囊肿要紧吗

"肾囊肿是不是严重，主要是看数量、大小、位置。如果数量较多、长的较大，或者向肾脏内部生长，通常还是比较严重，反之就不是太严重。右肾囊肿一般情况下要看具体的囊肿情况，这时会选择用超声检查。如果超声检查发现单侧的肾囊肿大于三个，大小大于5cm，向内生长，这时对肾脏可能造成压迫，而导致一部分的肾功能损伤。另外压迫也有可能导致局限的肾积水，或者是病人出现局部的尿路感染、肾盂肾炎等，这些都对病人有一定的影响，所以这时要把病人的囊肿处理掉，处理的方法是外科进行处理。"

语音时长01:15''

马强│中国人民解放军总医院

2021/04/20收听(42729)

女性右肾囊肿要紧吗

"女性患者如果发现右肾囊肿，通常需要根据囊肿大小判断严重程度。较小的右肾囊肿通常不会有临床症状，也不会对健康产生影响，患者多是在体检时偶然被发现的。肾囊肿的形成主要是由于集合小管堵塞，从而引起囊液在集合小管内积聚，形成囊肿，囊肿由囊壁、囊液两部分组成。如果是较大的肾囊肿，会产生明显压迫症状，造成肾皮质压迫变薄，容易影响到肾脏功能。较大肾囊肿还会压迫造成输尿管梗阻，引起肾积水等情况。对于较大的肾囊目前以手术治疗为主，常用的手术方式可以采用腹腔镜下肾囊肿去顶减压手术。"

语音时长01:20''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2019/04/18收听(69270)

右肾囊肿是怎么引起的

右肾囊肿通常是膨大的肾小管引起，右肾囊肿通常是单侧的肾囊肿，这种单侧的肾囊肿一般不会是遗传性的...

马强│中国人民解放军总医院

2023/06/05播放(90358)

右肾囊肿应该注意什么

单侧的肾囊肿通常与先天性原因的关系较小，而且单侧性肾囊肿对病人的影响也较小，所以右肾囊肿的主要...

马强│中国人民解放军总医院

2021/04/27播放(69087)

右肾囊肿应该注意什么

"右肾囊肿应该注意什么？需要根据囊肿的性质、大小来判断。如果在B超上显示这个囊肿是单纯性囊肿，直径<5cm需要动态观察，每3-6个月复查超声一次，如果直径>5cm，需要在内科或外科行穿刺抽液处理。如果这个囊肿存在恶性病变的可能，需要做肾脏强化CT来确诊，确诊以后如果存在恶性病变，需要外科积极的处理，乃至手术。如果这个囊肿是多囊肾的一部分，就需要关注多囊肾其他囊肿的大小，以及本身囊肿的变化程度。当多囊肾发展到40-50岁的时候，囊肿就有可能很大，最大可达十几厘米，需要防止它破裂、出血甚至感染，同时要注意多囊肾患者的血压情况以及血中肌酐的情况。"

语音时长01:23''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/04/21收听(66835)

右肾囊肿是怎么引起的

"一般临床中提到肾囊肿指的是单纯性肾囊肿，单纯性肾囊肿不是先天或者遗传性肾脏疾病，是后天所形成。一般认为单纯肾囊肿来源于肾小管憩室，随着年龄的增长而越来越多。对于囊肿，如果在5cm以下不需要治疗，5cm以上需要泌尿外科随访，如果产生了压迫症状时需要治疗。临床中肾囊肿除了单纯性肾囊肿，还可见复杂性肾囊肿。如果出现了复杂性肾囊肿，建议大家一定要积极就诊，明确是良性还是恶性，好决定下一步的治疗。所以，右肾囊肿首先要确定囊肿的良恶性，好决定下一步的治疗。"

语音时长01:12''

杨冰│北京大学人民医院

2021/01/11收听(55184)

右肾囊肿是怎么引起的

"右肾囊肿一般指的是单纯性的肾囊肿，它是肾脏非常常见的良性囊性病变。研究认为它是由肾小管憩室发展而来，囊肿一般位于肾实质，内径从几毫米到几厘米不等，呈圆形或者是椭圆形，壁比较薄，囊内是无色或者是越淡黄色的液体，不与肾盂或者是肾盏相通。一般可以发生于任何年龄，但是老年患者比较居多，而且随着年龄的增长，肾囊肿的发病率有逐渐增高的趋势。一般小的囊肿小于5cm，患者通常没有任何的临床症状，多是在超声体检的过程中偶然发现的，不需要特殊处理。超过5cm或者是合并有感染，出血等症状时可以考虑介入或者是手术治疗。"

语音时长01:18''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2019/01/12收听(18410)

右肾有囊肿严重吗

"如果查体发现右肾上有个囊肿，需要在B超上确认是几级囊肿。如果是Ⅰ级和Ⅱ级，就是良性囊肿，在直径<5cm的时候需要动态观察，在直径>5cm的时候，需要做穿刺抽液处理。如果在B超上显示Ⅱ级、Ⅲ级或者Ⅳ级，提示有恶变的可能，需要做肾脏强化CT。在肾脏强化CT上增强的CT值升高15HU以上，说明有恶性病变的可能，需要在泌尿外科下行手术处理。如果囊肿是多囊肾造成，对侧也可能有囊肿，同时囊肿多发，大小不一，需要根据其他检测的项目来进行具体判断。"

语音时长01:12''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/04/21收听(24882)

右肾囊肿严重吗

　　右肾囊肿是否严重，要根据它的大小或是否继续增长来判断，不能一概而论。一般较小的右肾囊肿很常见，属于良性病变，只要囊肿增长速度很慢或者体积很小，就不会对人体...

何泳│武汉市第五医院

2020/01/16阅读(51826)

右肾囊肿严重吗

右肾囊肿是很常见的一种疾病，肾囊肿属于良性的病变，较小的肾囊肿不会影响人体的健康，也不会表现出明显的临床症状。但是囊肿会逐渐的增大，如果囊肿增大到一定程度会引起明显压迫的症状，主要表现为腰部酸胀疼痛，而且会压迫肾实质，造成肾萎缩，影响到肾脏的功能。另外，由于囊肿的存在，还会引起肾盂积水，较大的肾囊肿通常会造成一些不良的影响，所以进行积极的治疗是十分必要的。对于肾脏较大的囊肿可以采用腹腔镜肾囊肿去顶减压手术进行治疗，将囊壁切除囊液抽吸干净就不会有压迫的症状，避免肾实质进一步产生损害。

语音时长01:11''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2018/12/06收听(96713)

右肾有囊肿严重吗

"右肾有囊肿是否严重要看囊肿的性质，绝大多数人是体检时，偶然发现的单发薄壁的小囊肿，一般对身体没有什么危害，只要定期复查就可以，不用处理。这种情况不严重，占到70%左右。但是有一些人如果发现时为大囊肿，由于会压迫肾脏使肾单位受到损失，所以过大的囊肿建议手术，对于身体比较差的患者，也可以考虑穿刺注射硬化剂治疗。如果囊肿为多发，要警惕有可能是遗传性的或者是先天性的疾病。对于后壁的囊肿尤其要提高警惕，肾脏囊性疾病有一种Bosniak分级，分为Ⅰ-Ⅳ级，一般来讲Ⅲ级、Ⅳ级恶性可能性比较大，要注意严密观察，警惕囊性肾癌的可能性。"

语音时长01:13''

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/05/12收听(76219)

右肾小结石要不要紧

"右肾小结石一般不要紧，但要重视结石，帮助排出。这种小结石对局部刺激不是太大，所以也不会引起严重的病变，算不要紧的结石。针对结石还是要重视，看看结石在什么位置，是在肾集合系统，还是在肾实质内。如果是在集合系统，这个时候让病人多喝水、多排尿，促进尿路的冲刷，把结石冲出去。如果结石是在肾实质内，结石不管如何冲刷都排不出去，甚至会需要切开取石，来把结石取出来。如果单侧结石排出去以后，可能以后就不会再长，但要注意尽量避免高嘌呤食物和高草酸食物，预防结石的形成。"

语音时长01:15''

马强│中国人民解放军总医院

2021/04/17收听(42457)

右肾囊肿怎么治疗

"肾囊肿是成年人肾脏最常见的结构异常。可以为单侧或双侧，1个或多个，直径一般2cm左右，也有直径达到10cm的囊肿。多发生于男性，随着年龄的增长，发生率越来越高，单纯的肾囊肿多数没有症状，只有当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时，可出现相应的表现，有可能对肾功能产生影响。对于右肾囊肿的治疗，如果没有症状，而且对肾功能和周围组织影响不大，监测肾功能正常的情况下，不需要治疗。只要每6个月到1年复查1次泌尿系的彩超，观测囊肿的大小。如果囊肿直径较大，超过5cm或产生周围组织压迫症状，引起尿路梗阻。则需要行囊液抽吸术，并囊内注射硬化剂。如果囊肿巨大，直径超过10cm，则可需要手术治疗。"

语音时长01:19''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2018/10/25收听(99406)

右肾囊肿是怎么回事

"单纯性的右肾囊肿的病因并不完全清楚，可能是由于肾小管的憩室发展而来，也可能和年龄有很大的关系，因为随着年龄的增加肾囊肿的发生率显著增加。单纯性的肾囊肿它并不是先天性的或遗传性的疾病，而是后天形成的，是成年人肾脏中最常见的一种结构异常。右肾囊肿的患者一般没有症状，往往是在体检的时候如做泌尿系彩超的时候发现的，当囊肿压迫引起血管闭塞或者是尿路梗阻的时候可出现相应的表现。一般认为单纯性肾囊肿并不影响肾功能，患者只需要定期随访即可。如果肾囊肿的直径较大超过5cm或产生周围组织压迫症状引起尿路梗阻的时候，则需要行囊液抽吸术，并囊内注射硬化剂。"

语音时长01:15''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2018/11/05收听(68553)

右肾囊肿有哪些症状

"右肾囊肿的症状与肾囊肿发展密切相关，腹部包块会逐渐增大，同时有腹痛，特别是随着年龄和囊肿增大明显，女性更为多见。发生囊肿疼痛的原因主要有囊肿破裂出血、结石，或者血块所引起的尿路梗阻合并感染。还有血尿，90%以上的患者会出现囊内出血和肉眼血尿，主要是囊内壁血管破裂、结石、感染或者癌变，需要定期的进行检测。同时还有泌尿系统感染，主要是以逆行的感染为主，还有高血压，血压的高低与肾脏大小囊肿多少成正比，而且随着年龄增大会不断的升高。晚期右肾囊肿会合并肾功能不全和尿毒症，需要及时的进行治疗。"

语音时长01:12''

李罗德│景德镇市中医医院

2019/11/01收听(61364)

右肾囊肿需要治疗吗

"单纯右肾囊肿，如果囊肿直径小于5cm的，不用特殊治疗，每年查1-2次彩超以及肾功能，监测其大小就可以。如果囊肿直径大于5cm，容易对肾皮质造成压迫，影响肾功能，出现肾功能减退、囊内出血，或者是囊内感染等并发症，需要及时治疗，可以选择囊肿去顶减压术，也可以应用囊内注射硬化剂，以使囊肿缩小。囊肿是泌尿系统常见病、多发病，随着人们健康意识水平提高，囊肿的被检出率提高。"

语音时长01:14''

王礼清│济南市中医医院

2019/07/18收听(19748)

右肾小囊肿会消失吗

"绝大多数情况下，右肾小囊肿不会自行消失，有可能长期存在或者体积逐渐增大，需要动态复查来看。B超提示小于2cm以下的囊肿是小囊肿，绝大多数情况下没有任何自觉症状，也不需要进行处理，动态观察即可，但有些则需要治疗，具体如下：1、需要治疗：如果B超提示囊内有分隔或者囊内液性暗区不清晰，或者有疼痛、腰困等症状，如果出现血尿等症状，则需要到医院进一步的进行治疗，可以考虑穿刺活检或者手术治疗。2、动态观察：如果没有任何自觉症状，则每年定期复查2-3次B超，动态观察其大小变化即可。如果短期内没有明显的增大或者有缓慢的增大，但是不超过4cm以上，都可以观察保守治疗，但是，如果短期内体积剧烈增大，或者超过4cm以上，则要去医院进行穿刺或者手术治疗。"

语音时长01:19''

王海龙│宝鸡市中医院

2021/06/01收听(12247)

右肾囊肿是怎么回事

右肾囊肿就是在右肾上长了小水疱，因为年龄大，此种单纯性后天获得性肾囊肿，通常40岁以后的成年人...

赵班│北京医院

2023/05/23播放(81825)

右肾囊肿要注意什么

当患者发生右肾囊肿时，主要注意事项如下：

1、控制饮食：尽量减少

杨彦芳│中日友好医院

2021/08/05播放(58207)

右肾囊肿怎么治疗最好

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郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/03/22播放(91364)

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