大剂量阿司匹林可用于治疗什么病

杨铁生
主任医师

北京大学人民医院

风湿免疫科

大剂量阿司匹林可用于治疗什么病

2021-07-20 18:41播放 :

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视频内容

大剂量阿司匹林的治疗范畴，通常不能一概而论，且临床上较少应用。阿司匹林可用于治疗风湿性疾病，如风湿性关节炎。由于阿司匹林具有抗凝作用，防止血栓的疾病患者可以服用。如临床小剂量的阿司匹林，可用于治疗抗磷脂抗体综合征以及凝血异常的患者。

应用阿司匹林，需要在医生的指导下进行，患者本身需避免自行购药，避免随意将药物加量或者减量。由于阿司匹林应用时，需定期检查凝血因子和凝血象，判断剂量是否充足，是否达到较好的治疗效果。因此临床应用阿司匹林时，患者需要遵循医嘱，定期至医院进行复查凝血因子、凝血象、血常规等，防止副作用产生。

阿司匹林不适用于什么疾病

"在实际临床当中，患者存在活动性溃疡或者其他原因引起的消化道出血，这样的患者不适用于服用阿司匹林；存在血友病或者存在血小板减少的病人，也不建议服用阿司匹林；患者对阿司匹林过敏或者对其他非甾体类抗炎药物过敏，也是不能应用阿司匹林的；应用阿司匹林后出现哮喘、血管神经性水肿或者休克的人，也不能用阿司匹林；还有孕妇以及哺乳期的女性，也不建议服用阿司匹林。阿司匹林主要是抗血小板的药物，为环氧化酶抑制剂，在临床当中应用广泛，但在应用的时候一定要严格掌握其禁忌症和适应症。"

语音时长01:15''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/07/10收听(51766)

阿司匹林可以用于哮喘吗

阿司匹林不可以用于治疗哮喘，哮喘是支气管哮喘的简称，是一种慢性气道炎症性疾病，以反复发作气急、喘息、胸闷或咳嗽为症状，存在气道高反应性，支气管哮喘发作时会出现支气管的收缩和痉挛。阿司匹林是非甾体类抗炎药物，具有解热镇痛的作用，常使用于感冒所引起的发热、头疼，也可使用于类风湿性关节炎所引起来的关节疼痛。阿司匹林还具有抗凝作用，抑制血小板的聚集，常用于动脉硬化性心脏病的一级预防，但是阿司匹林并没有舒张支气管、解痉平喘的作用。因此不可以使用于治疗哮喘，阿司匹林还有可能引起哮喘的发作，这种哮喘叫做阿司匹林哮喘。

语音时长01:19''

吴晓昇│南昌市第三医院

2019/11/28收听(40130)

01:53

阿司匹林不适用于什么疾病

阿司匹林主要不适用于出血性的疾病，或者有凝血功能障碍的患者。

1、出血性疾病：比如...

张妮│北京医院

2023/03/24播放(62262)

01:32

金银花可以用于治疗什么病

金银花性味甘、寒，入肺经，也入胃经，有清热解毒的作用，而且有治疗疮疡肿毒的功用，用于瘟病发热，...

杜琳│北京中医药大学东直门医院

2023/05/31播放(88630)

多巴胺可用于治疗什么病

"多巴胺有收缩血管，增加心排血量的作用，临床上主要适用于各种原因导致休克而引起的低血压。在通过有效补充血容量还是不能纠正血压的情况下，可以使用例如：第一、心脏的疾病，心肌梗塞、心功能衰竭或者心脏手术之后以及心肺复苏之后，血压一直都无法纠正，可以应用多巴胺静滴升高血压。另外洋地黄或者利尿剂都没有效的情况下，也可以应用多巴胺纠正心力衰竭。第二、创伤性的休克，例如创伤之后出现失血性休克或者分布性休克，这种情况在有效补充血容量以及输血的时候都不能纠正血压，必须要应用多巴胺静滴升高血压，维持全身的血液灌注。"

语音时长01:28''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/05/23收听(42648)

阿糖腺苷主要用于治疗什么病

"阿糖腺苷属于抗病毒药，可以用于治疗单纯疱疹病毒性脑膜炎、带状疱疹、生殖器疱疹等，也可以用于免疫抑制病人的带状疱疹和水痘感染。局部用药，可以治疗单纯疱疹病毒性角膜炎。阿糖腺苷能与脱氧ATP竞争性的与DNA多聚酶结合，从而抑制病毒的复制，对单纯疱疹病毒型Ⅰ、Ⅱ型，带状疱疹病毒的作用最为显著。需要注意此药对动物具有致畸性，孕妇的安全剂量未定，只有当用药的利明显大于弊时才选择使用。此药可以引起胎儿严重副作用，故此乳母必须用药时应停止授乳。妊娠三个月内孕妇禁用，哺乳期妇女、婴幼儿慎用，肝肾功能不全、造血功能不良者慎用或者不用。"

语音时长01:19''

高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/10/12收听(25771)

拉西地平用于高血压的初始剂量

"拉西地平为钙通道阻滞剂，属于一线的长效降压药物，服用的初始剂量为2mg，每日服用一次即可。如果对于相对比较年轻的患者，起始的服用剂量也可以是4mg，但是对于老年患者或者肝功能不全的患者，最好起始服用剂量是2mg，每日服用一次即可，这种药物除了可以降低患者的血压之外，同时还有一定的抗动脉粥样硬化的作用。服用此药起效时间大概是在2个小时左右，5个小时可以达峰值，作用持续时间大概在12-24小时左右，此药一般是经过肝脏代谢的，半衰期约为7-8小时。"

语音时长01:09''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/05/30收听(68623)

01:51

阿司匹林禁用于支气管哮喘的原因

阿司匹林禁用于哮喘患者的主要原因如下：

1、诱发支气管痉挛：阿司匹林是一种非甾体类...

迟骋│北京大学人民医院

2021/08/20播放(88124)

维生素B12用于治疗什么病

"维生素B12主要是应用于各种周围神经疾病的治疗，比如对于特发性面神经麻痹、急慢性格林-巴利综合征、糖尿病性周围神经病、慢性酒精中毒性周围神经病，以及各种中毒、肿瘤以及免疫性的周围神经损伤等。维生素B12还可以用于治疗由于B12缺乏导致的脊髓亚急性联合变性。维生素B12长期应用并没有明显的副作用，个别人会出现皮疹瘙痒、腹泻、过敏性哮喘等。因此，一定要在医生的指导下定期的检测维生素B12的含量，安全的应用。"

语音时长01:10''

刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/07/13收听(35122)

可待因主要用于什么病

"可待因主要是用于镇咳，它是中枢性的镇咳药，也可以用于镇痛，适用于中度以上的疼痛，也可以用于局麻或者全麻时的应用，起到一定的镇静功效。可待因对延髓的咳嗽中枢具有选择性的抑制作用，镇咳作用比较强，起效速度比较快，具有一定的镇痛作用。镇痛作用虽然没有吗啡强，但是强于一般的解热镇痛药。除此之外，具有抑制支气管腺体分泌的功效，可能会导致痰液黏稠、难以咳嗽，因此不适合用于多痰而且黏稠的患者。基于可待因的药理学作用，在临床上主要适合用于频繁的干咳患者，也可以用于中度以上的疼痛，还可以用于局部麻醉或者是全身麻醉时的镇静药。"

语音时长01:32''

陈頔│北京医院

2020/09/30收听(33492)

阿斯美用于治疗什么病

"阿斯美是一种复方制剂，含有甲氧那明、马来酸氯苯那敏、那可丁、氨茶碱。临床上用来治疗喘息性支气管炎、咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘或者其他的呼吸系统疾病引起来的喘息、气短、胸闷、咳嗽、咳痰等症状。盐酸甲氧那明可以抑制支气管的痉挛，而氨茶碱也可以抑制支气管的痉挛，因此起到解痉平喘的作用。那可丁是外周性的止咳药，可以抑制咳嗽。马来酸氯苯那敏是一个抗过敏药，能抑制上呼吸道的炎症所引起来的咳嗽，因此常用来治疗喘息、气短、咳嗽、咳痰等呼吸系统疾病引起来的症状。如果有心脏疾病、高血压或年龄比较大、青光眼、甲亢、排尿困难的患者，一般要在医生的指导下来使用药物。使用这个药物后可能会引起来困倦，所以吃完这个药后不要驾驶机车、船，也不要从事机械操作的作业，以免引起风险。"

语音时长01:34''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/04/08收听(17545)

心神宁片用于治疗什么病

"心神宁片属于中成药，主要用于治疗失眠、多梦、疲倦、乏力、纳差、食少、烦躁不安等症。心神宁片主要成分是酸枣仁、栀子、茯苓等，主要功能是养血清脑、养心安神、除燥镇静等。临床常辅以舒乐安定或思诺思等西药一块用于治疗失眠、焦虑的患者，效果较好，副作用较少。对于轻度失眠、焦虑患者可以单独使用，疗效个体差异比较大，效果不佳者可以选用西药治疗。"

语音时长01:19''

马会利│中国人民解放军火箭军总医院

2020/09/03收听(69116)

什么叫CRRT治疗剂量

"CRRT的治疗剂量包括置换液量、透析液量和超滤量的总和，在临床上要想确定CRRT的治疗剂量，主要考虑以下几个方面的原因：第一、看病人的营养状况、代谢状况，来决定如何调整CRRT的治疗剂量。第二、看血管通路和血流量情况。第三、看病人的凝血状态，如果病人有出血倾向的时候，通常会选择高容量、高稀释，减少抗凝剂的用量，降低出血的风险。第四、要注意其他的不良反应，包括营养的丧失、药物的丧失等。通过这种综合的方法，可以确定病人的CRRT治疗剂量，对于指导CRRT的治疗有一定帮助。"

语音时长01:18''

马强│中国人民解放军总医院

2021/04/19收听(63939)

氨氯地平用于高血压的初始剂量

氨氯地平属于钙通道阻滞剂，为一线长效的降压药物，建议患者每日的起始服用剂量为5mg，每日的最大服用剂量为10mg，服用本品最大疗效应当在服药四周以后出现。相对而言，这种药物起效比较慢，起效时间约为1-4天，一般用药7-8天后血药浓度可以达到稳态，吃这种药物的时候，无论是餐前或者餐后吃都是可以的，因为这种药本身是不受进食所影响的。氨氯地平在临床当中主要用于治疗高血压，除此之外，还可以用于治疗慢性稳定型心绞痛以及变异型心绞痛。

语音时长01:08''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/05/28收听(93830)

阿司匹林主治什么病

"阿司匹林比较特殊，它的临床应用与剂量有关，在不同的剂量下表现出的治疗作用不一样，分为小剂量和大剂量应用，具体如下：1、小剂量应用：现在临床比较常用的是小剂量阿司匹林，小剂量的阿司匹林主要是通过抑制血小板中的环氧化酶-1，抑制血栓素A2的形成，防止血小板聚集和血栓的形成。临床常用于预防心肌梗死、动脉血栓、动脉粥样硬化等，还用于中风的一级和二级预防。常规剂量下它有较强的解热镇痛作用，现一般单药应用比较少，主要是在复方制剂中，可以用于感冒等引起的发热症状，以及缓解头痛、牙痛、神经痛等慢性钝痛的治疗。2、大剂量应用：大剂量的阿司匹林具有抗炎、抗风湿的作用，但由于大剂量的阿司匹林不良反应比较多，现临床已较少用于治疗类风湿性关节炎等疾病。阿司匹林最常见的不良反应是消化道反应，口服常引起上腹部的不适，出现恶心、呕吐等。大剂量下还可诱发或加重消化性溃疡以及无痛性出血，大剂量下长期使用还可出现凝血障碍以及过敏反应和水杨酸反应。"

语音时长01:48''

王锦秋│西安交通大学第二附属医院

2021/06/07收听(40435)

阿司匹林主治什么病

"阿司匹林主治心脑血管疾病，比如可以降低急性心肌梗死疑似患者的发病危险，预防心肌梗死的复发，脑中风患者的二级预防治疗，降低短暂性脑缺血发作以及继发性脑卒中的风险，降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病危险，对于预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞的治疗。降低心血管危险因素，比如糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖。发热、疼痛、类风湿性关节炎的治疗，是解热镇痛药，也是抗血小板聚集的药物。"

语音时长01:25''

袁庆玲│广西国际壮医医院

2018/10/08收听(77166)

阿司匹林治什么病

"阿司匹林的药理作用主要有两大方面。一个是解热、镇痛、抗炎的作用。主要用于风湿热以及一些发热性的疾病，起到解热镇痛的作用，就是退热消炎的作用，一般用量会比较大。另外一种作用就是抗血小板聚集的作用，主要是用于一些缺血性心脑血管疾病的治疗，比如说冠心病、脑梗塞。治疗这种病的时候，它的用量一般就比较小，但是要长期坚持地服用。不管治疗哪一种疾病，阿司匹林它有一些副作用，主要就是对胃肠道的刺激，特别是胃的刺激。大剂量或者说长期使用，可能会刺激胃导致消化性的溃疡甚至是消化道的出血。另外，由于它抗血小板凝集，可能会出现一些出血性的疾病，比如牙齿的出血、鼻腔的出血。如果使用过程当中出现这类的副作用的时候，就要去给医生看了。"

语音时长01:44''

何永亮│赣州市中医院

2018/05/14收听(25427)

阿司匹林适用于什么病

阿司匹林使用于以下几个方面：1、对于有高血压、糖尿病或者有冠心病、急性心肌梗塞、心绞痛的患者，以及脑血管病、脑梗塞的患者，阿司匹林作为抗血小板聚集的药物是作为一线药物使用。2、对于血管支架术后，比如冠脉支架术后或者颈部、头颅血管支架术后的患者，阿司匹林也作为抗血小板的药物应用很广泛。阿司匹林对非炎症性的头痛，比如偏头痛、肌紧张性头痛，阿司匹林的使用也是有一定效果。3、阿司匹林对于低热的患者可以作为解热镇痛的药物也是可以使用，所以阿司匹林的使用，主要对于心脏和脑袋的缺血性疾病，以及心脏和脑袋的血管支架以后的患者，再就是作为消炎止痛的药物，使用都非常广泛。

语音时长01:13''

邓天玲│国药葛洲坝中心医院

2020/04/06收听(76561)

奥司他韦用于治疗什么病

"奥司他韦是比较常用的抗病毒药物，主要用于治疗甲型流感和乙型流感，适用的人群包括1岁儿童以及1岁以上的儿童和成人，临床上应用奥司他韦主要针对于病毒感染或者流感这类疾病，在服用奥司他韦时有可能会出现不良反应，比如患者会出现恶心、呕吐、头晕、失眠等症状。服用奥司他韦应该在医生的指导下应用，不能擅自应用或者服用过量而引起相关的不良反应。在治疗流感时也可以配合其它药物进行治疗，比如配合中成药，包括四季抗病毒合剂、蒲地蓝消炎片、板蓝根颗粒以及其它相关的中成药，综合的进行治疗后流感或者病毒感染都可能会被攻克，随后患者的症状就会得到缓解。"

语音时长01:37''

周喜玉│辽宁中医药大学附属医院

2020/03/04收听(24704)

清热散结片用于治疗什么病

"清热散结片的主要成分为千里光，该药为中成药，具有清热解毒、散结止痛的功效，临床主要用于急性结膜炎、急性咽喉炎、急性扁桃体炎，以及急性肠炎、急性菌痢、皮炎、湿疹等疾病的治疗，效果非常好。在使用清热散结片治疗期间，不建议进食辛辣、生冷、油腻的食物，也不建议吸烟、饮酒，以免影响药物的疗效，不利于患者疾病的治疗。对于合并细菌感染性疾病的患者，建议在使用清热散结片期间同时使用抗生素，有利于患者感染性疾病的治疗。"

语音时长01:11''

韩晓娟│郑州大学附属郑州中心医院

2019/12/30收听(21617)

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